Cum statinele scad colesterolul și ce efecte secundare există Fundația inimii
Colesterol ridicat? Cum statinele scad colesterolul și ce efecte secundare sunt posibile.
Prea ridicat colesterol LDL? Statinele sunt prima alegere a medicamentelor care scad colesterolul atunci când vine vorba de normalizarea nivelului de colesterol. Dar mulți pacienți nu sunt siguri când îl iau. Cum statinele scad colesterolul LDL - și ce efecte secundare ar trebui să știți.
Colesterol LDL: statinele reduc riscul cardiovascular
Statinele sunt cele mai frecvent prescrise medicamente pentru scăderea colesterolului. Acestea inhibă producția proprie de colesterol din corp în ficat și asigură astfel că celulele absorb mai mult colesterol LDL din sânge. Acest lucru este necesar deoarece colesterolul LDL se acumulează altfel în pereții vaselor de sânge și favorizează inflamația. Nivelurile crescute de LDL sunt o cauză a calcificării vasculare (arterioscleroză) și consecințele lor grave, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral.
Când prescrie medicul statine?
Mulți pacienți se simt inconfortabili la gândul de a lua medicamente pe termen lung. Se tem de efectele secundare și vor să încerce mai întâi să-și regleze nivelul colesterolului cu un stil de viață sănătos. Dacă medicul recomandă medicamente care scad colesterolul, cum ar fi statinele, depinde în plus de riscul cardiovascular, adică de riscul personal de a dezvolta boli cardiovasculare. În noile orientări din 2019 ale Societății Europene de Cardiologie (ESC, Societatea Europeană de Cardiologie) și ale Societății Europene de Ateroscleroză (EAS), valorile țintă pentru colesterolul LDL în diferite grupuri de diagnostic au fost reduse din nou:
- La pacienții care au avut deja un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral sau care suferă de boli cardiovasculare cauzate de arterioscleroză, valoarea inițială a colesterolului LDL trebuie redusă cu cel puțin 50% și, dacă este posibil, sub 55 miligrame pe decilitru de sânge (mg/dl) sau 1,4 Milimoli pe litru (mmol/l) pot fi coborâți. Acest lucru se aplică și pacienților cu CHD care nu au avut încă un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
- La persoanele fără boli cardiovasculare existente, dar cu un risc cardiovascular ridicat, valoarea inițială a colesterolului LDL ar trebui redusă cu cel puțin 50% și, dacă este posibil, sub 70 miligrame pe decilitru de sânge (mg/dl) sau 1,8 milimoli pe litru (mmol/l) să fie coborât. Medicul dumneavoastră vă va recomanda să luați și statine.
- Nivelul colesterolului LDL este de 115 pentru persoanele cu risc scăzut. Acest lucru se aplică persoanelor cu diabet zaharat, de exemplu, dar și persoanelor cu alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, persoanelor cu rude de gradul I care au avut un atac de cord, intervenții chirurgicale de bypass sau accident vascular cerebral și persoanelor care care nu poate renunța la fumat în ciuda încercărilor serioase.
Cum acționează statinele împotriva nivelului ridicat de colesterol?
Statinele includ atorvastatină, fluvastatină, lovastatină, pravastatină, rosuvastatină și simvastatină. Aceste ingrediente active inhibă enzima HMG-CoA reductază, care este responsabilă pentru formarea colesterolului în organism. Dacă această enzimă este încetinită, se produce mai puțin colesterol LDL. Deoarece ficatul și celulele au nevoie de colesterol, ele folosesc colesterolul care circulă în sânge. Rezultatul: cantitatea de colesterol din sânge scade.
Statine: medicamente care scad colesterolul și protecții vasculare
Statinele nu numai că scad colesterolul, dar au și efecte antiinflamatoare. De asemenea, sunt capabili să stabilizeze depunerile periculoase (plăci) pe pereții vaselor. Acest lucru reduce riscul ca depunerile să se rupă și să se formeze cheaguri de sânge periculoase (trombi), care pot înfunda un vas. Astfel de trombi nu sunt cauze neobișnuite ale atacurilor de cord și accidentelor vasculare cerebrale. În general, statinele sunt bine tolerate și au fost utilizate de milioane de pacienți din întreaga lume de ani de zile.
Statine: dureri musculare cu efect secundar
Durerea musculară este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale statinelor, dar durerea musculară este frecventă. Nu este neobișnuit ca pacienții să își atribuie durerea musculară statinelor. În cazuri foarte rare, poate apărea așa-numita rabdomioliză. Aceasta este o dizolvare a fibrelor musculare striate. Dacă apar disconfort muscular sau alte simptome la administrarea acestuia, pacienții trebuie să discute cu medicul lor. Simptomele dispar adesea după o modificare a medicamentelor. Alte reacții adverse rare ale statinelor includ afecțiuni gastro-intestinale, dureri de cap, mâncărime, gură uscată, valori hepatice crescute și valori crescute ale zahărului din sânge. Riscul de a dezvolta diabet zaharat sub statine este minim crescut. Cu toate acestea, beneficiile luării depășesc de obicei beneficiile.
Statine: medicamente care scad colesterolul ca soluție all-in-one?
Pacienții nu trebuie să se bazeze exclusiv pe efectul statinelor de scădere a colesterolului. Tratamentul cu statine nu poate înlocui un stil de viață sănătos. Prevenirea bolilor cardiovasculare nu are succes doar prin administrarea de statine. Un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată, exerciții fizice suficiente, interzicerea fumatului și puțină alcool este baza unui sistem cardiovascular sănătos. O activitate fizică zilnică de 30 de minute este ideală.