Deficitul de fier reduce eficacitatea vaccinărilor
Aproximativ 40% dintre copiii din întreaga lume suferă de anemie, deoarece nu primesc suficient fier. Studiile efectuate de cercetătorii ETH au demonstrat acum că deficiența de fier reduce și protecția oferită de vaccinări.
În ciuda programelor globale de vaccinare care ajung la tot mai mulți oameni, în jur de 1,5 milioane de copii mor în fiecare an din cauza bolilor care ar fi putut fi prevenite prin vaccinare. În plus, vaccinările funcționează mai puțin bine în țările cu venituri mici decât în nordul global. Cu toate acestea, nu era încă clar de ce era acest lucru.
Bebelușii cu depozite de fier mai mici
Acum, rezultatele a două studii clinice cu copii din Kenya sugerează că deficitul de fier este de vină pentru protecția redusă a vaccinărilor. În primul studiu, grupul de cercetare al lui Michael Zimmermann de la Departamentul de Științe și Tehnologie a Sănătății - în colaborare cu oameni de știință din Kenya, Marea Britanie, Olanda și SUA - a evaluat starea de fier și anticorpii împotriva antigenilor din vaccinările din probele de sânge de la 303 de copii în primele 18 luni de viață cu siguranță.
„Copiii noștri se nasc cu o cantitate de fier care este în mod normal suficientă în primele șase luni”, spune Zimmermann, profesor de nutriție umană. „Dar în Kenya și în alte țări de la sud de Sahara, oferta este mult mai mică, în special pentru copiii cu greutate redusă la naștere”. Când acești copii suferă de infecții și diaree sângeroasă, depozitele lor de fier sunt adesea epuizate după două-trei luni.
De peste două ori riscul
De fapt, mai mult de jumătate dintre copiii din studiu au avut anemie sau anemie până la vârsta de 10 săptămâni și mai mult de 90 la sută dintre copii au avut hemoglobină scăzută și număr scăzut de celule roșii din sânge până la vârsta de 24 de săptămâni. Riscul ca anticorpii de protecție împotriva pneumococilor și a altor agenți patogeni să nu se găsească în sânge la vârsta de 18 luni, în ciuda vaccinărilor multiple, a fost de peste două ori mai mare la copiii anemici decât la copiii cu valori suficient de ridicate ale hemoglobinei, potrivit cercetătorilor lui Zimmermann. prezentate cu analize statistice.
Într-un al doilea studiu, oamenii de știință au administrat o pulbere care conține micronutrienți la 127 de copii mici de peste șase luni în fiecare zi timp de patru luni. Pulberea conținea și fier la 85 dintre acești copii, dar nu la ceilalți 42 de copii. Când copiii au fost vaccinați împotriva rujeolei la vârsta de nouă luni - așa cum este stipulat în planul de vaccinare kenyan - copiii care au primit, de asemenea, fierul ca supliment alimentar au dezvoltat un răspuns imunitar de două ori mai puternic: Până la vârsta de 12 luni, nu numai că au avut mai mult rujeolă - Anticorpii din sânge, dar și anticorpii lor au recunoscut agentul patogen mai bine.
Evitați anemia cu fier suplimentar
Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca copiii mici să fie hrăniți exclusiv prin alăptare în primele șase luni de viață pentru a evita bolile care se transmit în apa contaminată. De aceea, cercetătorii conduși de Zimmermann în studiul lor nu le-au oferit copiilor supliment alimentar praf până la vârsta de șapte luni, deși majoritatea vaccinărilor au avut loc deja în acest moment - și doar vaccinarea împotriva rujeolei lipsește.
Cu toate acestea, în ultimii ani s-au făcut progrese majore în aprovizionarea cu apă și asistența medicală în multe locuri, spune Zimmermann. Din acest motiv, discuția despre adaptarea recomandării OMS devine din ce în ce mai importantă în cercurile specializate. Profesorul ETH este convins că o astfel de ajustare ar merita, deoarece dacă ar fi posibilă evitarea anemiei la copii mici cu fier suplimentar în dietă, protecția altor vaccinări ar putea fi, de asemenea, îmbunătățită. Acest lucru ar ajuta la prevenirea multor dintre cele 1,5 milioane de decese anuale (menționate la început).
literatură
Stoffel NU și colab. Anemia cu deficit de fier la momentul vaccinării prezice scăderea răspunsului la vaccin și suplimentarea cu fier la momentul vaccinării Crește răspunsul la vaccinul umoral: un studiu de cohortă la naștere și un studiu de urmărire randomizată la sugari din Kenya. Față. Immunol. 11: 1313. doi: 10.3389/fimmu.2020.01313
Sursă:
Institutul Federal Elvețian de Tehnologie (ETH) Zurich, comunicat de presă din 23 iulie 2020