Definiția sindromului nefritic, simptome, cauze și tratament
Termenul sindrom nefritic denotă un complex de imagini clinice complexe, care poate apărea dacă glomerulii (corpusculii renali) sunt deteriorați.
Sindromul nefritic în sine nu este o boală, ci un termen folosit pentru a descrie posibile probleme care pot fi asociate cu una deranjat Funcția renală.
Simptomele sindromului nefritic
Sindromul nefritic apare atunci când sunt prezente trei simptome:
- Hematurie (sânge în urină)
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială - nou activat)
- Edem (retenție de apă în țesutul subcutanat)
Pot apărea și următoarele:
- Proteinurie (proteină în urină)
- fața umflată
- Durere de flanc
- o durere de cap
- Dureri de corp
- Crize de epilepsie
- Edem pulmonar
- dificultăți de respirație
Hematuria ocupă un loc central printre toate simptomele. Celulele roșii din sânge sunt fie vizibile în urină, fie sunt detectate într-un test de laborator. În plus, proteinele sunt excretate în urină (proteinurie). În ambele cazuri, acest lucru trece uneori neobservat de cei afectați.
Cu toate acestea, se vorbește despre un sindrom nefritic numai atunci când tensiune arterială crescută și Edem (Retentie de apa). Acestea din urmă apar în principal pe pleoape în etapele incipiente, făcând fața persoanei să pară umflată.
Alte simptome sunt durerea de flanc, precum și durerile de cap și durerile corpului. Există una serioasă Tulburări electrolitice înainte, pot apărea convulsii epileptice. Dacă hipertensiunea arterială este severă, acest lucru duce adesea la dificultăți de respirație și edem pulmonar.
O complicație periculoasă cu sindromul nefritic este una masivă Deteriorarea funcției renale. Aceasta se poate dezvolta în câteva zile ca urmare a inflamației bilaterale a rinichilor care implică corpusculii renali. În cel mai rău caz, apare insuficiența renală acută.
cauzele
Acestea sunt în mare parte responsabile de sindromul nefritic Inflamaţie corpusculii renali, adesea după o infecție cu streptococ. Nefrita lupului, o boală autoimună, poate provoca, de asemenea, inflamații.
Aceste modificări patologice sunt foarte diverse și cauzele lor nu au fost încă pe deplin cercetate. Prin urmare, până acum nu sunt specifice Factori de risc pentru dezvoltarea bolii se poate determina. Cu toate acestea, ele joacă întotdeauna un rol important Boală autoimună, cum ar fi nefrită lupică sau lupus eritematos, lichen fluture. Acest lucru afectează inițial doar pielea, dar se poate răspândi și la alte organe, inclusiv la rinichi.
În inflamație postinfecțioasă În corpusculii renali, la câteva săptămâni după o infecție cu bacteria Streptococcus pyogenes, care cauzează adesea amigdalită, se dezvoltă probleme renale datorită proceselor imunologice defecte din organism. Nu bacteriile în sine atacă rinichii, ci mai degrabă complexele antigen-anticorp (complexe imune) care, după ce infecția a trecut deja, atacă din nou proteinele similare bacteriilor. Aceasta înfundă cele mai mici vase din rinichi în glomeruli. Contrapresiunea fluxului de sânge în corpusculii renali crește tensiunea arterială, ca urmare corpusculii de sânge sunt presați în urină. În alte părți ale corpului, apa scapă din vasele blocate și se formează edem.
diagnostic
Diagnosticul se face pe baza celor trei simptome principale hematurie, edem și hipertensiune, precum și a altor aspecte clinice, cum ar fi durerea de flanc. După o detaliere anamnese (Conversație despre istoricul medical al pacientului), întrebând despre o amigdalită anterioară, urmată de examinare fizică.
Se determină dacă există retenție de apă în țesut (edem). Acest lucru este, de asemenea, de o mare importanță Sânge și Testul urinei. O examinare cu ultrasunete suplimentară poate face vizibil procesul bolii și poate oferi informații mai detaliate despre cauze. Dacă evoluția sindromului nefritic este severă sau nu poate fi evaluată, este necesar să se ia o probă de țesut din rinichi ca parte a unei biopsii renale.
Tratamentul sindromului nefritic
Tratamentul sindromului nefritic se bazează pe simptomele asociate acestuia. Tensiunea arterială crescută, precum și o proteinurie rezultată vor fi cu medicamente antihipertensive, așa-numiții inhibitori ai ECA.
Dacă există semne de retenție a apei, urmați o dietă strictă Privarea de sare și lichide prescris. În plus, pot fi utilizate tablete de apă (diuretice). Cei afectați trebuie, de asemenea, să țină o dietă săracă în proteine și se recomandă odihnă fizică și odihnă la pat.
În cazul sindromului nefritic, este important să vi se facă periodic teste de sânge, în special creatinină. Nivelul creatininei din sânge oferă informații despre funcționalitatea rinichilor. A Creșterea numărului de sânge este o indicație a apariției insuficienței renale.
Dacă o infecție cu streptococ este cauza sindromului nefritic, tratamentul preventiv cu Penicilină antibiotică aranjate pe o perioadă de zece zile.
Poate preveni sindromul nefritic?
Deoarece cauzele dezvoltării simptomelor complexe nu au fost încă cercetate pe deplin sau bolile autoimune sunt responsabile pentru acestea, nu există măsuri concrete de prevenire. Pacienții cu sindrom nefritic ar trebui să facă acest lucru în mod regulat Examinări ulterioare să o desfășoare.