Cunoașteți celulele sângelui nostru

Astăzi îmi iau libertatea de a-mi relua rolul de profesor de medicină pentru a da un curs mic - esențial - asupra celulelor sanguine.

Acesta este un subiect foarte important de știut deoarece, după cum veți vedea, multe boli sunt legate de sânge. Este posibil să aveți cancer la sânge (leucemie), iar persoanele care urmează chimioterapie au un număr de celule albe din sânge care scade brusc.

Primele celule vitale sunt cele din sângele nostru

Măduva osoasă produce celulele albe din sânge, celulele roșii din sânge și trombocitele: în centrul oaselor lungi dar și oaselor plate, în special sternului, coastelor și oaselor pelvine.

În aceste „sanctuare” osoase se nasc celulele sanguine. Acestea pot fi modificate prin otrăvirea mediului (toxice inhalate sau alimentare).

Celule albe din sânge sau leucocite (din grecescul leucos alb și celula kutos) sunt de fapt familii de celule albe din sânge. Durata lor de viață este de o săptămână. Printre cele mai numeroase se numără celulele polimorfonucleare (care au un nucleu polilobat dând impresia mai multor nuclee, de unde și numele lor), apoi limfocite, monocite și celule plasmatice care nu sunt mai puțin importante, fiecare cu roluri specifice.

Cele mai cunoscute conțin granule în cantități diferite, deci funcții diferite. Acesta este motivul pentru care „celulele polimorfonucleare” sunt numite „granulocite”. În mod normal, nu pot trăi mai mult de 5-7 zile. Nivelul ridicat sau prea scăzut al acestei sau acelei familii de celule albe din sânge este cel care avertizează medicul.

În funcție de forma neregulată a nucleului lor și de colorarea lor observată la microscop, celulele albe din sânge au roluri specifice.

Rolul lor împotriva infecțiilor și alergiilor

Celule polinucleare fără culoare, numite „neutrofile”, sunt responsabili de distrugerea agenților infecțioși. Ele reprezintă 70% din totalul celulelor albe din sânge și 99% din granulocite. Prin urmare, ne apără împotriva infecțiilor prin producerea de anticorpi împotriva germenilor care acționează ca antigeni, de exemplu în cazurile de infecție din apendice (apendicită), vezica biliară (colecistită) sau colon (sigmoidită), nivelul acestor globule din sânge, în mod normal între 4.000 și 10.000 pe mm3, poate crește la 15 sau 20.000. Dacă există un abces, atunci este necesar să operați pentru a scurge (goli) abcesul. Prin urmare, aceste celule albe din sânge sunt responsabile de distrugerea germenilor, dar dacă sunt prea mulți dintre aceștia, se distrug singuri și formează puroi pe care chirurgii îl cunosc.
Celulele polinucleare care sunt colorate în roșu se numesc „eozinofile”. Acestea reprezintă 0,7% din totalul celulelor albe din sânge. Nivelul lor crește în caz de alergie. Ne apără de paraziți și ciuperci. Aceste globule sunt capabile să distrugă acești agresori considerați ca antigeni, apoi produc „anticorpi”. Alergologii îi cunosc bine.
Celulele polinucleare care colorează albastru sunt numite „bazofile”. Ele reprezintă 0,3% din totalul globulelor albe din sânge, conțin multe molecule utile pentru sănătatea noastră: histamină împotriva alergiilor, heparină pentru diluarea sângelui, serotonină utilă pentru echilibrul mental și somn.

Limfocitele sunt celule albe din sânge vitale pentru imunitatea noastră

Ele reprezintă 25% din totalul celulelor albe din sânge. Distingem limfocitele B deoarece provin din măduva osoasă (măduva osoasă). Ei fabrică imunoglobuline numite anticorpi pe care îi țin minte, capabili să se formeze până la 5.000 pe secundă și, prin urmare, sunt responsabili pentru așa-numita imunitate „umorală”.

Celelalte limfocite se numesc T, deoarece sunt realizate de timus, o glandă dezvoltată la copii, situată în spatele sternului. Aceștia sunt responsabili pentru așa-numita imunitate „celulară”. Distingem între limfocitele „ucigașe”, „secretorii”, „supresorii” și „regulatorii”. Celulele T se maturizează în timus.

În SIDA, limfocitele sunt urmărite ca laptele pe foc

Familiile de limfocite sunt bine cunoscute de specialiștii în infecții bacteriene și virale, în special de cei care se ocupă de SIDA. În familia limfocitelor, există două subpopulații: CD4 și CD8.

În boala SIDA (Sindromul imuno-depresiv dobândit), unde un virus mic este capabil să distrugă întregul sistem imunitar al apărării corpului, am putut demonstra scăderea foarte semnificativă a limfocitelor imunitare, numite CD4, comparativ cu cele numite CD8 [1]. „Se mai numesc limfocite T4 sau limfocite. Rolul lor este de a face proteine numite interleukine sau citokine, a căror acțiune este de a ajuta (de aici și denumirea de „ajutor”) celulelor imune să distrugă antigenii străini. Limfocitele CD8 au în sine două tipuri de celule: limfocitele K („ucigaș”) al căror rol este de a distruge virușii și supresori. Au o acțiune importantă în controlul reacției imune. Limfocitele NK fie distrug virușii, fie celulele canceroase. Pentru a fi eficienți, ei au absolut nevoie de limfocite T4, „ajutoarele”, datorită interleukinelor pe care le produc. „Înțelegem mai bine importanța monitorizării raportului CD4/CD8 într-un simplu test de sânge.

CD4 sunt ținta virusului SIDA

Se spune că virusul este HIV, reprezentând virusul imunodeficienței umane. Cu cât avem mai mult CD4, cu atât suntem mai buni. Când cad, corpul poate fi invadat de așa-numitele infecții „oportuniste”, de unde necesitatea de a încerca să stimuleze sistemul imunitar.

La o persoană normală fără HIV, cantitatea de limfocite CD4 variază între 500 și 1500/mm3 de sânge. Infecția oportunistă poate apărea atunci când rata este mai mică de 200/mm3. Între 350 și 500 deficitul este mic, acesta este cel mai bun moment pentru a începe tratamentul. Sub 200, riscurile de a intra în boala SIDA sunt mari, cu infecții localizate care pot deveni generale.