Definiție laparoscopie, motive, procedură - NetDoktor

Dr. med. Philipp Nicol este scriitor independent pentru echipa medicală NetDoktor.

Cand laparoscopie (Laparoscopie) este termenul folosit pentru a descrie examinarea abdomenului din interior cu un endoscop special (laparoscop). Citiți totul despre laparoscopie, când să o efectuați, ce riscuri implică și ce trebuie să luați în considerare după o laparoscopie.

Ce este o laparoscopie?

Laparoscopia este o procedură chirurgicală utilizată pentru examinarea abdomenului. Se folosește așa-numitul laparoscop - un dispozitiv cu o cameră mică atașată la capătul unui tub subțire. În plus, laparoscopul conține un sistem de lentile pentru mărire, o sursă de lumină și, de obicei, un dispozitiv de clătire și aspirație.

Laparoscopie de diagnostic convențională

În laparoscopia de diagnostic convențională, chirurgul introduce o tijă goală (trocar) în abdomen printr-o mică incizie în pielea abdomenului. Un gaz inofensiv (dioxid de carbon sau oxid azotat) este alimentat mai întâi în abdomen prin acest trocar. Gazul umflă abdomenul și separă organele abdominale altfel bine fixate. Acest lucru oferă medicului o viziune clară și se poate orienta în cavitatea abdominală.

Medicul împinge laparoscopul real în abdomen prin trocar pentru a inspecta organele situate acolo. În timpul examinării, probele de țesut pot fi prelevate cu o pensă mică.

Mini laparoscopie

Cu mini-laparoscopie, trocarul are puțin sub trei milimetri în diametru și este semnificativ mai îngust decât în cazul metodei convenționale (zece milimetri). Acest lucru face ca procedura să fie mai ușoară, locul puncției este mai mic și nu trebuie să fie suturat. Mini-laparoscopia poate fi utilizată și pentru aderențe la nivelul abdomenului și la pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui. Cu toate acestea, permite medicului o viziune ceva mai slabă în timpul examinării.

Laparoscopie ginecologică

Și în ginecologie, laparoscopia este utilizată pentru examinarea organelor genitale feminine (ovare, trompe uterine, uter). Metoda este adesea utilizată pentru probleme abdominale sau pelvine neclare sau lipsa copilului nedorită.

Când să faci o laparoscopie?

O laparoscopie poate fi utilizată pentru următoarele boli sau simptome în zona abdominală și pelviană:

Chisturi în ovare
dureri cronice la nivelul abdomenului și pelvisului
Endometrioză (mucoasa uterină dislocată în abdomen)
Ascita (ascita)
boală hepatică neclară
Boli tumorale

O examinare laparoscopică poate fi, de asemenea, necesară în caz de lipsă de copil involuntară.

Anumite afecțiuni preexistente interzic laparoscopia. Acestea includ:

insuficiență cardiacă severă, necontrolată (insuficiență cardiacă decompensată)
inflamație bacteriană a peritoneului (peritonită bacteriană)
Obstrucție intestinală (ileus)
Hipertensiune portală a ficatului (hipertensiune portală)

Examinarea este importantă pentru aceste boli

Citiți aici pentru ce boli examinarea poate fi utilă:

Ce faci cu o laparoscopie?

Înainte de laparoscopie, medicul discută examinarea și explică riscurile și posibilele complicații și întrebări despre bolile anterioare și medicamentele. În plus, un test de sânge - pentru a detecta o tulburare de coagulare a sângelui, de exemplu - și un EKG fac parte din examinările preliminare obișnuite. Laparoscopia se efectuează pe stomacul gol.

Laparoscopie - Procedură

Înainte de procedură, se face o linie intravenoasă, astfel încât medicamentele să poată fi administrate rapid în caz de urgență. Tensiunea arterială și pulsul sunt monitorizate constant în timpul laparoscopiei.

Laparoscopia durează de obicei aproximativ 30 de minute și se efectuează sub anestezie generală. După o laparoscopie convențională, inciziile cutanate sunt cusute - așa că cicatricile rămân după laparoscopie.

Dacă este necesar, o mini-laparoscopie poate fi efectuată și în ambulatoriu la pacienții fără boli grave anterioare. După procedură, pacientul va fi monitorizat timp de aproximativ patru ore.

Care sunt riscurile unei laparoscopii?

Complicațiile grave apar rar în timpul sau după o laparoscopie. O complicație relativ frecventă este sângerarea din peretele abdominal după introducerea trocarilor sau a organelor (în special a ficatului) după o biopsie. Majoritatea acestei sângerări pot fi oprite în timpul laparoscopiei; hemostaza chirurgicală este rareori necesară.

Dacă suferiți de durere după o laparoscopie depinde de o serie de factori. Gazul introdus se ridică de obicei în abdomen și se colectează în cel mai înalt punct, sub diafragmă. Acest lucru cauzează adesea dureri caracteristice la nivelul umărului drept (sindromul durerii post-laparoscopice). În plus, durerea plăgii în zona inciziilor cutanate poate apărea după o laparoscopie. De cele mai multe ori, aceste simptome pot fi ameliorate bine cu analgezice.

Mai multe despre simptome

Examenul poate fi util dacă apar următoarele simptome:

La ce ar trebui să fiu atent după o laparoscopie?

După laparoscopie veți fi monitorizat în spital încă o zi - după una ambulatorie laparoscopie pentru câteva ore - pentru a putea reacționa rapid la semne de infecție (febră, înroșirea cusăturilor pielii) sau sângerări ulterioare (paloare, bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, greață). Dacă astfel de simptome sau dureri apar după externare, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.