Dermatomiozita - Clinica Catolică Bochum

Medicina interna

  • Clinica Catolică Bochum
  • Departamente
  • Medicina interna
  • Departamente/zone
  • reumatologie
  • Dermatomiozita

Dermatomiozita este o boală reumatică inflamatorie care se numără printre așa-numitele colagenoze (boli difuze ale țesutului conjunctiv).
Acest lucru poate duce la inflamația pielii „dermato” și la „miozita” mușchilor striați.

așa-numitul „semn

Cine se îmbolnăvește?

Dermatomiozita este o boală foarte rară.

  • Incidența (dermatomiozita juvenilă): 0,2/100 000 populație/an.
  • Incidența (dermatomiozita adultului): 0,6-1,0/100.000 populație/an.

Se pot distinge două forme de dermatomiozită:
Pe de o parte, forma juvenilă, care apare de obicei în 7-8 ani de viață. Acest lucru afectează fetele și băieții la fel de des. Pe de altă parte, forma adultă, care afectează în principal femeile între 35-44 și 55-60 de ani.

etiologie

Cauza dezvoltării bolii până acum necunoscută. Mecanismele autoimune joacă probabil un rol în dezvoltarea bolii (așa-numita „boală autoimună”). Sistemul imunitar al organismului luptă de obicei împotriva corpurilor străine, cum ar fi viruși, bacterii sau paraziți. În bolile autoimune, celulele imune atacă în mod eronat propriile celule ale corpului. În dermatomiozită, acestea sunt celulele pielii și ale mușchilor. Este important să știm că boala poate apărea împreună cu tumori maligne la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Cele mai frecvente tumori sunt carcinoamele ovariene, carcinoamele gastrointestinale, carcinoamele pulmonare și mamare și limfoamele non-Hodgkin (în special carcinoamele nazofaringiene la asiatici).

Simptome

Pacienții cu dermatomiozită se plâng adesea de oboseală generală cu slăbiciune musculară și simptome dureroase. Activitățile normale, cum ar fi urcarea scărilor sau pieptănarea, sunt adesea posibile doar cu dificultăți mari sau deloc.
Adesea, pacienții prezintă deja modificări tipice ale pielii înainte de aceste simptome. Inițial, poate exista umflături în zona feței (în special a pleoapelor). Adesea există și o decolorare roșiatică a feței și mai ales Zona gâtului, prin care o margine îngustă în jurul gurii rămâne de obicei liberă (așa-numitul „semn de șal”). În zona zonelor pielii expuse la lumină, există zone luminoase și întunecate izolate cu structuri de suprafață diferite (subțiate, întărite). În zona degetelor extensoare, pot exista și zone înroșite și înălțate (așa-numitele „semne Gottron”). Pliul unghiilor este uneori îngroșat și doare atunci când încercați să îl împingeți înapoi (așa-numitul: „semn Keining”). Unii pacienți se plâng, de asemenea, de căderea bruscă a părului difuz.

diagnostic

terapie

Datorită terapiei cu cortizon pe termen lung, trebuie să se efectueze o dietă cu conținut scăzut de sare și restricție de lichide și, dacă este necesar, înlocuirea calciului și a vitaminei D (Vigantoletten 1000 1 comprimat/zi) dacă începe osteoporoza.

Măsurile terapeutice externe constau în protecția solară și, în cazul unei afectări pronunțate, localizate a pielii, aplicarea pe termen scurt, externă a preparatelor de cortizon.

În plus, toți pacienții trebuie să respecte măsuri generale, cum ar fi repaus la pat în stadiul acut al bolii și fizioterapie și kinetoterapie în fazele intermediare pentru a îmbunătăți funcția musculară.

Mai mult, la pacienții cu vârsta peste 50 de ani cu așa-numitele simptome B (febră, transpirații nocturne, scădere severă în greutate etc.), boala tumorală ar trebui exclusă ca factor declanșator. Bolile infecțioase trebuie, de asemenea, excluse și tratate, dacă este necesar.

Cuvânt de închidere

Dragi pacienți, sperăm că observațiile noastre v-au oferit o imagine de ansamblu ușoară asupra dermatomiozitei. Chiar dacă acesta este un tablou clinic rar, aceste explicații ar trebui să vă încurajeze să consultați un dermatolog în orice caz, în cazul unor plângeri și simptome clinice corespunzătoare. Dacă dermatomiozita a fost deja diagnosticată, sperăm că am informat în mod adecvat pacienții afectați despre boală și despre opțiunile sale terapeutice.