Coordonarea refluxului Univ

diagnostic

Traducem imaginile din corpul dumneavoastră (plângeri, simptome, constatări) în semne tratabile (terapie). Și funcționează pentru că imaginile din corpul tău își amintesc cauza. Imaginile conțin informații care descriu cum au apărut ele, imaginile, refluxul. Concluzie: boala înseamnă cauza ei.

Stare normală (trompetă tip A)

Esofagul (esofag; greaca veche: purtătorul de alimente) are o lungime de 24-26cm, merge de la gât la stomac și este folosit pentru transportul alimentelor. În drumul său, trece pe lângă inimă și plămâni, printr-un spațiu lățim de 3,0 cm în diafragmă, mușchiul nostru respirator, în abdomen. Esofagul se deschide în stomac la șase centimetri sub diafragmă (trompetă tip A).

refluxului

Trompetă tip A. Sursa: Gata cu arsurile la stomac. Martin Riegler, Karin Hönig-Robier. Maudrich Verlag, Viena, Austria

Refluxul (GERD) cauzează: valva anti-reflux (sfincterul esofagului inferior; LES; sfincterul esofagian inferior englezesc; LES)

La ieșirea sa, esofagul are supapa anti-reflux lungă de 6,0 cm (sfincterul esofagului inferior; LES; sfincterul esofagian inferior englezesc; LES). Valva (sfincterul esofagului inferior; LES) este de obicei bine închisă și se deschide numai atunci când mănâncă, bea, eructează sau vomă. În caz contrar, supapa este întotdeauna închisă și previne refluxul (refluxul) de acid stomacal în esofag.

Există trei motive pentru care supapa anti-reflux se poate scurge:

  • țesut slab moștenit (de exemplu, reflux la strămoși; sclerodermie, boala Raynaud)
  • Stresuri în viață (dietă nesănătoasă, alcool, consum de nicotină; lipsă de mișcare; ridicarea obiectelor grele; sarcină; accidente, traume; migrene cu vărsături; tulburări de alimentație precum bulemie, anorexie, obezitate)
  • Medicamente și medicamente care slăbesc valva anti-reflux (medicamente psihotrope, canabis, heroină).

Rezultatul: scurgerile supapei anti-reflux; rezultatul: reflux (GERD) și simptome.

Stadiul incipient al refluxului (GERD) (trompetă tip B)

În stadiile incipiente ale refluxului, ieșirea esofagului între diafragmă și intrarea stomacului se uzează ca o trompetă, aceasta este trompeta de tip B. În această etapă, de obicei nu există arsuri la stomac, dar dureri de stomac, balonare, tuse, răgușeală, curățarea gâtului și senzație de găluște (Globus ) în gât.

Barrett sindromul

Trompetă tip B. Sursa: Gata cu arsurile la stomac. Martin Riegler, Karin Hönig-Robier. Maudrich Verlag, Viena, Austria

Stadiul avansat de reflux (GERD) (trompetă tip C; hernie diafragmatică; hernie)

În timp, trompeta devine mai lungă, se extinde peste diafragmă până în piept, ancorarea esofagului devine slabă, decalajul din diafragmă devine mai mare (trompeta C; hernie diafragmatică; hernie) și aveți arsuri la stomac, refuz de acid stomacal în gât și astm cu tuse. În plus, în acest stadiu creșterea vaporilor stomacului cauzează probleme cu dinții, urechea, nasul, sinusurile și ochii.

Trompeta se formează întotdeauna în detrimentul supapei anti-reflux închise. Asta înseamnă: cu cât trompeta este mai lungă, cu atât supapa anti-reflux funcționează mai scurtă. Rezultatul: reflux (GERD) și simptome (arsuri la stomac, tuse, durere în gât).

coordonarea

Trompetă tip C. Sursa: Gata cu arsurile la stomac. Martin Riegler, Karin Hönig-Robier. Maudrich Verlag, Viena, Austria

Mucoasa de reflux și esofagul Barrett (sindromul Barrett)

Oriunde valva anti-reflux nu mai închide suficient ieșirea esofagiană, apare reflux, care nu numai că inflamează esofagul, ci transformă și mucoasa albă normală în membrana mucoasă de reflux roșie. Conform noii clasificări Chandrasoma, există 3 tipuri de mucoase de reflux:

  • mucoasa cardiacă (CM; 0,02% risc anual de cancer)
  • membrana mucoasă Oxynto Cardia (OCM; 0% risc de cancer)
  • membrana mucoasă Barrett (esofagul Barrett, sindromul Barrett, metaplazie intestinală, IM; membrana mucoasă cu așa-numitele celule calice; 0,5% -17% risc anual de cancer).

Probele de țesut din esofag sunt prelevate conform unui protocol foarte special dezvoltat de mine (metoda Riegler).

Și asta spune pentru mine în constatările histologice după gastroscopie: CM, OCM sau IM. Folosim clasificarea Chandrasoma deoarece numeroase studii au confirmat beneficiile acesteia în evaluarea corectă a refluxului (GERD) și a riscului de cancer.

Și altceva foarte important despre mucoasa de reflux: CM, OCM și IM arată clar: există reflux, nu există altă cauză pentru CM, OCM și IM (esofagul Barrett, sindromul Barrett). CM OCM și IM au o singură cauză, adică refluxul (GERD), nu ar putea fi mai precis sau mai clar.

Pentru dvs., constatările (CM, OCM, IM) înseamnă:

  1. cu CM, OCM: reflux DA, risc de cancer NU
  2. pentru IM (esofagul Barrett, sindromul Barrett: reflux DA, risc de cancer DA, dar: nu vă faceți griji, eu și echipa mea vă vom ajuta imediat să vă controlați refluxul (GERD) și să interziceți riscul de cancer.

Descoperirile arată cum arată următorii pași în diagnostic și terapie.