Cusătura pielii

introducere

Se face o sutură a pielii la Lacerări sau tăieturi, efectuate după operații sau în cazul altor leziuni mai profunde. Scopul unei cusături bune pentru piele este unul adaptarea optimă a marginilor plăgii, astfel încât rana să se vindece fără cicatrici și complicații (vezi și: Vindecarea ranilor). O cusătură de piele poate trece diferite tehnici de sutura și cu diferite materiale să fie efectuat.

Suturi

În general, acest lucru nu se aplică niciodată niciunui tip de cusătură a pielii Mâinile ghidează direct acul, dar aceasta este prinsă într-o clemă. Marginile plăgii sunt ținute cu pensă chirurgicală. Acest lucru servește și asta Re-tensionarea acului, când se schimbă direcția cusăturii. Practic fiecare sutură trebuie steril, rezistent la rupere și la noduri, prietenos cu țesuturile și manipulabil fi.
Aceste cerințe se aplică tuturor suturilor, indiferent dacă sunt utilizate pentru piele sau organe este utilizat.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

În primul rând, suturile pot fi în material absorbabil și neabsorbabil distinge.

Suturi absorbabile

Proprietatea suturilor absorbabile este că sunt se dizolvă după un anumit timp și, prin urmare, nu trebuie eliminat manual. Aceasta are avantajul că nu este necesară nicio manipulare suplimentară. De asemenea, creează suturi în organe, Muschii sau posibil adânc în piele. Deci este folosit în locuri care temporar adaptat Trebuie să devin. Cu toate acestea, acest lucru reduce încet rezistența la rupere a materialului după un timp relativ scurt, astfel încât țesătura însăși trebuie să aplice apoi rezistența la rupere, de exemplu Fire de acid poliglicolic după aproximativ 15 zile, numai 50% din rezistența originală la rupere. Suturile sunt complet absorbite după aproximativ 3 luni.

Suturi nerezorbabile

Suturile nerezorbabile sunt utilizate în locuri cu stres mecanic crescut folosit. Acest lucru garantează un sprijin permanent pentru rezistența țesutului. Sa fii acolo două substanțe diferite distins.
Pe de o parte Polimeri plastici, Care monofilament (nu împletit) sau polifil (împletit) poate fi. Polimerii plastici au avantajul că sunt unul rezistență bună la nod, aduce o reacție scăzută a corpului străin și un risc scăzut de infecție. Cu toate acestea, există riscul unuia reactie alergica. Într-un astfel de caz, firele trebuie eliminate din nou.
mătase este al doilea material al suturilor nerezorbabile. Dar din moment ce acesta este un risc crescut de infectare astăzi sunt folosite doar pentru suturi temporare. Cu toate acestea, sunt foarte suplu și au proprietăți bune de înnodare, dar nu sunt foarte elastice.

Dimensiune de filet

Combinație ac-fir

Pe lângă grosimea firului, Combinație ac-fir se poate distinge. Aici se diferențiază sutură traumatică și atraumatică.

La cusut traumatic firul trebuie să fie filetat în ac, similar cu țesătura de cusut. Avantajul este că Ac folosit din nou iar acul și firul se pot combina liber. De asemenea, această variantă este mai ieftin. Cu toate acestea, se va face traume mai mari la nivelul țesutului și este necesar un alt pas de lucru. Din acest motiv, sutura traumatică este utilizată numai atunci când nu este disponibilă combinația adecvată ac-fir.

La sutura atraumatică firul iese direct din ac. Adică firul trebuie nu mai este filetat și provoacă mai puține traume tisulare. Cu toate acestea, costurile sunt mai mari aici, iar combinația ac-fir este dată și nu poate fi selectată în mod liber. Voința de sutură atraumatică aproape întotdeauna folosit, dacă este disponibilă combinația adecvată. În plus, pentru țesuturile foarte sensibile, cum ar fi cusutul peritoneului (peritoneu).

Mașini de cusut

Pentru a Cusătura pielii să fie efectuat fie:

Capsatoare
Adezivi sau
fire din plastic monofilament folosit.

Strângeți capsatoarele Suporturi din oțel inoxidabil în țesut și îndoiți-l astfel încât clemele să fie închise și să nu poată fi îndepărtate cu ușurință. Există diferite capsatoare care realizează cusături diferite în funcție de cerințele dumneavoastră. Pentru Închiderea pielii se folosesc capsatoare simple. Avantajul acestor capsatoare este unul închiderea foarte rapidă a rănilor și cicatrici fine. Parantezele sunt după aproximativ 10 zile eliminat din nou cu ajutorul unui dispozitiv special. Acest dispozitiv îndoaie din nou clemele și le îndepărtează complet fără durere.

Poate fi folosit și pentru a închide pielea/cusătura pielii Lipici folosit voi. Există diferite pentru asta Lipici de fibrină și Cianoacrilat de butil. Acesta este disponibil în fiole sau sub formă de spray. Cu ajutorul umidității și polimerizării, rănile mici ale pielii de pe față pot fi închise. Adezivul arde pe rana proaspătă pentru o perioadă scurtă de timp, dar atunci este nu mai este vizibil sau vizibil și este absorbit după un anumit timp. Stai in spate cicatrici înguste, care abia se văd.

În plus, există acelea Posibilitate de bandă adezivă (Steristrip). Acestea sunt utilizate pe răni mai mici ale pielii și fac o rezultat cosmetic foarte bun. Cu toate acestea, adaptarea la marginea plăgii a acestei suturi cutanate nu este garantată la fel ca și la capse sau suturi, astfel încât rănile nu atât de adânc să li se permită să obțină un rezultat bun.

În general, asta răni mai adânci și mai mari întotdeauna cu ajutorul Cusături sau capse trebuie închisă, altfel nu se poate garanta adaptarea marginilor plăgii. Tăieturi mici, superficiale pe de altă parte, poate fi rapid și nedureros Lipici sau bandă închide. Un alt avantaj al acestor măsuri este că nu este necesară anestezie locală, în timp ce anestezia locală a plăgii și a împrejurimilor este întotdeauna necesară înainte de suturare sau capsare.

Tehnica nodului

Urmărind fiecare Cusătura pielii firele trebuie să fie înnodate. Pentru a rezistența optimă a nodului va fi întotdeauna atins trei noduri realizate, prin care acestea ar trebui să fie în direcția opusă. Practic, primul nod ar trebui să fixeze rana în poziția dorită, în timp ce al doilea nod anti-rotativ ar trebui să stabilizeze primul nod. Pentru a fi în siguranță, se face un al treilea nod. Aceasta este o condiție prealabilă pentru un nod potrivit Rezistența la rupere a nodului. Pentru subțire și netedă (monofilament) Fire, mai multe noduri sunt deseori necesare pentru a preveni deschiderea nodului de la sine. Un nod ar trebui mereu aproape de rană culcat, dar nu strâns prea tare pentru a evita constricții.

În cazul suturilor pielii, nodul este tăiat direct cu un ac și fir Buclând în jurul capătului firului atins. Și aici ar trebui înfășurat alternativ în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic în total, de trei ori. Nodurile inferioare sunt create de Nod index sau mijlociu atașat. Particularitatea acestui tip de nod este că poate fi legată cu o singură mână. Dacă nodurile ar fi legate cu ambele mâini ca atunci când se leagă pantofii, ar trebui să fie chirurg aveți ambele mâini disponibile pentru aceasta și țineți ambele suturi sub tensiune constantă pentru a adapta ferm marginile plăgii. Prin Tehnica cu o singură mână este posibil să se mențină doar un fir sub tensiune în timp ce celălalt fir este legat în jurul firului strâns. Acest lucru permite un control mai bun al nodului, plasarea și tensiunea acestuia.

Tehnica cusăturii

Adaptarea marginilor plăgii poate cu Cusătura pielii poate fi realizat prin tehnica unui singur buton sau a cusăturilor continue. În plus, așa-numitul Cusături de cusătură pentru o mai bună adaptare. De asemenea, tehnica cusăturii pielii Suturi intracutanate sunt folosite pentru vindecarea rănilor mai profunde.

Cusătură cu un singur buton

Cusături cu un singur buton ofera o bună stabilitate mecanică și poate folosi, de asemenea Articulații a fi aplicat. În plus, nu este nevoie de mult Țesut subcutanat pentru a obține un rezultat cosmetic bun. Cu această sutură, acul este străpuns în adâncime și tras acolo către cealaltă parte. Apoi acul este împins înapoi la suprafață și firul este înnodat.
Există unul În formă de U prin rana. Cusătura trebuie să fie de aprox. 3 mm se repetă până când marginile plăgii sunt bine adaptate pe întreaga suprafață a plăgii. Deoarece acest tip de sutură necesită timp pentru a se finaliza, această tehnică de suturare a pielii este adesea utilizată numai pentru rănile mici ale pielii aplicat.