Copiii bolii Crohn și Co necesită o terapie diferită față de adulți; Orașul sănătății Berlin

Bolile intestinale necesită o atenție specială la copii
În fiecare an, între 800 și 1500 de copii și adolescenți din Germania dezvoltă boli inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă. Un sfert dintre pacienți sunt chiar mai tineri de zece ani în momentul diagnosticului. Chiar dacă bolile par a fi similare inițial, bolile inflamatorii cronice intestinale la copii prezintă uneori diferențe considerabile în aspect comparativ cu bolile la adulți - de exemplu datorită complicațiilor specifice, cum ar fi întârzierea creșterii sau întârzierea pubertății.
De asemenea, tratamentul poate diferi semnificativ între copii și adulți. Cercetătorii au rezumat acum recomandările de tratament pentru diferitele grupe de vârstă într-un articol de revizuire și publicat în Jurnalul medical german eliberată.
Terapiile medicamentoase la copii trebuie continuate până la pubertate
Pentru pacienții mai tineri cu boala Crohn, potrivit autorilor, terapia exclusivă de nutriție enterală cu hrănire cu sârmă și tub este indicată timp de șase până la opt săptămâni la începutul terapiei. Aceasta ar trebui să fie urmată de nutriție clinică parțială și terapie cu medicamente precum aminosalicilați. Cursurile moderate și severe de boală Crohn, care includ și fistule anale, sunt tratate cu infliximab de la început la copii și adolescenți, ceea ce nu este o opțiune în tratamentul adulților.
Terapiile medicamentoase la copii ar trebui să se desfășoare în general până la sfârșitul pubertății. La adulții cu boala Crohn, terapia medicamentoasă nu este, în general, recomandată pentru menținerea remisiunii. Pe de altă parte, abstinența de la nicotină joacă un rol major pentru ei. Utilizarea tiopurinelor pentru menținerea remisiunii în IBD este, de asemenea, semnificativ mai importantă la copii și adolescenți decât la adulți.
Aveți copii și adolescenți tratați de un specialist
Autorii revizuirii subliniază faptul că copiii cu suspiciune de IBD ar trebui, dacă este posibil, să fie tratați de un gastroenterolog pediatric la un centru special. Pacienții tineri ar trebui să primească, de asemenea, îngrijiri multidisciplinare, iar familiile ar trebui să fie implicate în tratament. Cercetătorii speră, de asemenea, că vor fi efectuate mai multe studii medicamentoase cu copii și adolescenți, pentru a îmbunătăți îngrijirea și a reduce utilizarea pe scară largă a drogurilor în afara copiilor și adolescenților.