Definiția, simptomele și tratamentul bolii Addison
BoalaAddison se caracterizează printr-o distrugere progresivă de către organismul propriu-zis al glandelor suprarenale, rezultând un colaps în secreția hormonilor suprarenali. Fără tratament, această patologie poate fi fatală. Diagnosticul se pune la analize de sânge și la prezența anumitor simptome caracteristice. Tratamentul bolii Addison implică tratamentul de substituție cu cortizon.
Definiție și simptome
Ce este boala Addison ?
Glandele suprarenale sunt situate deasupra rinichilor și produc hormoni care sunt utili pentru funcționarea diferitelor organe precum ficatul, sistemul nervos, sistemul cardiovascular etc. O glandă suprarenală este alcătuită din două părți: cortexul suprarenal (partea exterioară) și medularul suprarenal (partea interioară). Cortexul suprarenal este responsabil pentru producerea de glucocorticoizi (cortizol), mineralocorticoizi (aldosteron) și androgeni (testosteron). Medulla suprarenală secretă catecolamine (adrenalină și noradrenalină).
În boala Addison, pacientul suferă de o insuficiență secretorie în hormonii glucocorticoizi și, uneori, în hormonii mineralocorticoizi.
Boala poate apărea la toate vârstele, atât la bărbați, cât și la femei. Glandele suprarenale sunt ținta sistemului imunitar al organismului, care le atacă și, în cele din urmă, distruge cortexul suprarenal. În majoritatea cazurilor, originea reacției autoimune este necunoscută. Uneori, în aproape 30% din cazuri, glandele suprarenale sunt distruse de cancer sau infecție (de exemplu, tuberculoză). Când boala apare devreme, la un sugar sau la un copil, aceasta se poate explica printr-un defect genetic al glandelor suprarenale.
Când glandele suprarenale nu funcționează corect, nu produc suficienți hormoni suprarenali. Cantitățile de corticosteroizi, în special cortizol și mineralocorticoizi, inclusiv aldosteron, care controlează tensiunea arterială și nivelurile de sodiu și potasiu din organism, sunt reduse. Glandele suprarenale sunt, de asemenea, implicate în producția de testosteron și estrogen și în cantități mai mici de androgeni, a căror cantitate este, prin urmare, redusă și în cazurile de insuficiență a cortexului suprarenal.
Astfel, boala induce tulburări electrolitice (apă, sodiu, potasiu) și perturbă capacitatea organismului de a controla tensiunea arterială și stresul. Poate fi și cauza căderii părului la femei, legată de scăderea androgenilor.
Atunci când afectarea glandei suprarenale este legată de infecție sau cancer, medulla suprarenală, sursa adrenalinei, este, de asemenea, distrusă. Cu toate acestea, aceste daune nu provoacă niciun simptom.
Deficitul de aldosteron duce la o pierdere semnificativă a retenției de sodiu și potasiu pentru organism, provocând deshidratarea care poate duce la șoc.
Corticosteroizii insuficienți sunt responsabili de sensibilitatea ridicată la insulină, ducând uneori la hipoglicemie. În plus, organismul este epuizat de carbohidrați necesari funcționării celulelor, proteine esențiale pentru lupta împotriva infecțiilor și controlul inflamației. Mușchii (inclusiv inima) sunt slăbiți.