Depresie endogenă în mod competent despre sănătate pe iLive

Specialist al articolului

De la an la an, din ce în ce mai mulți oameni se confruntă cu un astfel de concept ca depresia endogenă - în această stare totul din lume poate fi văzut într-o culoare închisă, nimic nu aduce bucurie, nici dispoziție, nici odihnă, nici muncă.

Cel mai adesea această patologie are un curs prelungit, necesită tratament medicamentos sub supravegherea unui medic specialist.

Cod ICD 10

F33.0 - Tulburare depresivă recurentă, grad ușor.
F33.1 - Tulburare depresivă recurentă, grad moderat.
F33.2 - Tulburare depresivă recurentă, severă, cu excepția simptomelor psihotice.
F33.3 - Tulburare depresivă recurentă, severă, cu simptome psihotice.
F33.4 - Tulburare depresivă recurentă, perioadă de remisie.
F33.8 - alte tulburări depresive recurente.
F33.9 - Tulburare depresivă recurentă, nespecificată.

Cauzele depresiei endogene

Predispoziția genetică joacă un rol important în dezvoltarea depresiei endogene, dar șansele unei tulburări depresive cresc la persoanele cu anumite caracteristici:

cu un simț sporit al datoriei și dreptății;
cu simțul responsabilității;
cu sentimentul fricii de a greși sau de a face ceva greșit.

De fapt, cauzele bolii pot fi împărțite în trei categorii principale:

Categoria biologică: include întreruperea proceselor metabolice biologice din creier (schimb care implică noradrenalină, dopamină și serotonină). Pe măsură ce starea deprimată se dezvoltă, concentrația substanțelor enumerate în sinapse (zonele de atașament neuronal între ele) scade.
Categorie genetică: când cineva este deprimat, cineva din cei mai apropiați membri ai familiei sale are șansa de a se îmbolnăvi de alți membri ai familiei.
Categoria psihologică: provoacă efectele unor condiții de viață dificile, probleme de sănătate, pierderea celor dragi, eșecuri frecvente, viață personală neliniștită.

Cu toate acestea, situațiile stresante și nemulțumirea față de viață nu pot fi principalul motiv - acesta este doar un „mecanism declanșator” pentru depresie. Fără îndoială, chiar înainte de debutul bolii, au apărut treptat primele premise care nu erau atât de pronunțate încât să atragă atenția pacientului și a celor din jur.

Experții consideră că patogeneza depresiei endogene este asociată cu dezvoltarea prednevroz - starea anterioară când funcțiile de protecție din corp scad și activitatea mentală este perturbată.

Deci, dacă pacientul susține că cauza tulburării depresive este o problemă de familie, stres sau o altă patologie din corp, atunci nu vor fi pe deplin corecte. Situația traumatică a agravat problema și a accelerat dezvoltarea depresiei, ceea ce a permis curentului ascuns să se manifeste pe deplin.

[1], [2], [3], [4], [5]

Simptomele depresiei endogene

Primele semne ale depresiei endogene sunt stările negative frecvente, inhibițiile, reticența de a se bucura de bucurie, chiar dacă există motive întemeiate pentru aceasta.

O persoană cu simptomele enumerate mai sus trebuie tratată și întotdeauna sub supravegherea unui medic pentru a împiedica pacientul să facă o greșeală fatală.

Depresia endogenă în timpul sarcinii

În epoca actuală agitată, unul din cinci cazuri dezvoltă depresie endogenă la femeile gravide. Un astfel de număr de stări depresive poate fi explicat prin gradul ridicat de concepții neplanificate, situații economice și sociale nesatisfăcătoare. Mulți se tem să rămână însărcinată din motive estetice - să presupunem că cifra se va deteriora, mă îngraș, nu voi avea nevoie de nimeni etc.

Cel mai adesea acest tip de depresie devine o consecință a exacerbării prednevrozului, care a fost ascuns de sarcină. Factorii în dezvoltarea sindromului prenurologic pot fi dezacorduri în familie, lipsa de înțelegere din partea partenerului, probleme financiare etc.

Care este manifestarea unei astfel de depresii?

Lacrimi;
starea de spirit profundă;
Apatie;
Sentiment de inutilitate și inferioritate personală;
Plângeri privind neatenția față de ceilalți;
Tulburări de alimentație (bulimie, pierderea poftei de mâncare);
Insomnie;
Iritabilitate, letargie.

Disonanța emoțională este mai evidentă în prima jumătate a sarcinii și, în unele cazuri, poate persista până la naștere. Diagnosticul este pus de terapeut la recepție după examinarea și interogarea pacientului.

[6], [7], [8]

Consecințe

Dacă nu acordați importanță bolii, atunci pacientul poate intra atât de profund în problemă încât are gânduri suicidare și chiar acțiuni - poate provoca vătămări fizice, se poate sinucide.

Complicațiile sinuciderii sunt un mod special prin care persoanele bolnave își pot scăpa cei dragi de problemele asociate cu aceasta. Pentru a evita astfel de posibile consecințe, nu trebuie doar să tratezi la timp, ci să susții și să înțelegi în mod cuprinzător populația indigenă din jur.

Trecerea bolii la o formă cronică este plină de simptome lente de lungă durată care nu dispar de la sine, ci se agravează în timp. Bolile se caracterizează prin recidive recurente (perioade acute) care apar fără o cauză specifică.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Diagnosticul depresiei endogene

Metoda de diagnostic numărul 1 este un dialog clinic cu pacientul. Medicul acordă atenție afirmațiilor, concluziilor și experiențelor pacientului. Stilul acestei conversații este determinat de experiența și calificările medicului. În timpul conversației, pacientul trebuie să înțeleagă că încearcă să-l ajute și ar trebui să aibă încredere deplină în specialist și să-și urmeze sfaturile.

Pe lângă colectarea de informații despre gradul bolii, dialogul dintre pacient și medic poate fi și etapa inițială a tratamentului psihoterapeutic. Această abordare va calma inițial pacientul, va ușura tulburările emoționale și va reduce posibilitatea unei tentative de sinucidere.

Printre măsurile de diagnostic care sunt adesea utilizate se numesc așa-numitele "scale gradate", de exemplu binecunoscuta scară psihopatologică pentru evaluarea stării deprimate din Hamilton. Această metodă este utilizată nu numai pentru diagnostic, ci și pentru gruparea și determinarea severității depresiei.

Diagnosticul diferențial se efectuează în funcție de utilizarea scalei: cel mai adesea, depresia endogenă este diferită de o stare depresivă nevrotică.

Metodele de diagnostic instrumentale sunt, de asemenea, importante. De exemplu, în unele investigații, specialiștii au descoperit o mărire a lateralului și lipsa de simetrie a ventriculilor cerebrali la pacienți. Printre semnele posibile suplimentare, există, de asemenea, o modificare a activității bioelectrice a creierului, în special în timpul somnului. În plus, acestea ajută la stabilirea diagnosticului corect al nivelului de hormoni din organism.

[15], [16], [17], [18]

Cu cine pot contacta?

Tratamentul depresiei endogene

Psihoterapia joacă un rol important în tratamentul stărilor depresive. Specialistul conduce discuții psihologice și încearcă să încetinească starea subdepresivă. Scopul medicului este de a pregăti pacientul pentru gândirea pozitivă, de a elimina ciclul momentelor întunecate din viață și de a-și concentra atenția doar pe căutarea binelui.

Este important să comunicați cu rudele și prietenii pacientului: atmosfera din familie ar trebui să fie bună, fără conflict, fără critici nejustificate din partea gospodăriei. Persoanele native ar trebui să ofere tot sprijinul emoțional și să sprijine pacientul în orice moment.

Tratamentul nu este întotdeauna administrat într-un spital. De multe ori, mediul acasă este mai favorabil recuperării - pacientul ia acasă medicamentele prescrise de un medic, în timp ce își vizitează regulat medicul.

Antidepresivele în depresia endogenă sunt prescrise pentru efectul stimulator asupra organismului. Cu astfel de auguri, cum ar fi melancolia sau apatia, utilizați imipramină, clomipramină, fluoxetină, cipramină, paroxetină. Pentru a scăpa de sindromul subpsihotic, utilizați medicamente precum pirazidolul, desipramina, care ameliorează anxietatea.

Sentimentul de anxietate, care este însoțit de iritabilitate și dispoziție, anxietate frecventă, poate fi tratat cu antidepresive cu efect calmant. Aceste medicamente includ amitriptilina - elimină cu succes o cantitate semnificativă de stare depresivă de anxietate cu gânduri de sinucidere. Amitriptilina se administrează imediat după o masă de 25 mg de 2-3 ori pe zi. Dozajul poate fi crescut la discreția medicului, cu toate acestea, toate prescripțiile antidepresive triciclice sunt administrate numai pe bază individuală, ținând seama de gravitatea afecțiunii. De obicei, îmbunătățirea stării este observată timp de 3-4 săptămâni de la începutul internării. Dacă nu există nicio îmbunătățire, medicamentul este anulat și se prescrie altul în funcție de indicație.

Manifestările mai mici ale bolii cu starea de spirit deprimată se opresc cu ajutorul Lyudomil sau Azefen.

Dacă utilizarea antidepresivelor este însoțită de efecte secundare severe sau de o creștere a tensiunii arteriale, se recomandă trecerea la utilizarea medicamentului Coaxil și, în cazuri relativ ușoare, plantele de origine vegetală, de ex. B. hipericina poate fi utilizată. Tratamentul cu medicamente poate fi combinat, deoarece toate medicamentele din acest grup au o compoziție chimică diferită și elimină depresia în moduri diferite.

După eliminarea principalelor semne ale bolii, se recomandă continuarea tratamentului timp de încă 4-6 luni. Aceasta va servi ca o bună prevenire a exacerbărilor repetate sau a simptomelor de sevraj.

Tratament alternativ

Pentru depresia endogenă, experții în medicină alternativă recomandă fructe și legume viu colorate, mai ales portocalii - citrice, morcovi, curmale, fructe de pădure etc.

De asemenea, vă oferim atenția câteva rețete simple și eficiente care pot fi utilizate pentru a scăpa de o evoluție ușoară a bolii și, de asemenea, ca supliment la medicația de bază.

Tratamentul pe bază de plante este utilizat pentru boli ușoare sau numai pentru depresia care se dezvoltă. În cazurile mai severe și neglijate, nu vă puteți baza pe un tratament alternativ, este necesar să consultați un specialist.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

homeopatie

Componentele naturale și un tratament natural sunt oferite de specialiști homeopati. Desigur, nu există panaceu pentru toate bolile, dar remediile homeopate arată adesea un efect bun pe fondul absenței efectelor secundare și a contraindicațiilor. Dar chiar și astfel de medicamente nu pot fi prescrise independent: este important să se țină seama de individualitatea evoluției bolii, de caracteristicile pacientului și, de asemenea, să cunoască și să înțeleagă efectele unei anumite componente active.

Dintre numeroasele medicamente înregistrate și aprobate în țara noastră, se disting unele dintre cele mai eficiente pentru depresia endogenă.

Ignacy Gommakord (Heel, Germania).
Toc climatic.
Klimaktogran (NGS, Ucraina).
Mulimen (călcâi).
Nevohiel
Nitta (BITTNER, Austria).
Snoverin (Arnica, Ucraina).
Norma de somn (NHS, Ucraina).
Toc compozit Cerebrum.

Consumul de droguri este de obicei lung, cel puțin o lună. Coordonarea tratamentului cu un medic este obligatorie.