Cum afectează greutatea și dieta hidradenita supurativă springerlink
Conform unei recenzii recente, greutatea, dieta și nivelurile de micronutrienți ale unui pacient afectează hidradenita supurativă. Prin urmare, măsurile de slăbire și normalizarea nivelurilor de micronutrienți ar putea ajuta.
Suplimentele alimentare cu, de exemplu, vitamina D sau zinc pot avea un efect pozitiv asupra hidradenitei supurative.
Opțiunile de tratament pentru hidradenita supurativă (HS) variază de la antibiotice topice/orale la intervenții chirurgicale. Pentru a menține cât mai scăzute posibil intervențiile medicale și efectele lor secundare, este esențială o mai bună înțelegere a bolii cronice inflamatorii a pielii.
Există dovezi că dieta și greutatea pot avea o influență asupra evoluției bolii. O nouă analiză sistematică confirmă acest lucru. Cercetătorii au găsit, de asemenea, dovezi că nivelurile de micronutrienți joacă un rol.
Pierderea în greutate nu este întotdeauna utilă
Pentru analiza lor, oamenii de știință au inclus 25 de studii. Metaanaliza a nouă studii de caz-control cu un total de 5.878 de pacienți cu HS a arătat o asociere între obezitate și boala pielii: probabilitatea ca pacienții cu HS să fie supraponderali a fost de patru ori mai mare decât cea a populației generale. Alte patru studii de caz-control au descoperit o legătură între indicele de masă corporală (IMC) și povara bolii.
Cinci studii au analizat măsurile de scădere în greutate - chirurgie bariatrică sau dietă - la pacienții cu HS. Rezultatele au fost diferite. Într-un studiu în care un pacient a pierdut 32 kg în greutate și și-a îmbunătățit IMC cu 10 puncte, indurarea leziunilor HS pe abdomen, dar nu și în regiunea perianală, a scăzut în decurs de un an. Cu toate acestea, au fost raportate și agravarea HS după intervenții chirurgicale. Motivul pentru aceasta ar putea fi absorbția slabă a micronutrienților și deficiența asociată după intervenția chirurgicală bariatrică.
Supliment de vitamina D, zinc și co.?
Alte studii au analizat micronutrienții la pacienții cu HS. Există dovezi că persoanele cu HS sunt mai susceptibile de a avea deficit de vitamina D decât populația generală. În plus, severitatea deficitului de vitamina D a fost asociată cu severitatea bolii într-un studiu. Un alt studiu efectuat pe 122 de pacienți cu HS a constatat că persoanele afectate aveau un nivel mai scăzut de zinc decât persoanele sănătoase.
Într-un studiu controlat randomizat, o suplimentare de șase luni de mioinozitol, acid folic și magneziu lipozomal a dus la o scădere semnificativă a scorului HS Sartorius. Suplimentarea cu 90 mg gluconat de zinc a îmbunătățit zilnic scorurile HS modificate și indicele calității vieții dermatologice. Autorii unui alt studiu au raportat un răspuns clinic la suplimentarea cu zinc, cu 36% remisii complete și 64% remisii parțiale. Suplimentarea cu vitamina D a redus numărul de noduli și frecvența aparițiilor cu 20%. Administrarea intramusculară a vitaminei B12 a dus la un răspuns complet la patru din cinci pacienți studiați.
Omiterea produselor lactate poate fi, de asemenea, de ajutor. Într-un studiu, acest lucru a dus la o îmbunătățire a 83% dintre pacienți. Același lucru este valabil și pentru a nu utiliza drojdie și produse din grâu.
Concluzie
Se pare că există o asociere între greutate, micronutrienți și dietă și HS. Prin urmare, cercetătorii recomandă discutarea obiceiurilor lor alimentare și a stilului de viață cu pacienții cu HS și stabilizarea nivelurilor de micronutrienți. Măsurile de reducere a greutății și normalizarea nivelurilor de micronutrienți trebuie incluse în terapie.
literatură
Choi F și colab. Int J Dermacol. 2020; 59: 143-53