Creșteți testosteronul cu terapia de substituție cu testosteron - Hamburg - Prof
Puneți hormonii înapoi pe degetele de la picioare
Pe lângă metodele naturale de creștere a nivelului de testosteron, terapia de substituție cu testosteron este, de asemenea, o opțiune dacă aveți un deficit serios de testosteron. Testosteronul lipsă este înlocuit și nivelul de testosteron prea scăzut este normalizat din nou.
Fără experimente - fii examinat în prealabil
Este important ca fiecare bărbat să fie examinat de un specialist înainte de terapia de substituție hormonală. Manipularea necorespunzătoare poate avea consecințe neplăcute până la grave.
Terapia de substituție hormonală are sens numai dacă nivelul de testosteron este scăzut și pot fi excluse alte cauze ale acestei deficiențe și eventuale contraindicații (de exemplu, cancer de prostată).
Așadar, asigurați-vă că vorbiți cu un specialist în sănătate pentru bărbați cu experiență, care va face un diagnostic amănunțit al stării dumneavoastră hormonale.
Metode de terapie de substituție cu testosteron
Diverse opțiuni sunt disponibile astăzi pentru terapia de substituție cu testosteron. Testosteronul și alți hormoni pot fi administrați prin injecții, capsule, depozite, creme și geluri.
O metodă relativ nouă pentru administrarea testosteronului este administrarea sub formă de gel. Gelul se aplică o dată pe zi pe umeri, brațe, în interiorul coapselor, pe spatele vițeilor sau pe stomac. Se usucă în câteva minute, iar pielea absoarbe testosteronul în același timp. Pielea funcționează ca un rezervor pentru hormonii care intră treptat în fluxul sanguin în timp. În acest fel, se ating niveluri uniforme de activitate în intervalul normal. Când este folosit dimineața, se simulează ritmul natural al zilei. Este de remarcat faptul că gelul provoacă o iritație a pielii semnificativ mai mică în comparație cu tencuiala.
Injecții (cu acțiune scurtă)
Aici testosterolul este administrat de specialist sub formă de injecție. Un dezavantaj al acestei forme de substituție hormonală este că nivelurile de testosteron cresc foarte mult după o injecție și apoi scad din nou până când se administrează următoarea injecție - la fiecare 2-3 săptămâni. Această baie hormonală alternativă duce la fluctuații nedorite ale eficacității și nu corespunde ritmului natural zilnic fiziologic. În schimb, cu noile injecții cu acțiune îndelungată (vezi mai jos) de testosteron undecanoat, concentrația de testosteron în sânge poate fi menținută în intervalul normal timp de până la 12 până la 16 săptămâni.
Injecții (cu acțiune îndelungată)
Pe lângă geluri, injecțiile cu acțiune îndelungată sunt cel mai sensibil mod de a da testosteron bun. În acest fel, se poate atinge un nivel de testosteron care durează între 12 și 16 săptămâni. Injecțiile cu acțiune îndelungată sunt cunoscute popular ca injecții de 3 luni.
Important: Vă rugăm să vă asigurați că specialistul nu face pur și simplu aceste injecții la fiecare 3 luni. Injecțiile trebuie administrate în funcție de valorile sanguine. Știm din propria noastră experiență că există metabolizatori de testosteron foarte rapizi care au nevoie de aceste injecții în câteva săptămâni, iar alți bărbați, așa-numiții metabolizatori de testosteron lent, au nevoie doar de injecție la fiecare 16 săptămâni. Când vă alegeți specialistul, asigurați-vă că acesta este familiarizat cu administrarea de undecanoat de testosteron, deoarece intervalele de injecție trebuie calculate individual.
plasture
Sunt disponibile ipsosuri care sunt lipite direct pe pielea spatelui, a brațelor superioare, a coapselor sau a stomacului (tencuiala scrotală a fost retrasă de pe piață din cauza efectelor secundare excesive). Acestea garantează o eliberare constantă a hormonului, 60% din doză fiind administrată în primele 12 ore și 40% în a doua 12 ore. Cele mai grave efecte secundare sunt iritarea pielii. Tencuielile au fost eliminate de pe piața germană din cauza efectelor secundare puternice și pot fi obținute numai de la farmaciile internaționale.
Depozite
Acesta este în mare parte testosteron sub formă cristalină. Cristalele sunt implantate sub piele. În acest fel, nivelurile constante de testosteron pot fi atinse pe o perioadă de aproximativ șase luni. Apoi implantul trebuie schimbat. Un dezavantaj al acestei terapii este că ritmul zilnic este anulat (în mod normal, mai mult testosteron este eliberat în prima jumătate a zilei). Implanturile nu sunt pe piață în Germania. Dacă este necesar, acestea pot fi obținute din Anglia.
Capsule
Capsulele se iau de două până la trei ori pe zi, în funcție de gravitatea simptomelor, pentru a atinge și a menține un nivel uniform de testosteron. Un dezavantaj este că testosteronul, care este absorbit prin tractul gastro-intestinal, este descompus foarte repede în ficat, astfel încât eficacitatea trebuie clasificată ca fiind discutabilă.
Potență: antrenament gratuit
Potența și rezistența se realizează în special prin mușchii antrenati ai planșeului pelvian și o bună circulație a sângelui în penis. Ambele pot fi realizate cu doar câteva minute de antrenament pe zi. Aici puteți găsi materiale de instruire gratuite!
Noi studii privind terapia cu testosteron
În ultimii ani au apărut mai multe studii care au arătat că bărbații neliniștiți care au urmat terapia cu testosteron. De exemplu, două așa-numite studii observaționale au arătat că bărbații au avut un risc crescut de atac de cord și apoplexie (accident vascular cerebral) ca urmare a terapiei cu testosteron. Se spune că acest lucru a dus chiar la o creștere a ratei mortalității. Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) a efectuat apoi un proces de evaluare a riscurilor, în care au făcut-o Nua observat un risc cardiovascular crescut (cardiovascular). Cu toate acestea, procedura de evaluare a riscului EMA a arătat că un deficit de testosteron poate crește cu siguranță riscul de probleme cardiace (problemă cardiacă).
Deoarece există diferite teste cu rezultate foarte diferite pe tema testosteronului, sa decis includerea unui avertisment pe prospectul de instrucțiuni al preparatelor corespunzătoare. Utilizarea preparatului ar putea duce la un risc crescut de probleme cardiovasculare, conform informațiilor despre produs. Acest lucru este pentru a exprima faptul că substituția de testosteron ar trebui să aibă loc numai dacă există de fapt niveluri scăzute cu simptome de deficit de testosteron corespunzătoare.
Cel mai recent, oamenii de știință au examinat și rezumat 23 de studii privind terapia cu testosteron publicate între septembrie 2014 și iunie 2017 în legătură cu problemele cardiovasculare și simptomele accidentului vascular cerebral. Acestea au inclus 12 studii care corespund studiilor clinice, iar 11 publicații au fost studii observaționale. Oamenii de știință au ajuns la concluzia că terapia de substituție hormonală pentru deficitul de testosteron și simptomele corespunzătoare are efecte pozitive asupra funcției sexuale. În plus, au fost determinate o activitate fizică crescută și o stare de spirit îmbunătățită. Mai multe studii observaționale ample au arătat, de asemenea, că bărbații tratați pentru deficiența de testosteron au avut o reducere a riscului cardiovascular: adică au avut mai puține evenimente cardiovasculare. În cele din urmă, autorii studiului au indicat un risc redus de moarte ca urmare a terapiei cu testosteron.
Hipogonadism: terapia de substituție cu testosteron poate ajuta
Mulți bărbați, în special bărbați în vârstă, suferă de hipogonadism funcțional. Hipogonadismul este o disfuncționalitate a gonadelor (gonadelor). Acest lucru duce la un nivel redus de testosteron, care uneori are consecințe considerabile asupra sănătății și efecte secundare. Acestea includ pierderea libidoului, oboseala și oboseala. Dar boli precum boala zahărului (diabetul zaharat de tip 2), obezitatea (supraponderalitatea), valorile crescute ale tensiunii arteriale (tulburarea metabolismului lipidic) și problemele de sexualitate - cum ar fi disfuncția erectilă - sunt asociate cu hipogonadismul. Aproximativ 40 până la 50% dintre bărbații în vârstă cu deficit de testosteron au aceste comorbidități.
Hipogonadismul se prezintă în patru forme
O modalitate de a controla problema este terapia de substituție cu testosteron (TRT). Majoritatea asigurărilor de sănătate necesită - și aceasta este ceea ce spun ghidurile - că deficitul de testosteron trebuie verificat prin cel puțin două probe de sânge și pe baza valorilor (scăzute) de testosteron. Noile studii concluzionează, de asemenea, că încercările de a pierde în greutate sau de a schimba stilul de viață înainte de a începe terapia trebuie să se fi dovedit nereușite. Comorbiditățile, adică apariția unor boli suplimentare în cadrul bolii subiacente definite, ar fi trebuit, de asemenea, să fie excluse.
Practica arată, totuși, că pierderea în greutate sau o schimbare a stilului de viață pot avea adesea succes doar dacă bărbații în cauză sunt deja supuși sau au făcut deja terapie cu testosteron. Practic, aveți întotdeauna nevoie de un impuls semnificativ pentru a atinge obiective precum reducerea greutății sau un stil de viață optimizat. Exercițiul regulat, de exemplu, are întotdeauna sens. Mulți bărbați cu deficiență de testosteron sunt conștienți de acest lucru, dar tocmai acești bărbați suferă adesea de apariție. Sau se simt prea obosiți și epuizați pentru a-și schimba efectiv stilul de viață.
Cu o dispoziție bună datorită terapiei de substituție: mai puțină epuizare, oboseală și stări depresive
Schimbarea prevăzută a stilului de viață poate fi relativ ușoară cu terapia de substituție hormonală. Deoarece bărbații au mai multă unitate și suferă mai puțin de epuizare, oboseală sau stări depresive.
Terapia de substituție cu testosteron este întotdeauna o terapie individuală care se bazează pe nevoile personale ale pacientului. În acest scop, sunt incluși parametrii de laborator și sunt înregistrate modificările corespunzătoare ale simptomelor. Combinarea acestor parametri are ca rezultat o ajustare individuală a dozei. De asemenea, este important să știm că fiecare bărbat răspunde diferit la terapia cu testosteron. Dacă, de exemplu, se folosesc geluri superficiale care urmează să fie aplicate pe piele, absorbția acestor geluri diferă de la individ la individ. Acest lucru se aplică și metabolismului testosteronului ingerat. Metabolizarea corespunzătoare trebuie, de asemenea, luată în considerare la injectarea testosteronului cu acțiune îndelungată. În plus, ar trebui să se uite foarte atent la ce doză sau sub ce parametri de laborator pacientul prezintă modificări pozitive. Aceasta poate include, de exemplu, o îmbunătățire a erecției de dimineață, o creștere a libidoului sau o îmbunătățire generală a dispoziției.
Interesant: Studii recente au arătat că ridicarea nivelului scăzut de testosteron la nivelul normal reduce riscul de evenimente cardiovasculare. Și în cele mai recente linii directoare, o prostată mărită (BPH) sau simptomele BPS (sindrom benign de prostată), dar și LUTS (Simptomele tractului urinar inferior) și apneele de somn (pauze de respirație, adesea asociate cu sforăitul greu) nu mai sunt listate ca contraindicații.
Efecte pozitive ale terapiei de substituție hormonală
Următoarele se aplică pacienților cu diabet zaharat de tip 2: Acestea ar trebui să fie bine ajustate pentru a preveni evoluția bolii. De asemenea, li se recomandă să își schimbe obiceiurile alimentare și să integreze activitățile sportive în viața lor de zi cu zi. Interesant este faptul că substituția pe termen lung a testosteronului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 duce adesea la reducerea dimensiunii taliei și la pierderea grăsimii corporale. Alte efecte pozitive: Îmbunătățirea rezistenței la insulină (întreruperea metabolismului carbohidraților), controlul glicemic (controlul nivelului zahărului din sânge), dar și al nivelului colesterolului total sau al nivelului colesterolului LDL. Și, în cele din urmă, terapia cu testosteron efectuată de câțiva ani la bărbații peste 60 de ani cu tulburare de zahăr duce la o reducere a mortalității în comparație cu bărbații netratați cu deficit de testosteron.
Ca urmare a unui TRT, majoritatea bărbaților au mai multă dorință de activitate sexuală și o senzație crescută de plăcere (libidoul) - adesea deja în primele 3 luni de terapie. În funcție de cauza disfuncției erectile, erecțiile și ejacularea se pot îmbunătăți, de asemenea, semnificativ. În general, starea de spirit este mai luminată, iar stările depresive sunt mult mai puțin frecvente. O creștere a producției de celule roșii din sânge (eritropoieză) poate fi observată pe baza numărului de sânge. Și, în cele din urmă, densitatea osoasă poate fi, de asemenea, influențată pozitiv.
Testosteronul - nu un „glonț de argint” împotriva depresiei
Din ce în ce mai mulți oameni suferă de depresie sau stări depresive, în special în țările industrializate! Testosteronul, așa-numitul hormon steroid neuroactiv, poate avea un efect pozitiv asupra pulsiunii sau stării de spirit. În plus, acum se presupune că testosteronul are o influență asupra neuroplasticității (sau plasticitate neuronală)Are. Aceasta descrie proprietatea sinapselor, a celulelor nervoase sau chiar a întregilor zone ale creierului de a se schimba în funcție de utilizarea lor. La urma urmei, testoteronul are și o funcție de protecție pentru neuronii din creierul nostru. Acestea sunt celule mici care sunt responsabile de diferite funcții ale sistemului nervos.Deci, concluzia este că testosteronul poate atenua depresia sau stările depresive. Dar nici nu este atât de simplu! Studiile științifice au arătat că anumiți bărbați cu simptome depresive nu beneficiază de terapia de substituție hormonală cu testosteron. Testosteronul nu este, prin urmare, un „glonț de argint” împotriva depresiei.
Un studiu științific controlat cu placebo cu pacienți care au dezvoltat depresie aduce cel puțin o lumină în întuneric. Participanții la studiu au fost împărțiți aleatoriu în două grupuri (randomizate). Studiul a arătat că efectul antidepresiv al testosteronului depinde probabil de doză.
Practica arată că bărbaților li se administrează adesea o doză prea mică. Acest lucru nu se aplică numai tratamentului tulburărilor depresive atunci când există un deficit de testosteron (hipogonadism). În general, acest lucru apare și mai frecvent cu terapia de substituție hormonală. Prin urmare, este cu atât mai important să verificați în mod regulat cât de bine substanța este absorbită de organism și cât de repede este metabolizată.
Un lucru este sigur: bărbații cu deficit de testosteron sunt mai predispuși la simptome depresive. Dacă acestea sunt controlate foarte bine, simptomele pot fi adesea reduse în mod eficient. Acum se crede că administrarea de testosteron crește secreția de serotonină - o substanță care poate avea un efect antidepresiv. Și o concentrație crescută de serotonină în sinapsele din creier poate duce la faptul că dispozițiile depresive devin mai puține, pacienții prezintă o dispoziție mai ușoară și un impuls mai mare. Cu toate acestea, terapia individuală este întotdeauna necesară pentru cele mai bune rezultate. Cu toate acestea, terapia de substituție hormonală nu este indicată pentru fiecare pacient.
Terapia de substituție a testosteronului pentru cei care încearcă activ să aibă copii
Producția de testosteron a organismului în testicule este extrem de importantă pentru spermatogeneză (formarea celulelor spermatozoide) și fertilitatea normală. Pentru ca un bărbat să fie fertil, concentrația de testosteron în testicule ar trebui să fie cât mai mare posibil. Pentru bărbații, pentru care acest lucru nu este cazul, se recomandă administrarea de GnRH pulsatil (hormon care eliberează gonadotropina) și hCG (gonadotropină corionică umană). Dar terapia mixtă, și anume administrarea de hCG în combinație cu testosteron adăugat extern, poate fi promițătoare. Singura aplicare a testosteronului extern, de exemplu prin geluri sau injecții, duce adesea la deteriorarea spermatogenezei. Acest lucru trebuie luat în considerare dacă intenționați în mod activ să aveți copii.