Cunoașterea, atitudinile și percepțiile rezidenților din Ile-de-France cu privire la tutun
1 Consecințele consumului de tutun asupra sănătății sunt considerabile în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea. Principalele boli cauzate direct de consumul de tutun sunt cancerele traheei, bronhiilor și plămânilor, bronșita cronică și bolile obstructive pulmonare, precum și cancerele tractului aero-digestiv superior legate în comun de tutun și alcool. Tutunul este, de asemenea, un factor de risc foarte important pentru un număr mare de patologii: cancere ale tractului urinar, în special ale vezicii urinare, boli cardiovasculare, accident vascular cerebral etc. În plus, la femei, consumul de tutun prezintă anumite riscuri specifice, cum ar fi riscurile de cancer al colului uterin sau riscurile pentru sistemul cerebrovascular legate de combinația consumului de tutun și a utilizării contraceptivelor orale. Sunt necesari aproximativ șaizeci de ani pentru ca toate consecințele fumatului asupra sănătății să poată fi evaluate într-o generație [1] și, de la aproximativ douăzeci de ani după inițierea până la tutun pot fi observate primele consecințe asupra sănătății.
3 Sondajul privind cunoștințele, atitudinile și percepțiile rezidenților din Ile-de-France cu privire la tutun efectuat de Observatorul Regional de Sănătate din Ile-de-France [4] a fost realizat cu principalul obiectiv de evaluare a cunoștințelor populației generale din Insula Franței cu privire la riscurile de morbiditate și mortalitate asociate consumului de tutun, cu scopul de a adapta mai bine mesajele de prevenire. Acest sondaj acoperă un eșantion de 2.533 persoane cu vârste cuprinse între 18 și 75 de ani care locuiesc în Ile-de-France. Eșantionul a fost întocmit prin sondaj aleatoriu, din lista abonaților France Telecom și o procedură specială a făcut posibilă includerea abonaților înregistrați pe lista roșie (26% dintre cei chestionați). Chestionarele au fost colectate telefonic în prima jumătate a anului 2000. Datele au fost apoi ajustate pentru a asigura reprezentativitatea eșantionului în raport cu caracteristicile populației care locuiește în Ile-de-France.
4 Acest articol se concentrează pe caracteristicile consumului de tutun de către persoanele în vârstă din eșantion (55-75 de ani, adică 322 de persoane), precum și pe cunoștințele lor despre tutun, comparându-le cu consumul și percepția riscului celor mai tineri. Folosind datele din sondajul efectuat în Ile-de-France în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 18 și 75 de ani, obiectivul este de a evidenția specificațiile comportamentului și cunoștințele despre tutun în rândul celor mai în vârstă din regiune. ”, Pentru a putea direcționa mai bine campanii de comunicare către fumătorii mai în vârstă.
5 Într-adevăr, deși beneficiile pentru sănătate ale opririi fumatului sunt mai mici la fumătorii mai în vârstă, renunțarea permite, indiferent de vârsta la care apare, un câștig al speranței de viață. Astfel, într-un studiu de 40 de ani urmat de aproximativ 35.000 de medici britanici [5], s-a observat că fumătorii care au renunțat la fumat relativ târziu, la 65-75 de ani (în medie la 71 de ani), au avut totuși o rată de fumat. Cu 75 de ani mai mică decât cea a fumătorilor care continuaseră să fumeze. Un studiu recent efectuat în Statele Unite cu 877.243 de persoane [6] a arătat, de asemenea, la fumătorii care au renunțat la fumat la 65 de ani, o creștere medie a speranței de viață de 2,0 ani pentru bărbați și 3,7 ani pentru femei comparativ cu persoanele care au continuat a fuma.
7 Datele referitoare la starea de fumat a persoanelor cu vârsta cuprinsă între 55 și 75 de ani arată că comportamentele față de tutun au fost diferite în rândul bărbaților și femeilor în aceste generații, spre deosebire de ceea ce se observă la persoanele cu vârsta sub 40 de ani, în care poate fi omogenizată comportamentul dintre bărbați și femei. remarcat. (Graficul 1).
8 În timp ce fumatul a lovit în mod masiv bărbații născuți înainte de 1935 (cu vârsta cuprinsă între 65 și 75 de ani la momentul anchetei), femeile de aceeași vârstă, pe de altă parte, consumau foarte puțin tutun. Dintre oamenii din aceste generații, proporția femeilor care nu au fumat niciodată în timpul vieții este aproape de 70%, în timp ce mai puțin de 25% dintre bărbați o fac. Datele pe cohorte indică faptul că consumul de tutun a afectat treptat populația feminină și că comportamentele de fumat ale bărbaților și femeilor s-au apropiat (acest lucru se poate observa deja la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 64 de ani) pentru a deveni destul de comparabil în rândul celor mai tinere generații (cu vârsta sub 40 ora sondajului).
9 Creșterea fumatului a apărut pentru prima dată în rândul categoriilor privilegiate social și acest fenomen pare să se fi produs atât la bărbați, cât și la femei, la câteva decenii distanță [8]. Datele sondajului arată într-adevăr, în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 55 și 75 de ani, că cele mai bine educate au fost cele mai susceptibile de a fuma pe parcursul vieții lor: acesta este cazul pentru 74% dintre femeile cu dizabilități. Diplomă mai mare decât bacalaureatul comparat până la 30% dintre cei fără diplomă sau care au un certificat de școală primară (p = 0,0001) [9]. După o fază de difuzare a consumului de tutun către întreaga populație (observată la cea mai veche populație masculină și la cele mai tinere femei din eșantion), categoriile privilegiate din punct de vedere social ar fi abandonat mai mult acest comportament, în special pentru că au mai mult acces la educație pentru prevenire și sănătate. În rândul celor mai tineri bărbați, consumul de tutun este într-adevăr mai mic cu cât oamenii au o diplomă. La vârsta de 18-24 de ani, 19% dintre bărbații cu diplomă peste bacalaureat fumează zilnic față de 67% dintre cei care nu au diplome sau puține diplome (p
11 Dintre persoanele care au raportat fumatul la momentul anchetei, persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 75 de ani, în special bărbații, au unele specificități în ceea ce privește consumul lor.
12 Dacă dintre toți fumătorii, proporția celor care fumează zilnic este comparabilă cu cea observată la alte grupe de vârstă (84% la bărbați și 74% la femei), pe de altă parte, proporția fumătorilor exclusivi de pipă este mai mare la bărbați decât la femei. De fapt, 37% dintre fumătorii cu vârste cuprinse între 55-75 de ani fumează doar o pipă, comparativ cu 6% dintre fumătorii cu vârste cuprinse între 18 și 54 de ani (p