DEJUNUL TERAPEUTIC MEDICALIZAT - Fiziologia postului

REALIZARE TERAPEUTICĂ MEDICALIZATĂ Frédéric HÉBRAUD

Acasă
- Postul, o nouă terapie?
Istoria postului
Fiziologia postului
Post și cancer
Postul la pisici și câini
Contact: [email protected]
Aviz juridic

Pentru a înțelege mecanismele fiziologice ale postului, trebuie mai întâi să luăm în considerare funcționarea energetică a unei celule animale hrănite în mod normal.

Celula folosește glucoza din alimente pentru a produce molecule de energie, ATP, în principal în lanțul respirator, în prezența oxigenului.

Glucoza se transformă mai întâi prin glicoliză, care este o cale metabolică anaerobă: are loc în absența oxigenului.

Conduce la producerea de piruvat prin producerea unei cantități mici de energie (2 ATP).

Piruvatul poate fi fie metabolizat într-o fermentație anaerobă pentru a produce lactat, fie pătrunde în interiorul mitocondriilor și transformat într-o altă moleculă, acetil-CoA care poate fi integrată în ciclul Krebs și oferă, în prezența oxigenului (aerob), o cantitate semnificativă de energie: 36 ATP.

În absența oxigenului, acetil-CoA nu va putea integra ciclul krebs și piruvatul va fi degradat prin fermentare.

Așa se întâmplă la nivelul mușchilor în timpul eforturilor foarte violente: consumul de glucoză va fi foarte important deoarece energia furnizată pe calea anaerobă este foarte mică în comparație cu calea aerobă.

Acidul lactic se va acumula și va trebui eliminat rapid pentru a permite celulei musculare să funcționeze corect.

Ce se întâmplă dacă nu există putere?

La început, zahărul din sânge (concentrația de glucoză din sânge) va scădea și, atunci când atinge un prag critic, glucagonul va fi secretat pentru a mobiliza rezervele de carbohidrați stocate în ficat. aceasta este faza de „urgență” a postului. Durează la om aproximativ 12 până la 24 de ore, în funcție de rezervele și activitatea acumulate.

Epuizarea rezervelor hepatice duce din nou la o scădere a zahărului din sânge.

Corpul va pune apoi în mișcare un mecanism adaptiv care va produce glucoză din precursori fără carbohidrați: gluconeogeneză .

Acesta este un mecanism care apare mai mult sau mai puțin permanent, în funcție de aportul de alimente și al cărui obiectiv este menținerea constantă a zahărului din sânge atunci când există o scădere a aportului de carbohidrați.

Se caracterizează prin sinteza glucozei în ficat, din aminoacizi rezultați din hidroliza proteinelor musculare sau din glicerol rezultat din hidroliza trigliceridelor din țesutul adipos (hidroliza unui triglicerid dă 3 acizi grași și un glicerol).

Această fază, faza de „repede scurt”, nu poate fi menținută mult timp. Pierderea de proteine ar fi prea rapidă și incompatibilă cu supraviețuirea prelungită. Transformarea acizilor grași este prea costisitoare din punct de vedere energetic pentru a fi eficientă pe o perioadă lungă de timp.

Evoluția a ales o altă strategie pentru a prelua gluconeogeneza: după o perioadă de două până la patru zile, corpul va favoriza treptat o cale metabolică caracterizată prin degradarea minimă a proteinelor, permițând supraviețuirea prelungită.

Începe între a patra și a cincea zi de post și poate dura câteva săptămâni; corespunde „postului prelungit” .

Organismul își va consuma rezervele de acizi grași din țesutul adipos și le va transforma în ficat în corpuri cetonice, în conformitate cu procesul de ketogeneza . Vor fi sintetizate trei molecule: β-hidroxibutirat (majoritatea), acetoacetat apoi acetonă (volatilă, va fi eliminată de plămâni dacă este în exces).

Creierul și mușchii sunt foarte înfometați de cetone, deoarece consumul lor de energie este mai rapid decât glucoza. De fapt, corpurile cetonice derutează glicoliza citoplasmatică și intră în mitocondrii foarte repede pentru a fi transformate în acetil-CoA și pentru a integra ciclul Krebs.

În celula musculară, corpurile cetonice care funcționează exclusiv aerob, nu sunt degradate în lactat, nici măcar în timpul eforturilor violente. Mușchiul va fi mai eficient și se va recupera mai repede.

Utilizarea corpurilor cetonice este la fel de eficientă: o moleculă de acetoacetat (cu 4 atomi de carbon) va da 2 molecule de acetil-CoA precum glucoza (cu 6 atomi de carbon).

Cum se explică stabilirea proceselor metabolice în post?

„Postul provoacă o stare de stres care reînvie mecanismele de sanogeneză sau autodetoxifiere a organismului, care de obicei rămân pasive din cauza modului nostru de viață”.

Stresul este un mecanism de adaptare la schimbarea mediului nostru, aici absența hranei.

Privarea de alimente va declanșa o alertă care duce la perturbări hormonale și neuro-endocrine. Răspunsul va fi, în primul rând, mobilizarea rezervelor de energie ale corpului.

Producția de catecolamine, adrenalină, noradrenalină, dopamină este mult crescută. Ei pregătesc corpul pentru activitatea fizică și psihologică.

Aceștia exercită o acțiune stimulativă la nivel cardiorespirator, cerebral și renal. Stimulează secreția de glucagon și, prin urmare, glicogenoliza și lipoliza și inhibă secreția de insulină.