Cu nitrat împotriva gingivitei zm-online
Consumul regulat al unui extract de suc de salată care conține nitrați reduce semnele clinice ale gingivitei la pacienții de urmărire parodontală - aceasta este prima dovadă a unui studiu clinic dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo.
Nitratul, cel mai ridicat nivel de oxidare (+ V) al azotului, apare în mod natural, este o componentă importantă a ciclului biologic al azotului în multe plante - în concentrații mai mari, în special în diferite tipuri de legume. În timp ce sarea și metaboliții săi au fost adesea considerați a fi ingrediente dăunătoare în trecut, studii recente relevă numeroase efecte benefice fiziologice și terapeutice ale azotatului dietetic.
Diferite studii clinico-experimentale arată: Nitra dietetic are o influență semnificativă asupra unui număr mare de procese metabolice și asupra dezvoltării inflamației cronice. Nitratul consumat este redus la nitrit în organism de către germenii microbiomului oral, care este apoi transformat în oxid nitric (NO) și alți oxizi nitrici bioactivi în mediul acid al stomacului [Weitzberg E, Lundberg JO, 2013]. La rândul său, o creștere a concentrației de NO în sânge duce la o reducere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice [Weitzberg E, Lundberg JO, 2013]. NO și nitriții sunt, de asemenea, atribuiți un efect antimicrobian care este eficient în stomac ca parte a imunității înnăscute la agenții patogeni umani [McKnight GM, Duncan CW, Leifert C, Golden MH, 1999; Duncan C și colab., 1995] .
glosar
• ADI: aport zilnic acceptabil (aport zilnic permis)
• FAO: Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură (Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură)
• Indicele gingival (GI) Gingivita tuturor dinților a fost evaluată vizual din bucală folosind indicele gingival Lobene (Lobene și colab., 1986; Loe și colab., 1965).
• Nivel/număr de oxidare: indică sarcina fictivă atribuită atomilor, cu un număr de oxidare pozitiv care indică o densitate de electroni redusă (comparativ cu starea din element) și un număr de oxidare negativ care indică o densitate de electroni crescută.
• Înregistrarea controlului plăcii (PCR) conform O'Leary și colab. 1972): colorarea plăcii, clătirea cu apă. Citirea se face pe marginea gingivală (marginea gingiei) la patru până la șase locuri pe dinte. PCR detectează apariția plăcii nu numai în spațiile interdentare, ci și pe limba și pe obrazul dinților din apropierea gingiei. Cantitatea de placă nu este înregistrată după absolvirea ulterioară.
PCR rezultă din numărul de zone pozitive în raport cu numărul total de zone evaluate. Scopul igienei orale este un PCR mai mic de 10%.
Apoi, folosind o listă aleatorie, tuturor participanților li s-a oferit o cantitate de băutură experimentală pentru salată, care fie conținea o cantitate definită de nitrați (test), fie nu conținea nitrați (placebo). Subiecții au fost instruiți să bea băutura de trei ori pe zi timp de 14 zile, ceea ce a dus la un aport suplimentar de nitrați de aproximativ 200 mg/zi la pacienții din grupul testat, aproape de aportul zilnic acceptabil (ADI) recomandat de FAO/OMS LED. Pentru a minimiza aportul de nitrați din alte surse, toți participanții la studiu au fost instruiți să adere altfel la o dietă strict scăzută de nitrați. După ce au consumat suc de salată timp de 14 zile, au fost chemate din nou și toate constatările făcute în momentul diagnosticului inițial au fost înregistrate din nou.
Rezultat: În timp ce valorile medii GI și PCR observate, precum și concentrația de nitrați în salivă nu au diferit semnificativ în cele două grupuri la începutul studiului, după perioada de observație de 14 zile în grupul testat a existat o scădere semnificativă a inflamației gingivale comparativ cu începutul studiului (p = 0,002) așa cum s-a observat și în comparație cu grupul de control.
La sfârșitul perioadei de observație, concentrația de nitrați în saliva grupului testat a fost semnificativ mai mare decât cea a grupului martor (54,0 μg/ml față de 27,8 μg/ml; p0,035). Acoperirea plăcii dinților înregistrată prin PCR a arătat doar ușoare diferențe care nu au putut fi verificate statistic pentru ambele grupuri la început și la sfârșit.
Concluzie: Rezultatele acestui studiu sugerează că azotul ingerat cu alimente poate reduce semnificativ severitatea gingivitei. Cu toate acestea, mecanismele de bază sunt doar incomplet cunoscute în detaliu și necesită investigații suplimentare pentru o înțelegere mai profundă.
Dr. Yvonne Jockel-Schneider, MSc, Peggy Stölzel Dr. I. Haubitz, Nicole Petersen, Prof. Dr. Ulrich Schlagenhauf
Spitalul Universitar Würzburg, derivat pentru parodontologie
Pleicherwall, 97070 Würzburg
[email protected]
MSc Sophia Goßner, Dr. Ralf M. Schweiggert, Prof. Dr. Reinhold Carle
Universitatea din Hohenheim, Institutul pentru tehnologie și analiza alimentelor vegetale
Garbenstrasse 25, 70599 Stuttgart,
Martin Eigenhaler, Spitalul Universitar Würzburg, derivat pentru ortodonție
Pleicherwall 2, 97070 Würzburg