Covid-19 - îl puteți obține de două ori
Începând cu 20 martie 2020, 17:04
Ar putea infecția cu corona să afecteze din nou pacienții la doar câteva zile după recuperare? Studiile din China și un raport din Japonia sugerează acest lucru. Un nou studiu vorbește împotriva acestuia.
Actualizare 15 aprilie 2020 - Pacienții vindecați se pot îmbolnăvi din nou?
Rapoartele din Asia au făcut furori în ultimele zile. În consecință, i.a. în Coreea de Sud, virusul a fost găsit din nou câteva zile mai târziu la pacienții vindecați cu Covid19. Imunizarea nu funcționează? Virologii germani văd un alt motiv pentru testele pozitive după ce au supraviețuit bolii. „Când boala dispare, cantitățile rămase de virus sunt uneori peste și alteori sub limita de detectare a testului PCR”, explică Melanie Brinkmann de la Universitatea Tehnică din Braunschweig și Friedemann Weber de la Universitatea din Giessen într-o declarație comună. „În acest stadiu, testul funcționează mai mult la întâmplare”.
Virologul Beliner Christian Drosten vede, de asemenea, problemele cu testele. "Virusul a fost acolo tot timpul, dar testul nu poate surprinde întotdeauna acest lucru", a spus el pe podcastul NDR. Mijloace: Chiar și după depășirea bolii, putem purta în noi Sars-CoV-2. Conform stării actuale a cunoștințelor, materialul virusului detectat după recuperare nu este infecțios pentru alții, este foarte probabil în principal material mort, excretat, explică Drosten. Aceasta înseamnă că există o mare probabilitate că nu mai există niciun risc de infecție. Au existat deja analize inițiale, așa că Drosten. "Nu am reușit niciodată să izolăm virusul infecțios."
Actualizare 20 martie 2020 - Maimuțele Rhesus imune după ce au supraviețuit bolii
Un prim studiu confirmă imunitatea după supraviețuirea bolii COVID-19 în experimente pe animale. Echipa de cercetare chineză infectase patru maimuțe rhesus cu Sars-CoV-2. La șapte zile după infecție, animalele s-au îmbolnăvit de simptome cunoscute și de la oameni (viruși în nas, gât, gât, pneumonie, scădere în greutate). Un animal a fost autopsiat pentru a stabili dacă plămânul a fost infectat cu virusul. Celelalte maimuțe bolnave au fost re-infectate cu o doză extrem de mare de virus după recuperare - la 28 de zile de la prima infecție. Nu au prezentat niciun simptom al bolii ulterior și nu au putut fi găsiți viruși în căile respiratorii sau în scaun. Studiul nu a fost încă verificat de alți oameni de știință, dar, în ciuda tuturor precauțiilor, rezultatele pot fi considerate relevante din cauza numărului mic de cazuri, potrivit virologului Christian Drosten în podcastul său de pe NDR. "Și asta este, de asemenea, ceea ce ne așteptăm la oameni, că suntem imuni cel puțin pe durata pandemiei și probabil pentru o perioadă mai lungă. Aceasta este, de asemenea, ipoteza mea de lucru."
Link către studiu
Studiul intitulat „Reinfecția nu a putut avea loc în macacii rhesus infectați cu SARS-CoV-2” a fost publicat pe serverul de preimprimare bioRxiv. Aceasta înseamnă că nu a existat încă nicio evaluare științifică.
Știrile de săptămâna trecută păreau neliniștitoare. Medicii chinezi din Wuhan raportaseră în jurnalul „JAMA” mai multe cazuri de Covid 19 pacienți la care coronavirusurile au fost găsite din nou după recuperare. Infecția ar putea avea două faze? Pacienții ar mai fi contagioși în acest caz? Și ce zici de imunitate după supraviețuirea infecției?
Imunitate de câțiva ani?
Să începem cu imunitatea. Studiile inițiale arată că persoanele care au supraviețuit infecției au anticorpi și, prin urmare, sunt imune la virusul Sars-CoV-2. Cu toate acestea, nu se știe încă cât va dura acest lucru, potrivit prof. Dr. Isabella Eckerle, care cercetează noi viruși la Spitalul Universitar din Geneva.
Cu toate acestea, nu știm încă cât va dura acest lucru. Dacă cineva ia o analogie cu celelalte coronavirusuri, s-ar putea presupune o perioadă de câțiva ani: cu SARS, de exemplu, anticorpii pot fi detectați timp de trei până la cinci ani. Deci perioadele seamănă mai mult cu anii.
Prof. Dr. Isabella Eckerle, Spitalul Universitar din Geneva, Elveția
Acest lucru face puțin probabil ca pacienții recuperați să se poată infecta din nou după câteva zile, spune Eckerle.
Virus dispărut - dar încă detectabil
Cronologia bolii pulmonare Covid-19 Coronavirus SARS-CoV-2 - ce ar trebui să știți acum
Dar de ce testele au detectat apoi virusul și este încă contagios pentru alte persoane? Există multe posibilități, potrivit microbiologului Prof. Dr. Florian Krammer de la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai, New York. "ARN-ul viral poate fi adesea detectat mult timp după dispariția virusului infecțios. Acest lucru se întâmplă cu rujeola, dar și cu Zika și Ebola, deși virusul infecțios poate fi adesea detectat acolo mai mult timp." Cea mai simplă explicație pentru constatările din examinări este „faptul că probele au fost negative între ele, deoarece ceva nu a mers bine la prelevarea probei sau în timpul testării”.
Și asta nu spune nimic despre dacă persoanele nou infectate sunt contagioase, potrivit lui Krammer. El explică așa: "Dacă este prezent un virus infecțios, o persoană poate infecta pe alta. Cu toate acestea, încărcătura virală trebuie să fie ridicată pentru mulți viruși. Ceea ce este detectat cu testul PCR, totuși, nu este virusul, ci genomul virusului. Și Foarte des este cazul în care genomul virusului este încă prezent, dar nu mai există virusul infecțios. Cu rujeola, acest lucru este adesea cazul de luni de zile. "
Investigație cu o bază „poroasă”
Prof. Dr. Christian Drosten, directorul Institutului de virologie de la Charité - Universitätsmedizin Berlin, nu este convins de rezultatele publicației. „Singurul lucru relevant aici este detectarea PCR. Cu toate acestea, poate fluctua după prima săptămână de simptome la pacienți: uneori pozitive, alteori negative, în timp ce plămânii sunt încă plini de virus, indiferent de simptome Baza științifică a acestei lucrări este poroasă. "
Ce este procesul PCR?
Procesul PCR este utilizat în laboratoare pentru a examina bolile ereditare sau bolile virale - cum ar fi Covid-19 - sau testele de paternitate. Își primește numele din reacția în lanț a polimerazei (PCR). Aceasta înseamnă că materialul genetic dintr-un fir ADN este duplicat de mai multe ori la rând. Metoda poate detecta chiar și cantități mici de virus, dar este susceptibilă. Prin urmare, Institutul Robert Koch recomandă: „Ar trebui utilizate întotdeauna cel puțin două metode de detectare care utilizează controale interne și externe pentru a evita un rezultat fals pozitiv sau negativ”.
Link-uri despre caz în Japonia și publicație
Cazul din Japonia a fost raportat pe ZDF săptămâna trecută. Publicarea medicilor din Wuhan a apărut în revista „JAMA”.