Cum să mănânci corect în timpul terapiei cu pilule
Multe persoane cu diabet de tip 2 ar putea fi tratate satisfăcător cu o dietă sănătoasă (vezi caseta) singure. Pentru unii, cu toate acestea, există mai multe de luat în considerare.
Este adesea bun pentru zahărul din sânge dacă primul mic dejun nu este prea mare. Deoarece insulina încă prezentă din pancreas nu are efect suficient de rapid, glicemia crește prea mult. Prin urmare, momentele în care zahărul din sânge este prea mare trebuie să fie aflate pentru fiecare diabetic. Astfel de vârfuri de zahăr din sânge pot fi adesea evitate printr-o distribuție și o selecție mai favorabilă a alimentelor. Sfaturile personale de nutriție de la un medic, un dietetician sau un consilier pentru diabet vă vor ajuta la distribuirea și selectarea alimentelor.
Cum să mănânci și să bei sănătos pentru diabetul de tip 2
- Alegeți o dietă variată care conține vitamine și minerale.
- Păstrați sub control cantitatea zilnică de calorii. Mănâncă suficient încât, dacă ești supraponderal, mai degrabă decât să te îngrași, vei pierde în greutate.
- Consumați o mulțime de alimente care conțin carbohidrați și fibre.
- Folosiți grăsimea cu ușurință. Utilizați uleiuri vegetale pentru prepararea vaselor și a celor cu un conținut redus de grăsimi pentru produsele grase.
- Preferi proteinele vegetale, de ex. din cereale și leguminoase.
- Mănâncă fructe și legume proaspete în fiecare zi.
- Bea multe băuturi fără calorii sau cu conținut scăzut de calorii.
- Bea doar unul, cel mult două pahare de alcool pe zi.
- Nu mâncați prea mult deodată; preferă mesele mici sau gustările.
- Gustul dulce poate fi obținut fără calorii cu îndulcitori.
Tratamentul cu tablete
Diverse preparate, dintre care unele au moduri diferite de acțiune, pot fi utilizate pentru tratament. Utilizarea comprimatelor de sulfoniluree necesită ca pancreasul să poată produce insulină în sine. Comprimatele stimulează glanda să producă mai mult. Trebuie luat înainte de masă. Deoarece sulfonilureele stimulează eliberarea insulinei independent de aportul alimentar, este important ca mesele să fie luate conform recomandărilor discutate cu medicul. Dacă săriți mesele intenționate, aveți riscul de hipoglicemie. Este periculos să luați mai multe comprimate decât v-a prescris medicul - și acestea pot declanșa hipoglicemie.
Riscul: hipoglicemie
Hipoglicemia este posibilă în cazul tratamentului cu comprimate de sulfoniluree extrem de eficiente dacă:
- mesele planificate sunt uitate sau omise,
- mai multe comprimate decât este necesar sau prescris de medic.
Tratamentul pentru hipoglicemie trebuie să fie imediat. Dextroza dizolvată în suc lichid sau dulce sunt deosebit de potrivite. Dacă diabetul este somnolent, trebuie consultat rapid un medic.
Între timp, sunt disponibile tablete (ingredient activ repaglinidă, vezi tabelul de mai jos) care măresc eliberarea de insulină doar atunci când se consumă alimente cu carbohidrați. Aceste preparate se iau cu mesele. Dacă acest lucru nu reușește, nu luați o tabletă. Aceasta înseamnă că hipoglicemia poate fi evitată.
Luarea comprimatelor pentru diabetul de tip 2
Atâta timp cât există suficientă auto-insulină disponibilă, diabetul poate fi tratat în continuare cu tablete.
| Eliberarea de pancreas a insulinei independent de alimente, eficientă numai atunci când producția de insulină funcționează (parțial) | Se poate produce hipoglicemie | ||
| Repaglinidă | Creșterea dependentă de alimente a eliberării de insulină | cu fiecare masă principală | Fără tablete dacă masa este anulată |
| Întârzie absorbția glucozei din intestin, inhibă eliberarea zahărului din ficat, crește efectul insulinei asupra celulei | după masă, de exemplu, micul dejun sau cina | Nu este potrivit pentru febră, intervenții chirurgicale, abuz de alcool, insuficiență cardiacă, afectarea funcției renale | |
| Glitazonă | Scăderea rezistenței la insulină | indiferent de mese | Doar în combinație cu alte tablete |
Întârzietorii de resorbție (termen tehnic: inhibitori ai alfa-glucozidazei) întârzie digestia carbohidraților, deoarece îi împiedică să se descompună în intestinul subțire. Aceasta înseamnă că glucoza intră în sânge mai încet. Aceste comprimate trebuie luate împreună cu mesele, astfel încât să poată acționa asupra carbohidraților. Prin urmare, acestea nu au niciun efect dacă nu se consumă carbohidrați.
Hipoglicemia nu apare cu tratamentul cu aceste comprimate singur, dar este posibilă dacă se iau preparate care conțin sulfoniluree sau se injectează insulină în același timp. Apoi, hipoglicemia trebuie tratată cu glucoză. Deoarece zahărul de uz casnic sau alimentele cu amidon sunt inutile deoarece întârzietorii absorbției încetinesc descompunerea în glucoză (zahăr din struguri).
Biguanidele sunt comprimate care au diferite efecte pentru scăderea zahărului din sânge (vezi tabelul). Acestea sunt adesea prescrise pentru tratament la diabetici supraponderali și la cei cu lipide crescute din sânge. Comprimatele trebuie luate după masă. Hipoglicemia nu este de așteptat numai cu tratamentul cu biguanide comprimate, ci este posibilă numai cu o combinație cu insulină sau sulfoniluree.
Glitazonele aparțin unui nou grup de substanțe care reduc rezistența la insulină și cresc efectul insulinei. Poate fi luat independent de mese.
Nu te ingrasa
Multe persoane de tip 2 consideră că o dietă sănătoasă, adecvată diabetului, este de prisos cu tratamentul cu tablete. Este gresit! A fi supraponderal crește nevoia de insulină. Prin urmare, este important să slăbești pe termen lung, consumând o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și bogat în fibre. O astfel de dietă asigură, de asemenea, scăderea tensiunii arteriale sau a nivelului crescut de lipide din sânge.
Nivelurile bune de zahăr din sânge pe termen lung pot fi atinse numai dacă medicamentele și dieta prescrise sunt luate în mod regulat. O dietă necorespunzătoare nu poate fi compensată prin administrarea de comprimate.
Dieta adecvată pentru diabet nu trebuie să fie unilaterală și neplăcută. Gustul bun, o mare varietate și o dietă adecvată pentru diabet nu se exclud reciproc.
Dipl. Oec. trofeu. Sabine Tiepolt, Dr. med. Monika Toeller; Institutul german de cercetare a diabetului din Düsseldorf