DA 76 Când mama care alăptează trebuie internată

Articol publicat în Dossiers de l'Allaitement nr. 76 (iulie - august - septembrie 2008)

Pe măsură ce crește prevalența și durata alăptării, crește și probabilitatea ca o mamă care alăptează să fie internată. Punctul de vedere și convingerile echipei care alăptează cu privire la alăptare, precum și reglementările spitalului, pot interfera cu continuarea alăptării în caz de spitalizare a unei mame care alăptează și pot induce înțărcarea timpurie. de către mamă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o mamă internată poate continua să alăpteze și ar trebui depuse toate eforturile pentru a face acest lucru, având în vedere numeroasele beneficii ale alăptării pentru sănătatea sugarului și a mamei. Academia Americană de Pediatrie, într-un document publicat în 2005 privind alăptarea și utilizarea laptelui uman, spune că: „Dacă este necesară spitalizarea unei mame care alăptează sau a copilului ei, trebuie făcut totul pentru a menține alăptarea, de preferință direct la sânului sau, în caz contrar, exprimând laptele pentru a-l da bebelușului. „Ca urmare, membrii echipelor de îngrijire a sănătății ar trebui să aibă cunoștințele necesare despre alăptarea, exprimarea și stocarea laptelui matern, precum și despre modul de a lua medicamente în timpul alăptării.

Situația va fi diferită în funcție de faptul dacă mama este internată urgent sau dacă spitalizarea este planificată cu mult timp înainte. În acest din urmă caz, mama va avea timp să afle despre condițiile spitalizării sale, să discute cu echipa cum să alăpteze în continuare, să se aprovizioneze cu lapte care poate fi dat copilului în timpul spitalizării și să planifice spitalizarea. astfel încât să interfereze cât mai puțin posibil cu alăptarea. În caz de spitalizare de urgență, mama va trebui să se confrunte cu condiții pe care nu le-ar fi ales, care ar putea fi foarte nefavorabile ca urmare a alăptării. De asemenea, poate fi atât de stresată de ceea ce trece, încât nici măcar nu poate să-și exprime laptele în spital. În cele din urmă, este posibil să fie prea bolnavă pentru a face acest lucru, iar sprijinul activ va trebui apoi implementat.

Anxietatea și stresul asociate cu separarea mamei și copilului trebuie luate în considerare. În cazul în care copilul nu alăptează și mama nu își exprimă laptele sau nu este în stare să-l exprime din lipsă de experiență sau din cauza stresului sau durerii, acesta poate prezenta înghițire cu toate dezavantajele pe care aceasta le implică. Cea mai bună alegere este de a admite copilul care este alăptat cu mama sa. În unele cazuri, va fi necesar să aveți un alt adult cu mama pentru a o ajuta să aibă grijă de copilul ei. A doua alegere este că bebelușul poate fi adus în mod regulat la mamă pentru alăptare. A treia alegere este să te asiguri că mama își poate exprima laptele astfel încât să fie dat copilului ei.

Atunci când o mamă prezintă o problemă pentru care este previzibilă spitalizarea (și eventual intervenția chirurgicală), pot fi discutate diferite puncte:

Spitalizarea este cu adevărat esențială pentru tratarea problemei? Au fost solicitate mai multe avize cu privire la acest subiect ?
Dacă urmează să fie efectuată o intervenție chirurgicală, se poate efectua în ambulatoriu? Se poate face sub anestezie locală ?
Spitalizarea poate fi amânată până când copilul este mai mare? Situația va fi mai ușor de gestionat dacă nu mai este alăptat exclusiv.
Poate mama să ajungă pe stomacul gol în dimineața operației și nu cu o zi înainte? ?
Va fi posibilă o ieșire rapidă din serviciu, cu îngrijiri continue la domiciliu sau în ambulatoriu? ?

În acest context, mama poate consulta serviciile spitalicești locale pentru a afla dacă au o politică care ține cont de alăptare. Unii au servit aceștia acceptă faptul că bebelușul alăptat este admis împreună cu mama sa. Dacă mamei i se refuză această posibilitate, ea poate solicita ca bebelușul ei să fie adus la ea în mod regulat pentru hrănire. Mama nu ar trebui să ezite să insiste: vizitele la copii mici sunt refuzate în multe servicii pentru „risc de contaminare”. Cu toate acestea, alăptarea este cel mai bun mod de a proteja copilul de multe boli infecțioase. Mama produce și excretă anticorpi în laptele său împotriva germenilor la care este expusă, care îi vor proteja copilul. Riscul poate fi limitat și mai mult dacă mama își spală bine mâinile înainte de a-și ridica bebelușul și dacă limitează contactul acestuia din urmă cu echipa medicală.

Explicarea situației îi poate face pe cei responsabili de secție mai deschiși la dorințele mamei. Acesta din urmă poate întreba:

Dacă există o cameră sau orice alt loc (sală de așteptare etc.) în care să le putem aduce bebelușul, dacă nu le pot avea în camera lor.
Cât de des va putea primi vizite și cu ce constrângeri de timp.