Corectarea deficitelor de vitamina D la sportivi
Esti doctor ?
Care este impactul deficitului de vitamina D în organism? Este frecvent în rândul sportivilor? Care este starea optimă de vitamina D? Cum se optimizează corectarea unui deficit? Acest articol face bilanț ...
Vitamina D este semnificativ asociată cu puterea și forța musculară la adolescentele.
Efectele deficitului de vitamina D în organism
Deficitul de vitamina D duce la instabilitate musculară
Mecanismele moleculare de acțiune ale vitaminei D asupra țesutului muscular sunt cunoscute de câțiva ani. Celulele musculare au un receptor de vitamina D care își exercită acțiunile prin efecte genomice și non-genomice. Efectele genomice sunt inițiate prin legarea 1,25 (OH) D de receptorul său nuclear, rezultând modificări în transcrierea genelor ARN mesager și sinteza proteinelor ulterioară. Efectele non-genomice duc la biodisponibilitatea crescută a calciului citosolic prin intermediul sistemului protein kinazei.
Într-un studiu al adolescentelor pubescente, datele au concluzionat că vitamina D a fost semnificativ asociată cu puterea și forța musculară la fetele adolescente.
Studiile, în special la vârstnici, au arătat că un nivel mai mic de 50 nmol/l este asociat cu un corp legănat cu un mers instabil; un nivel sub 30 nmol/l până la o scădere a forței musculare. Această deficiență este adesea asociată cu o deficiență de calciu. Semnele clinice pot fi minore sau mai semnificative, cum ar fi crampele musculare și durerea. Cu siguranță este afectat și mușchiul inimii.
Vitamina D are un rol major în refacerea masei osoase
Vitamina D în forma sa activă biologic (1,25-dihidroxivitamina D) joacă un rol major în metabolismul fosfocalcic și în homeostazia calciului datorită impactului său asupra paratiroizilor, rinichilor și intestinului.
Un deficit de vitamina D, chiar și cu o dietă adecvată de calciu, scade absorbția intestinală a calciului și concentrația sa serică. Reacționează la creșterea producției și eliberării hormonului paratiroidian (PTH) numit hiperparatiroidism secundar. Funcția hormonului paratiroidian este de a menține o stare corectă de calciu. Excesul de PTH crește reabsorbția renală a calciului și mobilizează eliberarea acestuia din os. Este una dintre cauzele frecvente ale scăderii densității minerale osoase și, prin urmare, a riscului crescut de fracturi.
Sportivii care se antrenează în țările însorite au deficit de vitamina D, cu o prevalență mai mare în rândul dansatorilor.
Vitamina D scade riscul fracturilor în caz de deficit osos. În cazurile de osteopenie sau osteoporoză, vitamina D, combinată cu suplimentarea cu calciu și vitamina D s-a dovedit a fi eficientă în reducerea riscului de fracturi. În tratamentul osteoporozei, combinația de vitamina D cu bifosfonați potențează efectele acestora asupra restabilirii masei osoase. Prin urmare, orice pierdere osoasă trebuie să aibă evaluat starea de vitamina D și să restabilească un nivel optim. Suplimentarea zilnică cu 800 UI de vitamina D3 pare să reducă riscul de căderi cu mai mult de 20%, scade riscul de fracturi și crește densitatea minerală osoasă.