Corectarea malocluziei
O disgnatie se înțelege a fi o malocluzie, care este cauzată, pe de o parte, de o nealiniere pură a dinților sau, pe de altă parte, de o malpoziție a maxilarului superior și/sau maxilarului inferior unul față de celălalt sau de restul craniului facial. Ultima formă se numește disgnatie scheletică. Cauza este de obicei un dezechilibru în cadrul proceselor complexe de creștere în dezvoltarea feței, dar este posibilă și o componentă ereditară.
Malformațiile scheletice legate de os ale maxilarelor sunt aproape întotdeauna combinate cu dezaliniere a dinților. Scăderea pe termen lung a maxilarelor duce adesea la poziții anormale ale danturii și înclinarea dinților.
Gradul de exprimare
Există multe forme și dimensiuni ale unor astfel de malocluzii. Semnele frecvente, de asemenea, vizibile extern sunt o bărbie înclinată înapoi sau o bărbie proeminentă, dinții maxilarului superior care mușcă departe în fața dinților inferiori, dinți care nu pot sau pot fi acoperiți doar cu dificultate datorită închiderii buzelor, dinții maxilarului inferior care mușcă în fața dinților maxilarului superior sau o buză inferioară care iese mai departe Comparativ cu buza superioară. În ciuda varietății formelor și gradelor de severitate, structura tratamentului este în mare parte uniformă.
Probleme cu malocluzie
Pacienții cu nealiniere a maxilarelor care necesită tratament suferă adesea de funcții de mestecare afectate și tulburări de vorbire. Este posibilă deteriorarea dinților și a sistemului de susținere a dinților datorită încărcării incorecte. Durerea cronică datorată uzurii premature a articulațiilor temporomandibulare rezultă din malocluzia netratată. În plus față de aceste probleme funcționale, nealinierile majore ale maxilarului au ca rezultat și afectări estetice, care adesea pot duce la suferințe mari.
Concepte de tratament
Dacă cauza malocluziei este singura nealiniere a dinților, tratamentul ortodontic este adesea suficient.
Mușcăturile rele cu o cauză osoasă nu pot fi tratate într-un mod stabil în termeni pur ortodontici (cu bretele sau paranteze) sau numai cu compromisuri majore în termeni funcționali și estetici. Prin urmare, în aceste cazuri, trebuie utilizat tratamentul combinat ortodontic și maxilo-facial. Momentul optim pentru acest tratament este după ce tânărul adult a terminat de crescut. Cu toate acestea, tratamentul cu succes este încă posibil și util mai târziu.
În Clinica de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială/Chirurgie Plastică de la Spitalul Universitar Jena, toți pacienții cu disgnatie sunt îngrijiți pe întreaga perioadă de tratament într-o oră de consultare special amenajată, în strânsă cooperare cu colegii ortodontici. Prima prezentare a consultării noastre are loc după trimiterea de către ortodontul curant. Pe baza unui examen clinic amănunțit, precum și a diagnosticului imaginilor cu raze X și a modelelor maxilarului, prezentăm concepte posibile de tratament cu etapele individuale. Sunt prezentate și alternative de tratament. Dacă decideți apoi o terapie combinată ortodontică-maxilo-facială, planul de tratament propus va fi pus în scris și o copie va fi trimisă ortodontului dumneavoastră.
Fazele unui tratament chirurgical ortodontic și maxilo-facial combinat
1. Pretratare ortodontică
Ortodontul începe apoi tratamentul prealabil. În acest scop, arcurile dentare sunt formate, adică dinții pe maxilar sunt aduși într-o poziție normală, pe cât posibil, folosind aparate dentare fixe. Deoarece malformația osoasă nu a fost încă tratată, malocluzia se va agrava oarecum ca urmare a acestui pretratament. Cu toate acestea, această etapă de tratament este esențială pentru un rezultat final optim și durează aproximativ jumătate de an până la un an, în funcție de situația inițială. La sfârșitul acestui preparat ortodontic, veți fi prezentat din nou cu cele mai noi modele de maxilar în consultația noastră de disgnatie pentru monitorizare de urmărire și numirea operației. Următorii pași sunt, de asemenea, discutați și, bineînțeles, la toate întrebările dvs. au răspuns.
A doua fază operațională
3. Reglaj fin ortodontic
După aproximativ șase săptămâni, fălcile sunt suficient de stabile încât să puteți mânca cu grijă alimente moi. Restul dietei va fi discutat cu dvs. în acest moment. De asemenea, ortodontul poate începe reglarea fină a dinților la aproximativ șase săptămâni după operație. Pentru a face acest lucru, dinții sunt aduși într-o poziție finală optimă, astfel încât fălcile superioare și inferioare să se strângă cât mai perfect posibil. Acest tratament ortodontic de urmărire durează aproximativ jumătate de an. Odată ce rezultatul final este atins, bretele fixe pot fi îndepărtate din nou.
La aproximativ nouă luni după operație, plăcile de titan din maxilarul inferior pot fi îndepărtate printr-o mică procedură chirurgicală, iar după aproximativ un an, cele din maxilarul superior pot fi îndepărtate din nou. Tratamentul general cu toate preparatele, planificarea și tratamentele de urmărire durează aproximativ doi până la trei ani, în funcție de gravitatea malocluziunii originale.