Declarație DIVI cu privire la modificarea Legii paramedicilor de urgență

Asociația Interdisciplinară Germană pentru Terapie Intensivă și Medicină de Urgență (DIVI) salută cu căldură decizia Consiliului Federal din 11 octombrie privind „Proiectul unei legi de modificare a Legii paramedice de urgență”. DIVI susține rezoluția și modificarea legii aferentă. Situația juridică actuală duce, de fapt, la un grad considerabil de incertitudine juridică, precum și la un grad de incertitudine, pentru cei implicați în operațiuni de salvare - și în special pentru paramedicii de urgență. În orașele mari și zonele metropolitane, sosirea aproape simultană a paramedicilor și medicilor de urgență poate fi regula, dar acest lucru nu se aplică multor zone rurale care sunt importante din punct de vedere al zonei.

Declarația completă completă:

La 1 ianuarie 2014, a intrat în vigoare legea privind profesia de paramedic de urgență (Emergency Paramedic Act - NotSanG). Următorul pasaj poate fi găsit în secțiunea 4, paragraful 2, numărul 1, litera c (obiectivul de formare/instruire): „Efectuarea măsurilor medicale inițiale pentru pacienții în situații de urgență și aplicarea măsurilor învățate și stăpânite în formare, inclusiv măsuri invazive, pentru a preveni deteriorarea Pentru a preveni situația pacientului până la sosirea medicului de urgență sau dacă se inițiază îngrijiri medicale suplimentare, dacă este prezentă o afecțiune care pune viața în pericol sau este de așteptat daune semnificative în consecință. "

Această secțiune 4, paragraful 2, nr. 1c descrie cum să acționăm în cazul măsurilor de salvare a vieții. Potrivit Codului penal (§ 323c Cod penal [StGB] cu privire la nerespectarea asistenței, § 34 StGB cu privire la justificarea situației de urgență), paramedicul (și, de asemenea, orice altă persoană) poate lua orice măsură necesară pentru a preveni pericolul pentru viață și membre, cu condiția să facă acest lucru. controlat. Acest lucru se aplică în serviciul de salvare, mai ales dacă un medic de urgență nu poate fi la fața locului la timp. Conform legii, învățarea unor astfel de măsuri (invazive) și administrarea medicamentelor fac parte din instruirea paramedicilor de urgență. Cu toate acestea, aplicația duce întotdeauna la apelul unui medic de urgență, deoarece acesta este, de asemenea, alertat sau solicitat în situații care pun viața în pericol.

Secțiunea 4, paragraful 2, nr. 2c, care se abate de la acest lucru, descrie ca obiectiv de formare suplimentară „punerea în aplicare independentă a măsurilor medicale, care sunt specificate, verificate și responsabile de către serviciul de salvare a literelor medicale sau de către medicii responsabili pentru anumite afecțiuni și situații medicale de urgență. Pentru aceste măsuri nu este necesară nicio condiție care pune viața în pericol. Legiuitorul scrie „imagini de stare” suplimentare și nu „diagnostice”, deoarece acestea pot fi făcute doar de un medic.

Astfel, deși această lege reglementează obiectivele de formare, nu standardizează în niciun fel puterile de a practica medicina și, prin urmare, nu face excepție de la rezervarea de medicamente vindecătoare conform Heilpraktikergesetz. Paramedicul ar trebui, în virtutea antrenamentului său, să efectueze în mod regulat măsuri terapeutice în acțiune, dar numai în contextul unei urgențe justificate. Paramedicul poate scăpa de răspunderea penală a acțiunilor sale numai prin construirea legală a stării de urgență justificatoare în conformitate cu § 34 StGB sau § 323c StGB.

Din punctul de vedere al DIVI, această situație ar trebui, prin urmare, să facă obiectul unor clarificări juridice. DIVI salută cu căldură decizia Consiliului federal din 11.10.2019 în temeiul punctului 6 de pe ordinea de zi „428/19 Proiect de lege pentru modificarea Legii paramedicilor de urgență” privind „Proiectul de lege pentru modificarea Legii paramedicilor de urgență”.

DIVI susține rezoluția și modificarea legii aferentă. Situația juridică actuală duce, de fapt, la un grad considerabil de incertitudine juridică, precum și la un grad de incertitudine în ceea ce privește acțiunea pentru cei implicați în operațiuni de salvare și, în special, pentru paramedicii de urgență. În orașele mari și zonele metropolitane, sosirea aproape simultană a paramedicilor și medicilor de urgență poate fi regula, dar acest lucru nu se aplică multor zone rurale care sunt importante din punct de vedere al zonei.

DIVI nu împărtășește în mod expres îngrijorarea altor asociații profesionale care se pronunță împotriva implementării independente a măsurilor invazive de către paramedicii de urgență în situații de urgență acută în sensul transferării sarcinilor medicale. În contextul instruirii paramedicilor de urgență, conținutul instruirii menționat la § 4 Ans 2, nr. 1c joacă un rol esențial. Nu se poate transmite niciunui pacient că acești paramedici de urgență instruiți corespunzător și instruiți în mod corespunzător ajung la locul urgenței în lipsa unui medic de urgență nu ar trebui să li se permită să ia măsuri de salvare a vieții. Prin urmare, DIVI salută modificarea Legii paramedicilor de urgență prin adăugarea următoarei propoziții în secțiunea 1, paragraful 1:
„Persoanele cu permis conform frazei 1 sunt îndreptățite să practice activități de vindecare în cadrul competenței care le este conferită în conformitate cu § 4 paragraful 2 numărul 1 litera c.”

DIVI salută o pregătire teoretică și practică înalt calificată pentru tot personalul serviciilor de salvare în toate privințele. În același timp, DIVI subliniază necesitatea unui sistem de salvare asistat de medic de urgență, deoarece este stabilit la nivel național, de asemenea, în viitor. Într-o comparație internațională, un sistem de salvare asistat de medic de urgență are o poziție de top remarcabilă în ceea ce privește supraviețuirea pacientului. În plus, DIVI subliniază în mod expres că alte societăți științifice de specialitate, cum ar fi Societatea Germană de Ortopedie și Chirurgie Traumatică (DGOU), în coordonare cu Societatea Germană de Chirurgie (DGCH), Asociația Profesională a Chirurgilor Germani (BDC) și Asociația Profesională pentru Ortopedie și Chirurgie Traumatică (BVOU) și în special Societatea Germană pentru Anestezie și Medicină pentru Terapie Intensivă (DGAI) și Asociația Profesională a Anestezistilor Germani (BDA) au inițiat Consiliul Federal pentru a modifica Legea paramedică de urgență evaluează complet diferit. Declarațiile acestor societăți specializate și în special ale DGAI ca reprezentant cheie al medicilor care lucrează în medicina de urgență ar trebui luate în considerare într-o evaluare generală.

Prof. Dr. med. Uwe Janssens
Președinte al DIVI