Deficitul de fier și anemia în boala Crohn și colita ulcerativă
Dacă te simți obosit sau slăbit frecvent, stresul din viața de zi cu zi nu trebuie neapărat să fie de vină. Deficitul de fier este adesea cauza. Se estimează că între 5 și 10% din populația din Europa este slab deservită. Deficitul de fier este cea mai frecventă boală de deficit din lume și principalul motiv pentru care apare anemia (anemia). 1 La persoanele cu boală inflamatorie intestinală (IBD), cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, deficitul de fier și anemia sunt deosebit de frecvente. În medie, 75% dintre cei afectați au o deficiență de fier - aproximativ fiecare treime până la a patra deficiență de fier duce la formarea anemiei cu deficit de fier. 2,3 Simptomele includ: oboseală persistentă, oboseală și slăbiciune, amețeli, dificultăți de respirație, cefalee, concentrație slabă, dificultăți de somn sau inimă în cursă. 4.5
Cum vă afectează fierul vitalitatea
Deficitul de fier duce adesea la anemie și la slăbirea organismului - motivul pentru acest lucru este ușor de explicat: fierul este o componentă importantă a hemoglobinei (Hb) a pigmentului din sânge din celulele noastre roșii din sânge. Prin fierul din hemoglobină, celulele roșii din sânge transportă oxigenul esențial pentru producerea de energie către toate părțile corpului. Dacă aveți o deficiență de fier, nu se produc suficiente celule roșii din sânge. Alimentarea cu oxigen și producția de energie sunt perturbate ca urmare și vitalitatea scade - vă simțiți obosit și slăbit. 4.6
De ce, în special, bolnavii de IBD au o necesitate crescută de fier
Există mai multe motive pentru carența de fier care apare adesea în IBD: Pe de o parte, sângerarea în zonele inflamate ale intestinului poate duce la pierderea globulelor roșii și a fierului pe care îl conțin. Pe de altă parte, din cauza stării inflamatorii cronice din IBD, absorbția fierului prin intestin și astfel formarea de sânge poate fi perturbată. Un aport deficitar de vitamine B12 și acid folic, care sunt importante pentru formarea sângelui, poate fi, de asemenea, numit ca un alt motiv posibil, în special la cei cu boala Crohn. Malnutriția datorată anumitor diete sau influenței medicamentelor în cursul terapiei cu IBD poate duce, de asemenea, la deficit de fier. 4-7
Monitorizați în mod regulat depozitul de fier și umpleți-l dacă este necesar
Ca pacient care suferă de IBD, nu ar trebui să luați subiectul deficienței de fier ușor și ar trebui să vi se verifice imediat nivelul de fier dacă apar semnele menționate mai sus. Pacienților cu IBD li se recomandă să li se verifice depozitele de fier și nivelurile de Hb într-un număr de sânge la fiecare 6 până la 12 luni. În fazele episoadelor active, verificarea ar trebui să aibă loc periodic în fiecare trimestru. 6.8
Dacă numărul de sânge indică anemie cu deficit de fier, se recomandă un aport imediat de fier prin terapia de substituție a fierului pentru a umple depozitele și a normaliza valoarea scăzută a hemoglobinei. 5,7 Aportul de suplimente alimentare sau tablete de fier în plus față de alimente este recomandat numai în cazul unei anemii ușoare sau a unei necesități de fier ușor controlabile, deoarece fierul din preparatele orale de fier din IBD este la fel de slab absorbit prin intestin ca fierul din alimentele normale. În plus, administrarea de suplimente de fier pe cale orală poate provoca reacții adverse nedorite, cum ar fi diaree, gaze sau greață. Fierul poate fi administrat intravenos mult mai eficient, în condiții de siguranță și cu mai puține efecte secundare, motiv pentru care terapia de substituție intravenoasă a fierului este recomandată în cazul deficitului de fier sever și al anemiei. 5,7,8 Dacă aveți nevoie de mai multe informații despre terapia de substituție a fierului, vă recomandăm să aruncați o privire la următorul articol: Persoanele cu boala Crohn beneficiază de fier prin venă
Pentru a preveni carența de fier, ar trebui să fiți atenți și la dieta dvs. și la consumul de alimente care conțin fier. Se recomandă un amestec sănătos de produse pe bază de plante și - cu moderare - de origine animală pentru a obține aportul zilnic de alimente de cel puțin 10 mg de fier recomandat de Societatea Germană de Nutriție (DGE). 9 Puteți găsi cantități mai mari de fier ușor de utilizat în produsele de origine animală. 4,10 Un număr mare de produse pe bază de plante conțin, de asemenea, mult fier: fructe și legume, precum și anumite cereale, leguminoase și nuci sunt printre ele. Anumite produse precum cafeaua, ceaiul, vinul roșu sau cola pot reduce absorbția fierului în intestin și, prin urmare, nu trebuie consumate în exces. 10 Puteți găsi o selecție de alimente feroase în meniul derulant. Următoarele articole vă oferă mai multe informații despre nutriția în IBD: IBD și nutriție și IBD și dieta vegetariană.
Lista conținutului de fier din unele alimente
Conținutul de fier în mg/100g fracție comestibilă 11