Deformități ale peretelui toracic la Spitalul de Copii Altona

Prin deformări ale peretelui toracic înțelegem abaterea peretelui toracic de la aspectul său normal. Aproximativ unul din 300 de copii are o deformare a peretelui toracic - caracteristicile și, prin urmare, orice restricții care pot apărea sunt foarte diferite. Deformitățile peretelui toracic se datorează probabil unei tulburări metabolice a cartilajului costal. Cercetările sugerează că tendința de a chila sau de a pâlnia este ereditară, deoarece deformările apar în familii. În plus, deformările peretelui toracic sunt mai des asociate cu alte boli, cum ar fi Sindromul Marfan (o boală a țesutului conjunctiv), sindromul Polonia (o malformație a mușchiului toracic) sau sindromul alcoolului fetal. Dar alte boli, cum ar fi coaja pleurală (îngroșarea pleurei), deficiența vitaminei D sau intervențiile chirurgicale pe peretele toracic sau pe diafragmă pot duce la deformări ale peretelui toracic.

Cele mai frecvente forme sunt Piept de pâlnie (pectus excavatum) si Piept de chila (pectus carinatum): În cazul pieptului pâlniei, sternul și părțile cartilaginoase adiacente sunt „scufundate” astfel încât pieptul să arate ca o pâlnie. Un piept de pâlnie poate fi simetric (adică uniform) sau asimetric (adică inegal). Un piept de pâlnie poate fi recunoscut de obicei în copilăria timpurie, dar sânul de pâlnie crește adesea odată cu pubertatea și cu creșterea însoțitoare. Pieptul de chilă, o proeminență în formă de chilă a cutiei toracice, este adesea recunoscută la naștere. La fel ca sânul pâlniei, sânul chilei poate avea, de asemenea, o putere foarte diferită și, de obicei, se intensifică odată cu creșterea în timpul pubertății.

examinare

Dacă aveți o deformare a pieptului, vă examinăm mai întâi fizic, așa că aruncăm o privire atentă asupra pieptului dvs. și îl măsurăm. Cu ajutorul acestor examinări obținem o imagine a pieptului chilei sau a pâlniei și, dacă este necesar, măsurăm și adâncimea pâlniei.

În plus, în majoritatea cazurilor vă recomandăm un test al funcției pulmonare cu ajutorul căruia putem determina dacă deformarea vă afectează plămânii sau respirația. Ecocardiografia (o ecografie a inimii) este de asemenea importantă, deoarece modificările pronunțate ale pieptului pot afecta și activitatea inimii tale.

Cu o examinare CT sau MRT, putem obține o imagine și mai precisă a pieptului dvs. și putem calcula și clasifica forma pieptului chilei sau a pâlniei. Cu ajutorul imaginilor de la CT sau RMN, putem, de asemenea, să planificăm mai bine orice intervenție chirurgicală care ar putea fi necesară, deoarece putem vedea structura pieptului dvs. foarte precis.

Tratament conservator

În cazul unui piept de pâlnie, un tratament conservator - adică fără intervenție chirurgicală - poate fi considerat o terapie cu ventuză: o ventuză din silicon ortopedic este plasată pe pieptul de pâlnie, care ridică treptat pieptul folosind un vid. Similar cu aparatele dentare, trebuie să utilizați ventuza în mod regulat (zilnic timp de una până la trei ore) pentru ca procedura să aibă succes.

O posibilitate pentru pieptul chilei este o orteză personalizată, care apasă pe piept și pe spate și, astfel, corectează pieptul chilei. Și aici este crucial să purtați orteză în fiecare zi.

Cu ajutorul fizioterapiei regulate, pot fi tratate posturi și dureri slabe în sistemul musculo-scheletic, dar nu are niciun efect asupra deformării efective a pieptului.

Tratament operativ

O operație este întotdeauna necesară atunci când

Modificările plămânilor sunt evidente
Au fost detectate modificări ale inimii sau fluxului sanguin din inimă
deformarea este atât de pronunțată încât rezultă o curbură (cifoscolioză) a coloanei vertebrale sau o afectare considerabilă a aspectului extern al pieptului.

După operație

Vrem să fim sinceri cu dvs.: durerea după o corecție a sânilor de pâlnie este de obicei relativ puternică. La urma urmei, toracele dorește să revină la poziția obișnuită, dar este împiedicat să o facă prin implantul metalic. Dar nu trebuie să înduri această durere: suntem alături de tine cu terapeuții noștri specializați în durere și un concept individual pentru tratarea durerii tale. Majoritatea pacienților primesc medicamente puternice pentru durere în primele trei până la cinci zile după operație, după care putem trece încet la un medicament mai ușor. După aproximativ trei luni, implantul a crescut împreună și nu ar trebui să mai provoace nici o durere - sportul este apoi posibil din nou.