Depunerile de grăsime determină creșterea tumorilor intestinale
Legătura dintre diferiții parametri utilizați pentru a determina obezitatea și creșterea tumorii colorectale este evident stabilită prin intermediul țesutului adipos visceral.
Publicat: 03/09/2015 7:03 am
BOSTON. Țesutul adipos nu este în niciun caz doar stocarea excesului de calorii. Mai degrabă, este un organ endocrin și activ din punct de vedere metabolic.
Obezitatea, de exemplu, determină creșterea nivelului de insulină circulantă și a factorului de creștere IGF-1 - aceasta promovează carcinogeneza colorectală, prin proliferare crescută și inhibarea apoptozei celulelor intestinale.
Cu toate acestea, nu toate grăsimile sunt create egale. Trebuie făcută o distincție în primul rând între grăsimea subcutanată și cea viscerală, care înconjoară organele interne.
Acesta din urmă este mai strâns legat de rezistența la insulină, secretă citokine mai proinflamatorii și mai puțin adiponectină, este lipolitic și introduce acizi grași liberi în sânge.
Cu toate acestea, parametrii precum indicele de masă corporală (IMC) și circumferința taliei (WC) nu sunt adecvați pentru a face diferența între cele două tipuri de grăsime.
Cu cât mai multă grăsime viscerală, cu atât este mai mare riscul
Un grup de cercetare condus de Nana Keum de la Harvard School of Public Health din Boston a descoperit într-o meta-analiză care a inclus date din douăsprezece studii că fiecare creștere a volumului de grăsime viscerală de 25 cm 2 crește riscul de adenom în intestin cu 13% (Ann Oncol 2014; online 5 decembrie).
În plus, din comparația cu un volum de grăsime viscerală de 30 cm 2, cercetătorii americani au calculat o creștere a riscului de 48% dacă volumul este de 90 cm 2 și cu 98% dacă volumul este de 150 cm 2.
Asocierea cu adenoame avansate a fost mai pronunțată decât cea cu adenoame non-avansate. O comparație a celor mai mari și mai mici categorii pentru masa de grăsime viscerală a arătat că legătura cu creșterea adenomului a fost menținută după compararea IMC, circumferința taliei și grăsimea subcutanată.
În schimb, includerea țesutului adipos visceral a slăbit relația dintre parametrii menționați și riscul de adenom.
Keum și colegii săi sugerează să utilizați întotdeauna IMC și circumferința taliei în combinație pentru a obține o estimare mai bună a masei de grăsime viscerală.
Deoarece măsurarea directă cu computer sau tomografia prin rezonanță magnetică este relativ complexă.
Oamenii de știință americani recomandă „Indicele de adipozitate viscerală” (VAI) ca surogat adecvat pentru măsurarea directă a masei de grăsime viscerală.