Copii și durere
Copiii suferă pierderi pentru o perioadă foarte lungă de timp - uneori decenii
Chiar dacă durerea copiilor și adolescenților poate fi similară cu cea a adulților, mai ales în ceea ce privește experiența și sarcinile asociate de a face față durerii, poate diferi semnificativ în ceea ce privește expresia și posibilitățile de procesare. Este considerată o provocare mai mare să vorbești cu copiii și tinerii despre moarte și moarte și, mai mult, să fii un sprijin de încredere pentru ei în durerea lor.
Elisa are unsprezece ani. Locuiește cu părinții ei în suburbiile unui oraș mai mare. Elisa crește simțind că părinții nu se înțeleg. Se certă foarte mult. Este bună la școală și întotdeauna încearcă foarte mult să obțină note bune acasă. A fost întotdeauna mai mult tată. Mama Elisei este un personaj emoționant, cu temperament rapid și se străduiește întotdeauna să facă totul bine. Atâta timp cât Elisa și-a putut aminti, tatăl a fost cel pe care se poate miza, care știe întotdeauna o soluție la fiecare problemă. Chiar și mai ales când ea nu are încredere în ea să facă ceva, el îi dă curaj.
Într-o zi, când vine acasă de la școală, Elisa o găsește pe mama ei plângând și tremurând la masa din bucătărie. „Tata este bolnav. El trebuie să meargă la spital. "În următoarele câteva săptămâni, Elisa observă că ceva nu este în totalitate în neregulă (întregul studiu de caz, vezi mai jos).
Particularitățile reacțiilor de durere la copii
Multe aspecte ale durerii copilului sunt similare cu ceea ce trăiesc adulții. Din punct de vedere al dezvoltării, reacția de durere a unui copil după moartea unui părinte este inițial nu doar un proces de ajustare adecvat, ci și absolut necesar din punct de vedere evolutiv. Durerea copilului este dificil de recunoscut, deoarece este adesea inaudibilă și nu este comunicată în mod deschis. În primul rând, în funcție de nivelul de dezvoltare cognitivă și emoțională, copilul nu are adesea cuvinte pentru a descrie ceea ce se întâmplă în el. În al doilea rând, nu are experiență în a judeca cum să reacționeze și ce răspunsuri utile ar fi. În al treilea rând, nu are suficiente opțiuni de reglementare proprii.
Copiii se retrag adesea în lumi fantastice în perioadele de durere. Similar cu adulții, sentimentele lor de tristețe sunt exprimate în plângeri fizice (de exemplu, dureri în piept dacă mama a avut cancer de sân). Un diagnostic greșit care se poate întâmpla este atribuirea comportamentului la tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), deși copilul reacționează doar psihologic la un spectru de neliniște și/sau agresivitate.
Pentru a evalua măsura în care copilul se întristează în mod adecvat, trebuie să se țină seama de nivelul cognitiv și emoțional de dezvoltare al copilului și de posibilitățile specifice de vârstă și personalitate ale pierderii. Copilul ar trebui să fie informat prompt cu privire la moartea unei persoane dragi prin informații factuale adecvate vârstei și încurajat să pună întrebări. Spunerea la revedere este la fel de importantă pentru copil ca și pentru procesul de durere al adultului. Când lucrurile sunt ascunse, copilul are impresia că nu sunt de încredere. Acest lucru poate duce la pierderea încrederii și a sentimentelor de singurătate. Dacă membrii familiei se simt în imposibilitatea de a vorbi cu copilul lor despre ceea ce s-a întâmplat, ei pot obține sprijin.
Oferte de creație adecvate vârstei (pictură, scriere, joc, artizanat) sau oferte fizice, participarea la sau pentru dezvoltarea comună a ritualurilor, ajută la exprimarea și experimentarea durerii. Alte opțiuni de sprijin, cum ar fi consilierea pentru durere, grupuri pentru durere, cafenele pentru durere, pastori, psihologi, precum și oferte care nu sunt direct legate de subiect, pot fi de ajutor pentru procesul de durere al copilului. Pentru a oferi decedatului un nou loc în viață, nu este greșit să ne amintim persoana și experiențele împărtășite. Atunci când se adaptează la noua situație de viață, este important ca copilul să nu își asume niciun rol sau sarcină care nu i se potrivește, cum ar fi treburile casnice sau responsabilitatea pentru frați.
Durere normală versus patologică la copii
Este normal când copilul este trist. Depresia persistentă și gândurile persistente de sinucidere sunt indicatori clari ai procesării problematice a durerii. Un anumit grad de reticență - în funcție de caracterul tău - este normal. Cu toate acestea, un semn al procesării problematice a durerii ar fi retragerea socială din viața condusă altfel. Potrivit Societății Americane de Pediatrie, toate reacțiile psihologice și psihosomatice ale copilului în primele șase luni după experiența pierderii trebuie clasificate ca fiind normale.
Cunoștințe științifice
Datele științifice oferă dovezi impresionante despre ceea ce înseamnă pentru un copil când unul dintre părinți moare. Copiii suferă adesea de această pierdere de ani sau decenii. Copiii și adolescenții par deseori triști și pierduți. Sentimentul lor de a fi pierdut în lume este rareori recunoscut, darămite să fie luat în considerare în mod adecvat, întrucât părintele rămas este înțeles atât de absorbit în propriul proces de durere încât este lăsat puțin sau deloc spațiu și atenție pentru durerea copiilor
După toate probabilitățile, după moartea unui părinte, copiii au un risc crescut pe termen lung de a dezvolta boli mintale. Experții clinici au crezut de mult că o proporție mai mare dintre acești copii dezvoltă tulburări psihologice pe termen lung. Trebuie făcută o distincție de bază între tipurile de stres care sunt de fapt asociate cu un risc de dezvoltare pentru copii. Este incontestabil că o boală gravă la unul dintre părinți poate duce la deficiențe. Acest lucru este exprimat, de exemplu, prin scăderea stimei de sine, abilități sociale inadecvate sau depresie. Afectarea dezvoltării psihologice, intelectuale și sociale a unui copil sau adolescent poate fi gravă atunci când un părinte moare.
Determinanții durerii la copii
Practica clinică arată că măsura în care un copil suferă sau suferă pe termen lung depinde în mare măsură de mediu. În mod normal, copilul observă exact modul în care părintele decedat a tratat boala și modul în care pacientul și mediul său personal se pregătesc pentru moartea iminentă. Tipul de deces (accident, sinucidere sau boală) influențează, de asemenea, cât de mult și cât timp suferă un copil. În plus, orientarea spirituală și neorientarea au o mare influență. Sprijinul oferit sau lipsit de la frați și/sau rude și prieteni joacă un rol. Resursele financiare și umane din mediul durerii sunt o altă parte.
Copii și durere: studiu de caz Elisa
Elisa are unsprezece ani. Locuiește cu părinții ei în suburbiile unui oraș mai mare. Elisa crește simțind că părinții nu se înțeleg. Se certă foarte mult. Este bună la școală și întotdeauna încearcă foarte mult să obțină note bune acasă. A fost întotdeauna mai mult tată. Mama Elisei este un personaj emoționant, cu temperament rapid și se străduiește întotdeauna să facă totul bine. Atâta timp cât Elisa își poate aminti, tatăl a fost cel pe care se poate miza, care știe întotdeauna o soluție la fiecare problemă. Chiar și mai ales când ea nu are încredere în ea să facă ceva, el îi dă curaj.
Într-o zi, când vine acasă de la școală, Elisa o găsește pe mama ei plângând și tremurând la masa din bucătărie. „Tata este bolnav. Trebuie să meargă la spital. ”În următoarele săptămâni, Elisa a observat că ceva nu era în regulă. Nimeni nu spune nimic direct, dar observă că părinții sunt foarte speriați. Comportamentul lui Elisei se schimbă, de asemenea. Se ține de tatăl ei, spune mama ei, iar nici tatăl ei nu știe ce să facă. Marea teamă că tatăl ar putea muri se exprimă în masca atacurilor de panică, a insomniei și a coșmarurilor. În acest timp, mama nu este foarte susținătoare, este prea ocupată să se mențină în poziție verticală și să facă față cumva vieții de zi cu zi. Uneori, Elisa o învinovățește pe mamă pentru boala tatălui ei.
Când tatăl este transferat la unitatea de îngrijire paliativă, mama încearcă să o pregătească pe Elisa pentru moartea tatălui ei. Dar Elisa nu este pregătită să renunțe la speranța că totul poate fi din nou bine. Conversațiile sunt dificile, Elisa nu vrea să știe că își va pierde irevocabil iubitul tată. Mama nu are puterea să se ocupe de fiică. Tatăl însuși nu vorbește nimănui despre apropierea morții, inclusiv și în mod explicit nu cu Elisa. Când tatăl ei moare, Elisa este șocată și nu știe ce să facă. Este foarte disperată de moarte și reacționează cu o apărare agresivă împotriva mamei sale. Îi supără pe ambii părinți că nu i-au vorbit cum trebuie: „De ce nu mi-a spus tata că va muri”, țipă ea, plângând. - Nu înțeleg, nu m-a iubit deloc?
Disperarea lui Elisei nu dispare. Mama ei o consideră pe Elisa nerezonabilă și o depreciază. Nu găsește niciun sprijin în ea și nimeni altcineva nu este lângă ea. Ea preia funcția tatălui și se ocupă de tot ceea ce mama nu poate gestiona. Ea continuă să se descurce bine la școală. Lucrează din greu pentru ca răposatul său tată să fie mândru de ea. Din punct de vedere mental, ea devine din ce în ce mai rea, gândurile suicidare sunt frecvente. Dar simte responsabilitatea pentru tatăl ei decedat.
Și în anii următori, Elisa nu se descurca adesea bine. Este dificil pentru ea să se bazeze pe orice, până la urmă, a experimentat că, în caz de îndoială, totul poate fi complet diferit de ceea ce credeai cu o clipă înainte. Își dă seama că pur și simplu nu poate face față vieții sale. Uneori, când nimic nu pare să mai funcționeze, se gândește dacă nu ar fi mai bine să fii plecat. Atunci nu ar fi trebuit să facă față tuturor dificultăților.