Definiția leishmaniozei viscerale
-extrage din Buletin epidemiologic al OPS. Ediția completă a nr. 3, vol. 23 (septembrie 2002) disponibil în engleză și spaniolă-
Definiția case
Leishmanioza viscerală
Motivul monitorizării
Leishmanioza viscerală (VL) este endemică în 61 de țări. Incidența anuală este estimată la 500.000 de cazuri. Este cea mai gravă formă a bolii și poate fi fatală dacă nu este tratată. Epidemiile care duc la moarte apar frecvent în focarele leishmaniozei viscere antroponotice din Bangladesh, India, Nepal și Sudan, unde se crede că oamenii sunt singurul rezervor. Supravegherea joacă un rol critic în stabilirea impactului bolii și urmărirea acțiunilor de control al bolii și detectarea epidemiilor.
Definiția cazului recomandată
Descrierea clinică
Boală cu simptome principale de febră neregulată prelungită, splenomegalie și scădere în greutate.
Criterii de laborator pentru diagnostic - cercetare parazitologică pozitivă (frotiuri colorate ale măduvei osoase, splinei, ficatului, ganglionilor limfatici, sângelui sau culturii microorganismului dintr-o biopsie sau puncție)
- serologie pozitivă (imunofluorescență indirectă, ELISA).
Clasificarea cazurilor
Definiția de lucru a OMS: Un caz de leishmanioză viscerală este definit ca o persoană care prezintă simptome clinice (în special febră neregulată prelungită, splenomegalie și scădere în greutate) însoțită de confirmarea diagnosticului serologic (posibil în zonele periferice) și/sau parazitologic (dacă se poate face central).
În zonele în care malaria este endemică, se suspectează leishmanioza viscerală atunci când febra durează mai mult de două săptămâni și nu există nicio reacție la administrarea de antimalarice (atâta timp cât se ia în considerare și posibilitatea apariției malariei rezistente la medicamente).