Creier - nervi - psihic Nevralgie trigeminală DocMedicus Lexicon de sănătate

Nevralgia trigemenului (TGN; sinonime: nevralgia facială a nervului trigemen; nevralgia supraorbitală; tic douloureux; neuropatia trigeminală; ICD-10 G50.0: nevralgia trigemenului) este o formă de durere facială. Este în mare parte o durere facială unilaterală, recurentă, care este însoțită de atacuri de durere bruscă, lacrimare și arsură.

Nevralgia trigeminală și neuropatia trigeminală aparțin sindromul durerii orofaciale.

Nevralgia trigemenului se caracterizează prin atacuri de durere în zona de alimentare a uneia sau mai multor ramuri ale Nervul trigemen, care poate dura câteva secunde până la maximum 2 minute. Nervul trigemen se împarte în trei ramuri principale, dintre care a doua și/sau a treia ramură (zona obrazului/maxilarului inferior/bărbie) sunt afectate cel mai frecvent. Nevralgia bilaterală trigeminală este destul de rară (3% din cazuri).

Atacuri de durere poate apărea de mai multe ori pe zi în decurs de săptămâni și luni. Ele apar declanșate de stimuli precum mestecarea sau spălatul dinților, dar și atunci când ești complet calm. Între acestea există faze care nu prezintă atacuri de durere.

Se face distincția între următoarele forme de nevralgie trigeminală:

nevralgia idiopatică a trigemenului fără dovezi ale compresiei nervului vascular - formă mai frecventă; apare predominant pe o parte
nevralgia clasică a trigemenului cu dovezi ale compresiei nervului vascular
nevralgie trigeminală secundară (simptomatică) - se poate găsi o cauză (de exemplu, scleroză multiplă, masă în unghiul cerebelopontin); formă rară; apare mai des pe ambele părți; Poate exista mai multă durere între atacurile individuale de durere. Pot apărea și tulburări sensibile ale pielii feței.

În plus, în simptomele clinice Nevralgia trigemen cu durere pur paroxistică dintr-un Tnevralgie rigeminală cu durere continuă suplimentară diferențiat în zona de alimentare a nervului.

Raportul de gen: Femeile sunt afectate puțin mai des decât bărbații.

Vârf de frecvență: Nevralgia idiopatică a trigemenului apare în primul rând după vârsta de 40 de ani.
Nevralgia simptomatică a trigemenului apare în primul rând înainte de vârsta de 40 de ani .
Frecvența crește odată cu vârsta.

Prevalenta (Frecvența bolii) este de 0,16-0,30% [1].

Incidenţă (Frecvența cazurilor noi) pentru nevralgia idiopatică a trigemenului este de aproximativ 5,9 boli la 100.000 de locuitori pe an la femei și de aproximativ 3,4 boli la 100.000 de locuitori pe an la bărbați (în Germania).

Curs și prognostic: Durerea apare brusc și este foarte severă. Cei afectați atribuie durerea pe o scară de durere de la 0 (fără durere) la 10 din 10. Aproximativ 30% dintre cei afectați au un singur episod de durere, 19% au două, 24% au trei și 28% au 4-11 episoade de durere care durează între o zi și 4 ani. La 65% următorul episod de durere apare în 5 ani și la 23% după mai mult de 10 ani.

În contextul nevralgiei idiopatice trigeminale, se poate resimți o durere de cap plictisitoare după o perioadă lungă de boală.

Comorbiditate (Boală concomitentă): este frecventă la persoanele cu scleroză multiplă (SM) (aproximativ trei din fiecare sută de persoane cu nevralgie trigeminală au și SM).

Maarbjerg S și colab.: Nevralgia trigeminală - diagnostic și tratament. Cefalalgie 2017 iunie; 37 (7): 648-657 doi: 10.1177/0333102416687280.