Cu o dietă ketogenică, nivelul glicemiei pe termen lung scade, dar în detrimentul zilnic

Titlu original:
Beneficiile glicemice ale unei diete ketogenice cu conținut scăzut de carbohidrați la adulții cu diabet zaharat de tip 1 pot fi opuse riscului crescut de hipoglicemie și dislipidemie

Cu micul lor studiu, cercetătorii australieni au reușit să arate că pacienții cu diabet zaharat de tip 1 care consumau foarte puțini carbohidrați pe zi aveau un nivel de zahăr din sânge pe termen lung foarte bine controlat. Cu toate acestea, au avut adesea hipoglicemie și mulți pacienți au avut lipide din sânge proaste.

Studiile au arătat deja că o dietă cu un nivel foarte scăzut de carbohidrați la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 are ca rezultat niveluri extrem de bune de zahăr din sânge pe termen lung (cunoscute sub numele de HbA1c

HbA1c face parte din pigmentul roșu din sânge (hemoglobina) la care moleculele de glucoză (zahărul din sânge) pot adera chimic. Fiecare persoană sănătoasă are o anumită cantitate de pigment de sânge roșu „zaharifiat”. Proporția de HbA1c este de obicei de până la 6%. Nivelul HbA1c este o indicație a cât de bine este controlat zahărul din sânge în diabet: valoarea HbA1c indică cât de mare a fost zahărul din sânge în ultimele trei luni și dacă tratamentul a fost satisfăcător sau dacă ar trebui modificat.

Dieta ketogenică pusă la încercare la pacienții cu diabet zaharat de tip 1

Un studiu realizat de o echipă de cinci oameni de știință din Perth, în Australia, a oferit răspunsuri la aceste întrebări. În studiul lor, cercetătorii au inclus 11 adulți cu diabet de tip 1 (7 bărbați, 4 femei). Vârsta medie a pacienților a fost de 36 de ani; pacienții aveau diabet de aproximativ 13 ani. Toți pacienții țineau o dietă cu un conținut foarte scăzut de carbohidrați de mai puțin de 55 g/zi timp de aproape 3 ani. Dietele cu un procent atât de scăzut de carbohidrați în dietă sunt cunoscute sub numele de diete ketogenice. O caracteristică a dietei ketogene este că organismul nu mai are suficienți carbohidrați din alimente pentru a genera energie. Corpul se ajută singur prin crearea așa-numitelor corpuri cetonice din grăsimi, pe care apoi le folosește pentru a genera energie. De exemplu, un exemplu proeminent de dietă ketogenică este dieta Atkins.

Pentru studiu, cercetătorii australieni au examinat apoi metabolismul grăsimilor și carbohidraților celor 11 persoane. Pentru a analiza valorile lipidelor din sânge, sângele a fost preluat de la persoanele postite. În plus, oamenii au primit un dispozitiv pentru măsurarea continuă a nivelului zahărului din sânge pentru a putea determina nivelul zahărului din sânge pe parcursul a 7 zile. Pacienții nu au putut citi valorile de pe dispozitiv pentru măsurarea nivelului de zahăr din sânge - acest lucru a fost posibil doar pentru cercetători.

Nivel ridicat de zahăr din sânge pe termen lung, dar hipoglicemie frecventă și lipide din sânge proaste

Evaluările probelor de sânge și măsurarea continuă a zahărului din sânge au arătat următoarele: pacienții au avut o valoare foarte scăzută pe termen lung a zahărului din sânge de 5,3 ± 0,4%. Pacienții au petrecut 74 ± 20% din timp într-o zonă în care nivelul zahărului din sânge a fost considerat normal. Pacienții au prezentat niveluri ridicate de zahăr din sânge cu 3 ± 8% din timp în timpul zilei. Fluctuații semnificative ale zahărului din sânge au avut loc rareori. În 3,6% din timp, nivelul zahărului din sânge a fost sub 3 mg/dl și, prin urmare, în intervalul de hipoglicemie - în medie, oamenii au prezentat 0,9 episoade de hipoglicemie pe zi. 82% dintre pacienți au avut colesterol total și colesterol LDL

Alături de colesterolul HDL și VLDL, colesterolul LDL este unul dintre cele trei complexe diferite formate din colesterol și molecula sa de transport. LDL este abrevierea lipoproteinei cu densitate scăzută, ceea ce înseamnă o moleculă de grăsime-proteină cu densitate scăzută. Fără diferitele molecule de transport, colesterolul nu poate fi transportat prin sânge. Colesterolul LDL este cunoscut sub numele de „colesterol rău”, deoarece se crede că molecula LDL contribuie la întărirea arterelor și crește astfel riscul de boli cardiovasculare, atac de cord și accident vascular cerebral.

Colesterolul, o componentă vitală a pereților celulari și a sistemelor de transport din interiorul celulelor, nu este solubil în apă și, prin urmare, nu poate fi transportat direct în sânge. Este ambalat în pachete de transport în acest scop. Alături de colesterolul LDL și VLDL, colesterolul HDL este unul dintre cele trei complexe diferite formate din colesterol și molecula sa de transport. HDL este abrevierea pentru lipoproteine cu densitate mare, în engleză o moleculă de proteină grasă cu densitate mare, deci este relativ mică (densitate mare). Colesterolul LDL (lipoproteine cu densitate scăzută), pe de altă parte, este mai mare. Colesterolul LDL este cunoscut sub numele de „colesterol rău”, deoarece se spune că molecula LDL contribuie la întărirea arterelor și crește astfel riscul de boli cardiovasculare, atac de cord și accident vascular cerebral.

Aceste rezultate ale studiului arată clar că pacienții cu diabet zaharat de tip 1 obțin o valoare foarte bună pe termen lung a zahărului din sânge într-o dietă cu un conținut foarte scăzut de carbohidrați - dar aceasta în detrimentul hipoglicemiei aproape zilnice și a valorilor lipidelor sanguine slabe.

Leow ZZX, Guelfi KJ, Davis EA, Jones TW, Fournier PA. Beneficiile glicemice ale unei diete ketogenice cu conținut scăzut de carbohidrați la adulții cu diabet zaharat de tip 1 pot fi opuse riscului crescut de hipoglicemie și dislipidemie. Diabet Med. 2018 8 mai. Doi: 10.1111/dme.13663. [Epub înainte de tipărire]