Copiii grași suferă adesea de două ori mai mult
Copiii obezi nu se luptă doar cu supraponderalitatea. De asemenea, acestea sunt mai susceptibile de a fi afectate de afecțiuni precum tulburările din spectrul autist sau AHDS. În studiul lor, oamenii de știință din Suedia subliniază că aceste tulburări nu trebuie trecute cu vederea.
Dr. med. Kirsten Stollhoff, Hamburg
Autorii au examinat prevalența tulburărilor neurodezvoltării la copiii cu obezitate severă. Boli precum ADHD, tulburări ale spectrului de autism (TSA) și tulburări centrale de dezvoltare motorie (TCD) au fost examinate la 37 de fete și 39 de băieți la o clinică universitară de obezitate pentru copii și adolescenți. Copiii și adolescenții aveau între 5 și 16 ani, indicele lor de masă corporală era cuprins între 22,5 și 48,3.
Copiii cu ADHD sau tulburări ale spectrului autist au adesea probleme cu alimentația excesivă, ceea ce poate explica rata ridicată a obezității cu aceste tulburări.
ASD a fost diagnosticat la 13,2%, ADHD la 18,4% și DCD la 31,6%. Băieții au fost de trei ori mai susceptibili de a fi afectați decât fetele: 43,6% dintre băieți au avut cel puțin o tulburare de dezvoltare cerebrală. În plus, s-a constatat că 18,4% dintre pacienții obezi aveau un părinte cu ADHD.
cometariu
Prevalența tulburărilor de dezvoltare cerebrală la copiii și adolescenții obezi este de 31,6%, cu mult peste prevalența de așteptat într-un colectiv standard: TSA apare de aproximativ zece ori mai frecvent, ADHD de două ori și DCD de cinci ori mai des. Cauzabilitatea este concepută: copiii cu TSA și ADHD tind să aibă un comportament alimentar impulsiv, copiii cu DCD pot evita exercițiile fizice și pot compensa acest lucru mâncând mai mult. Prin urmare, aceste comorbidități nu ar trebui trecute cu vederea - mai ales că pot fi tratate. În tratamentul ADHD, efectul secundar al apetitului slab ar fi chiar de dorit. Ceea ce este uimitor este proporția redusă de copii cu ADHD din grupul de obezitate, la 18,4%. Acest lucru se poate datora vârstei (5,1-16,5 ani) a pacienților. În timp ce majoritatea copiilor cu ADHD tind să fie subponderali până ajung la pubertate, acest lucru se schimbă semnificativ de la vârsta de 12-15 ani, împreună cu scăderea hiperactivității. În grupurile de obezitate la adulți, aproximativ 30% dintre pacienții cu ADHD au o prevalență semnificativ mai mare.
De asemenea, este important să observăm că la 18,4% dintre pacienții obezi, un părinte este, de asemenea, afectat de ADHD. Acest lucru poate face ca terapia obezității să fie mai puțin eficientă pentru copil. Din păcate, nu există informații cu privire la faptul dacă părinții afectați de ADHD sunt, de asemenea, obezi și dacă și copiii lor au ADHD.
literatură
Wentz E și colab. Tulburările neurodezvoltării sunt extrem de supra-reprezentate la copiii cu obezitate: un studiu selectiv încrucișat. Obezitate (Silver Spring) 2017; 25: 178-84