Deficitul de fier afectează nivelul HbA1c - diabet-știri
La fiecare trei luni, medicul verifică valoarea HbA1c a diabeticilor pentru a evalua controlul glicemiei. Acest nivel pe termen lung al zahărului din sânge poate fi crescut și din cauza unei tulburări a celulelor roșii din sânge, confirmă un nou studiu englezesc.
Valoarea HbA1c reflectă controlul glicemiei
Valoarea Hba1c, numită și valoarea glicemiei pe termen lung, arată cât de bine a fost controlul diabetului în ultimele trei luni. Este independent de fluctuațiile pe termen scurt ale zahărului din sânge. Medicul îl poate determina din sânge - fie ca parte a unui test de sânge împreună cu alte valori, fie ca un test rapid cu un dispozitiv de laborator direct în cabinet. Valorile sunt documentate în pașaportul albastru pentru sănătate pentru diabet. Aceasta oferă o imagine a calității controlului glicemiei pe parcursul anului.
Valoare HbA1 nerealistă - ce se află în spatele ei?
Nu numai valoarea HbA1c, ci și documentarea valorilor zahărului din sânge în jurnal sunt importante pentru a evalua controlul glicemiei. Pentru că se poate ca valoarea HbA1c și valorile zahărului din sânge din jurnal să nu se potrivească. De exemplu, valoarea HbA1c poate fi crescută în anumite condiții, chiar dacă glicemia a fost bine controlată în ultimele trei luni. În acest caz, anemia cu deficit de fier sau anemie cu deficit de fier poate fi în spatele acesteia.
Durata de viață a globulelor roșii este esențială
Valoarea HbA1c arată cât de mult zahăr a fost atașat hemoglobinei - pigmentul sanguin din celulele roșii din sânge (eritrocite) - în ultimele trei luni. Dacă durata de viață a acestor celule roșii din sânge este prelungită sau scurtată din cauza unei boli, aceasta influențează valoarea HbA1c. Deficitul de fier și anemia cu deficit de fier prelungesc viața celulelor roșii din sânge și pot crește astfel nivelul HbA1c. Oamenii de știință englezi au dovedit acest lucru într-un studiu recent *. Această meta-analiză a examinat datele din douăsprezece studii publicate între 1990 și 2014.
Examinați mai atent eritrocitele
Autorii studiului recomandă medicilor să verifice dacă există tulburări ale celulelor roșii din sânge (eritrocite) dacă valoarea HbA1c nu corespunde valorilor zahărului din sânge. Acest lucru ar trebui luat în considerare în special pentru femeile aflate la vârsta fertilă, potrivit oamenilor de știință.
* Engleză E et al. Efectul anemiei și anomaliilor indicilor eritrocitari asupra analizei HbA1c: o revizuire sistematică. Diabetologia 2015; online 21 mai. doi: 10.1007/s00125-015-3599-3