Cu un IMC mai mare de 40 și diabetul de tip 2, noua orientare S3 recomandă o intervenție chirurgicală imediată - medicamente
Operați în loc să injectați insulină: pacienților supraponderali cu un „indice de masă corporală” (IMC) de 40 sau mai mare care suferă și de diabet de tip 2 li se recomandă să se opereze imediat în viitor, deoarece terapiile conservatoare în aceste cazuri nu reduc Riscurile de accidente vasculare cerebrale și atacurile de cord duc la plumb și de obicei nu se realizează o reducere durabilă a greutății. Această procedură, cunoscută sub numele de chirurgie metabolică, este unul dintre punctele cheie ale noii linii directoare S3 „Terapia chirurgicală a obezității și a bolilor metabolice”. Medicii, reprezentanții pacienților și grupurile de auto-ajutor din toată Germania lucrează la aceasta de peste doi ani. Această comisie a fost condusă de Prof. Arne Dietrich, Director General al Clinicii și Policlinicii pentru Chirurgie Viscerală, Transplant, Toracică și Vasculară din UKL.
Împreună cu Dr. Tatjana Schütz de la IFB Obesity Diseases, a contribuit la conceperea noilor linii directoare ale Societății germane de obezitate. Reprezintă un instrument de optimizare a tratamentului obezității și a bolilor metabolice. În general, liniile directoare sunt considerate recomandări de acțiune valabile din punct de vedere științific, orientate spre practică, dar nu sunt reglementări statutare.
Pentru prima dată, se face distincția între chirurgia clasică a obezității și chirurgia metabolică.
Și cu prima, lucrarea folosește acum formulări mult mai clare decât înainte. La pacienții cu un IMC mai mare de 50, o operație ar trebui luată în considerare imediat, deoarece terapiile conservatoare din acest interval mare de IMC au șanse mici de succes. "Operațiunile arată un succes susținut, în special în ceea ce privește supraviețuirea pe termen lung și calitatea vieții", spune prof. Dietrich, "Dieta și exercițiile fizice, pe care, desigur, fiecare persoană supraponderală sau obeză ar trebui să le încerce mai întâi, doar extrem de rar duc la un succes durabil în intervalul IMC peste 50 . "
Expertul UKL subliniază că obezitatea este acum o boală recunoscută de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) cu cauze complexe. Nu este doar un rezultat al unei diete slabe.
Cu toate acestea, mâncarea este încă „un mijloc de a fi fericit”, iar mâncarea este disponibilă peste tot și ieftin în această țară. „Obezitatea - despre care se vorbește despre un IMC de 30 - din păcate prea des nu poate fi inversată pur și simplu prin simpla schimbare a stilului de viață”, subliniază prof. Dietrich.
Scopul tuturor operațiunilor, conform noii linii directoare, nu este în primul rând reducerea greutății, ci și o stare îmbunătățită de sănătate, o calitate mai ridicată a vieții și speranța de viață - realizată prin reducerea greutății.
Greutatea corporală a oamenilor din țările occidentale și emergente a crescut continuu în ultimele decenii. Obezitatea este adesea asociată cu o serie de boli importante, cum ar fi diabetul zaharat de tip 2, hipertensiunea arterială, astmul, sindromul de apnee în somn, anumite tipuri de cancer sau boli ale ficatului. Reduce semnificativ speranța de viață.
„Numărul intervențiilor chirurgicale pentru obezitate a crescut și în Germania în ultimii ani. Printre altele, tehnici noi, o creștere enormă a studiilor științifice și cunoașterea faptului că reducerea durabilă a greutății cu un IMC mai mare de 40 poate fi realizată doar printr-o procedură chirurgicală pentru majoritatea celor afectați ”, explică prof. Dietrich.