Cum să tratăm atele pentru tibie sfaturile noastre podiatrist
Ca în fiecare an, din ianuarie până în mai, găsim această perioadă esențială în care profesioniștii din medicina sportivă se confruntă cu mulți leziuni de alergare.
Odată cu apropierea rapidă a primelor curse majore, alergătorii noștri își intensifică antrenamentul și aici apar primele probleme fizice.
După ce am vorbit despre tendinopatiile lui Ahile și sindromul ștergătorului de parbriz, ne vom uita la faimoasele atele tibiale, această afecțiune care face să tremure mai mult decât un sportiv când simte că tibia lui începe să se încălzească.
Contrar credințelor populare în sport, periostita nu este o fractură de stres sau crăparea de stres a osului deși poate deveni dacă periostita nu este tratată.
1) Simptomatologie
Este o durere ascuțită care poate fi foarte debilitantă în timpul practicii sportive și care este situată vizavi de treimea inferioară a feței antero-interne a tibiei.
Apare treptat la început în timpul efortului sportiv și debutul va fi din ce în ce mai rapid în timpul cursei, dacă atletul persistă în antrenamentul său, durerea va deveni constantă și va fi invalidantă chiar și pentru mers.
La palpare, durerea este puternică și poate provoca reacții ascuțite de la pacient, prin alunecarea mâinii de-a lungul tibiei se pot simți, în unele cazuri, smocuri legate de calcificarea periostului.
Deci, ce este periostita? Osul este acoperit cu un film de țesut conjunctiv bogat în vase de sânge și terminații nervoase, numit, așadar, periost, periostita este inflamația acestui țesut.
Cauza acestei inflamații este un exces de tracțiune pe periost pe care mușchii, tendoanele și ligamentele sunt inserate prin puncte de ancorare solide.
2) Cauze
Doi mușchi aparținând compartimentului posterior profund al piciorului sunt responsabili în principal de excesul de tracțiune care duce la atele tibiei: tibialul posterior și soleul.
Tibialul posterior este un mușchi este ceea ce se numește un invertor pur al piciorului (pentru a-l spune pur și simplu este mușchiul care induce cea mai mare supinație a piciorului), mișcarea de inversare implică extinderea, aducția și, prin urmare, supinația piciorului.
Un pas pronativ care se găsește la alergătorii cu picioare plate sau un picior valgus (picior hiperpronator) asociat cu o lovitură la mijlocul piciorului (atacul pasului la mijlocul piciorului) este cel mai frecvent caz, de fapt colapsul valgic al piciorului (valgus implică mișcarea răpirii și a pronației piciorului) provoacă un exces de tracțiune excentrică a tibialului posterior care trage el însuși membrana interosoasă (membru între tibie și peron) care se introduce pe periostul tibiei.