Cot de tenis - Simptome, cauze și tratament Sănătatea mea

În funcție de severitatea cotului de tenis, simptomele pot împovăra viața de zi cu zi într-o măsură mai mare sau mai mică. Uneori chiar și cele mai simple mișcări sunt dificile sau dureroase. Nu-l lăsa să ajungă atât de departe. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele, terapia și prevenirea cotului de tenis.

Sinonime

Epicondilita radială Humeri

definiție

Cotul de tenis (epicondilita humeri radialis) este o iritație a atașamentului tendonului la exteriorul cotului. Cu toate acestea, în cotul jucătorului de golf sau al aruncatorului, interiorul cotului este iritat. În ambele cazuri este afectată fixarea tendonului mușchilor lungi ai mâinii și flexorului degetelor.

Cotul de tenis este un termen înșelător, deoarece nu doar jucătorii de tenis sunt afectați. Dacă te uiți cu atenție, nici măcar mulți jucători de tenis nu reușesc. Dacă da, atunci cei cu tehnică de joc aplicată incorect, în special cu mâna inversă. Mai degrabă, secvențele monotone ale mișcărilor la locul de muncă (muncitorii rutieri și muncitori, zidari, mecanici și dactilografi sunt deosebit de afectați) sau atunci când cântă un instrument muzical duc la cotul tenisului. Alte boli în acest context sunt brațul șoarecelui, sindromul tunelului carpian, tendinita și sindromul umărului.

frecvență

Nu există cifre exacte privind frecvența cotului de tenis, deoarece boala nu este întotdeauna înregistrată ca atare. Dar este considerat frecvent. Bărbații sunt mai des afectați decât femeile, deoarece mai mulți bărbați desfășoară activitățile profesionale de bază.

Simptome

Simptomele tipice ale cotului de tenis sunt durerea la trecerea de la mușchi prin tendon la osul cotului, care se simte pe osul proeminent din exteriorul cotului. Acestea pot radia în mâini și chiar în extensorii degetelor. Tipice pentru cotul de tenis sunt durerile la întinderea excesivă a încheieturii mâinii sau la apăsarea mingii mâinii în sus împotriva rezistenței și la strângerea pumnului. După închiderea pumnului, unii oameni simt și dureri în interiorul cotului. Uneori, brațul nu mai poate fi întins și există o senzație de slăbiciune în mână și degete.

În funcție de gravitate, simptomele pot împovăra viața de zi cu zi într-o măsură mai mare sau mai mică. Uneori, chiar și cele mai simple mișcări sunt dificile sau dureroase. Mulți oameni cu cot de tenis au dificultăți în a ține o ceașcă de cafea sau ceai și să o aducă la gură. Chiar și strângerea mâinii poate fi o tortură. Dacă cotul de tenis nu este scutit și continuă să fie stresat în ciuda durerii, puterea de prindere și funcția mușchilor mâinii și a degetelor se pot pierde complet.

cauzele

Cauza cotului tenisului este inflamația. Datorită modificărilor legate de uzură (degenerative), precum și incorectului și suprasolicitării brațului, apar lacrimi minuscule în atașamentele tendinoase ale cotului de tenis, care se inflamează și duc la țesut cicatricial. Dacă un cot de tenis nu este cruțat și mai stresat, țesutul cicatricial inflamator proliferează și inflamația se răspândește. Cotul de tenis este favorizat de mușchii extensori ai antebrațului scurtați.

Presiunea slabă sau excesivă a brațelor apare de obicei la locul de muncă sau prin sport. Mișcările lungi și monotone sau tulpina neobișnuită, unilaterală a mușchilor neinstruiți sunt tipice. Tehnicile sportive incorecte sau echipamentele slabe, cum ar fi o rachetă de tenis care se balansează puternic, pot fi, de asemenea, cauza cotului de tenis.

examinare

Diagnosticul cotului de tenis se bazează de obicei pe durerea tipică din zona cotului. Dacă aveți dubii, vor urma examinări pentru a exclude o tulburare nervoasă sau o hernie de disc în zona cervicală. În cazuri rare, poate fi util să se examineze articulația cotului pentru deteriorarea cartilajului în timpul unei artroscopii. Deoarece aceste endoscoape articulare aparțin examinărilor adesea inexplicabile, trebuie remarcat în acest moment că o artroscopie datorată cotului de tenis ar trebui să fie rara excepție. Dacă aveți dubii, obțineți o a doua opinie înainte de operație.

tratament

Terapia cu cot de tenis este adaptată simptomelor și depinde, de asemenea, de cât de bine răspund simptomele la tratamentul în cauză. Uneori poate dura săptămâni sau luni pentru a trata cu succes un braț de întâlnire.

Imobilizare

În primul rând, brațul afectat de cotul de tenis este imobilizat și nu mai este stresat. Pentru aceasta poate fi necesară o atelă sau un așa-numit bandaj de cot pentru tenis (aparat de epicondilită sau bandaj de epicondilită). Aceste amortizează vibrațiile și oscilațiile și previn astfel simptomele tipice ale cotului tenisului. Tencuiala din Paris, așa cum era obișnuit acum câțiva ani, nu mai este recomandată astăzi.

Terapie cu cot pentru tenis

În terapia cu cot pentru tenis, se utilizează medicamente antiinflamatoare. Acestea pot fi aplicate pe piele sub formă de unguent sau cremă, luate sub formă de tablete sau injectate în articulație. Ingredientele active utilizate frecvent în tratamentul medicamentos al cotului de tenis sunt ibuprofenul, etofenamatul, paracetamolul sau diclofenacul pentru dureri ușoare. Anestezicele locale, cum ar fi lidocaina și procaina, precum și agenții care conțin cortizon, cum ar fi dexametazonă, prednisolon și triamcinolon acetonid, sunt de obicei utilizate numai pentru simptome severe și apoi injectate în articulație. O metodă relativ nouă de tratament pentru cotul de tenis este injectarea toxinei botulinice (pe scurt Botox) în articulație.

Terapii fizice și manuale

Tratamentul cotului de tenis este completat de terapii fizice și manuale. În plus față de fizioterapie, aplicațiile de căldură și masajele sunt utilizate în mod tradițional. Un masaj care este foarte des folosit pentru cotul de tenis este așa-numita querificare. Acest masaj dezvoltat de chirurgul ortoped Cyriax include mușchii, ligamentele și tendoanele, precum și atașamentele tendinoase la tranziția osoasă. De aceea este recomandat în special pentru cotul de tenis.

Mulți chirurgi ortopedici oferă, de asemenea, acupunctură, terapie chiropractică, stimulare electromecanică, terapii cu unde de șoc și câmp magnetic sau ultrasunete ca metode de tratament suplimentare. Dacă și cum funcționează aceste metode nu este suficient dovedit științific.

Terapie chirurgicală pentru cotul de tenis

Dacă metodele de tratament conservatoare nu ajută, chirurgia cotului de tenis poate fi utilă. Cu toate acestea, operația trebuie luată în considerare după un an de tratament conservator consecvent cel mai devreme.

Una dintre următoarele două metode este de obicei folosită pentru chirurgia cotului de tenis:

Chirurgia cotului de tenis conform lui Wilhelm cu crestătura tendoanelor afectate și obliterarea fibrelor nervoase dureroase din jurul inserției tendonului
Chirurgia cotului de tenis cu așa-numita tenomiotomie minim invazivă, în care vindecarea poate fi realizată prin tăierea atașamentului muscular sinos pe osul proeminent.

Auto-ajutor împotriva cotului de tenis

Oricât de dificil ar fi, cea mai importantă și mai eficientă auto-ajutorare cu cotul de tenis este aceea de a nu pune mai multă tensiune pe braț și de a-l menține nemișcat. Răcirea cu gheață sau pachete reci poate, de asemenea, ameliora simptomele cotului de tenis (dar nu pune niciodată gheață direct pe piele). În plus, se recomandă insistent să respectați cu strictețe tratamentul prescris de un medic și, de exemplu, să mergeți regulat la fizioterapie și alte tratamente.

Plante medicinale împotriva cotului de tenis

Ca parte a auto-ajutorului cu cotul de tenis, unele ingrediente pe bază de plante pe care le puteți obține de pe tejghea în farmacie și le puteți folosi pentru comprese sau ca unguente au un efect de susținere. Acestea sunt, de exemplu, extracte uscate din coaja de salcie, extract de plante de arnica, extract de rădăcină de consolă sau ulei de ac de molid și mentol. Frecați cu arnica, sunătoare, salvie și rozmarin sub formă de ulei, precum și comprese cu flori de mușețel, frunze de hamamelis sau semințe de castan de cal sunt benefice pentru cotul de tenis. Același lucru este valabil și pentru băile cu brațe de flori de fân, plicurile cu frunze de varză albă, quark sau lapte, precum și mierea cu maghiran zdrobit.

Extractul de sunătoare, bromelina sau combinațiile de ananas, papaya și enzime pancreatice (de exemplu, bromelaină, papaină, chimotripsină și pancreatină) s-au dovedit a fi utile pentru a sprijini vindecarea. Remediile homeopate pentru cotul tenisului sunt Acidum fluoricum și Bryonia.

prevenirea

Puteți preveni cotul de tenis evitând încărcările excesive unilaterale și recurente. Dacă acest lucru nu este posibil, un bandaj poate preveni cotul de tenis. Exercițiile de încălzire sunt, de asemenea, potrivite pentru a evita cotul de tenis. În special jucătorii de tenis ar trebui să fie atenți să cumpere o rachetă bună care să nu transmită vibrații la braț atunci când joacă. Cluburile vechi își pierd proprietățile de-a lungul anilor și, prin urmare, ar trebui înlocuite în mod regulat. În plus, tehnica corectă de joc contracarează un cot de tenis.