Descrierea vitiligo, cauze, simptome, tratament - NetDoktor

Mareike Müller este scriitor independent în echipa medicală NetDoktor și medic asistent pentru neurochirurgie în Düsseldorf. A studiat medicina umană în Magdeburg și a câștigat o mulțime de experiență medicală practică în timpul șederilor sale în străinătate pe patru continente diferite.

cauze

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală NetDoktor. A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Vitiligo (Boala petei albe) este o boală inofensivă a pielii care afectează în primul rând tinerii. Este o tulburare de pigment care duce la pete albe permanente pe piele - o povară emoțională pentru multe persoane afectate. Vitiligo nu poate fi încă vindecat. Dar cu tratamentul potrivit, îl puteți împiedica să progreseze mai departe. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre Vitiligo.

Prezentare scurta

  • Ce este Vitiligo: Boală de piele necontagioasă, inofensivă („boala petei albe”). Afectează în principal tinerii cu vârsta sub 20 de ani. Uneori însoțit de boli autoimune, cum ar fi neurodermatita, tiroidita Hashimoto sau diabetul zaharat de tip 1.
  • Simptome: pete de piele albe (depigmentate) sporadice sau extinse oriunde pe corp sau numai în anumite zone (față, mâini, picioare). Uneori, părul care crește pe zonele afectate ale pielii devine, de asemenea, alb. Uneori mâncărime atunci când apar pete noi.
  • Cauze: Nu este pe deplin cunoscut. Probabil o boală autoimună. Factori de risc: predispoziție genetică, stres, arsuri solare, iritații ale pielii.
  • Tratament: Medicamente (cortizon, calcipotriol etc.), terapie cu lumină (fototerapie), PUVA (psoralen plus terapie cu lumină), albire, transplant de celule pigmentare (melanocite). Prevenirea recidivelor prin evitarea stresului și protecție intensă împotriva soarelui.
  • Complicații posibile: Risc crescut de cancer de piele în zonele depigmentate.
  • Prognoza: Nu se vindecă, dar se tratează ușor. Fără tratament, Vitiligo progresează. Odată ce au apărut pete, acestea rămân de obicei permanente. Rareori se rezolvă singuri.

Vitiligo: descriere și cauze

Vitiligo (Boala petei albe) este un boală de piele inofensivă, necontagioasă. Se bazează pe unul Tulburarea pigmentară. Boala se caracterizează prin pete albe de piele, fie pe tot corpul, fie limitate la față, mâini și picioare. De obicei apar în loturi.

În Germania, aproximativ un procent din populație suferă de boală a petelor albe. Nu există diferențe între femei și bărbați. Se observă că boala apare predominant înainte de vârsta de 20 de ani. De asemenea, este un acumulare familială Determinat: la 30% dintre pacienți, un alt membru al familiei suferă de vitiligo. În plus, bolnavii de vitiligo dezvoltă alte boli autoimune, cum ar fi inflamația tiroidiană autoimună (tiroidita Hashimoto), neurodermatita sau diabetul zaharat de tip 1.

Vitiligo: Diferite tipuri

Vertiligo afectează în principal tinerii. În funcție de momentul în care apare prima dată boala petei albe, există două tipuri diferite:

  • Cea mai rară Vitiligo de tip 1 începe înainte de pubertate. Mulți dintre cei afectați suferă, de asemenea, de neurodermatită. În plus, pacienții tineri au de obicei multe semne de naștere (halo nevi) și părul gri pe alocuri.
  • Vitiligo de tip 2 începe după pubertate. Acesta reprezintă aproximativ 85% din toate bolile petei albe. Spre deosebire de Vitiligo tip 1, tipul 2 nu este însoțit de semne de naștere crescute, neurodermatită sau păr gri.

Boala petelor albe poate fi, de asemenea, clasificată în funcție de întinderea petelor albe:

  • În vitiligo local există doar pete albe izolate.
  • În vitiligo generalizat mai multe părți ale corpului sunt afectate în mare parte pe o suprafață mare. Una dintre sub-formele vitiligo generalizate este Vitiligo vulgar, cea mai frecventă formă de boală a petei albe. Procedând astfel, se formează pete albe mari în diferite locuri. De obicei, părțile respective ale corpului sunt afectate în paralel (vitiligo nesegmentar). Dacă petele albe sunt limitate la o parte, se vorbește despre una vitiligo segmentar. Vitiligo acrofacialis este limitat la față, mâini și picioare. În Vitiligo generalis la urma urmei, mai mult de 80% din pielea corpului este lipsită de pigment.

Boala petei albe se răspândește rar pe membranele mucoase și pe părul scalpului.

Vitiligo: cauze

Cât de exact și de ce se dezvoltă Vitiligo nu a fost încă clarificat în mod concludent. Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul medical suspectează că este un Boala autoimuna acționează: Sistemul imunitar acționează împotriva propriilor structuri ale corpului din cauza unei defecțiuni. În cazul bolii petelor albe, acestea sunt celulele pigmentare (melanocite) din piele. Melanocitele produc pigmentul melanină și o eliberează în celulele pielii din jur. Cu cât este mai multă melanină în piele, cu atât este mai întunecată.

Formarea melaninei nu are loc din cauza distrugerii melanocitelor la pacienții cu vitiligo. Acesta este modul în care sunt create petele tipice ale pielii albe, fără pigmenți.

Vitiligo: factori de risc și declanșatori

Riscul apariției bolii petelor albe pare condiționat genetic a fi. Clusterele familiale sugerează această conexiune. Este luat în considerare cel mai important declanșator al recidivelor acute stres: Atât stresul fizic (cum ar fi o infecție), cât și stresul psihologic pot promova dezvoltarea unor pete albe. De asemenea Arsuri solare și iritarea locală a pielii, deoarece apar în contextul psoriazisului, de exemplu, pot declanșa vitiligo.

Vitiligo: tratament

Ca pacient cu vitiligo, puteți face multe singuri. În special, ar trebui Reduce stresul, deoarece acest lucru poate declanșa noi atacuri. Datorită riscului crescut de cancer de piele, trebuie să direcționați și zonele afectate ale pielii Expunerea la lumina soarelui protejați și utilizați protecții solare cu un factor de protecție solară deosebit de ridicat.

Cu puternic acoperirea produselor cosmetice precum machiajul de camuflaj, puteți ascunde în mod eficient petele luminoase enervante.

Mulți dintre cei afectați suferă mental de boala lor. Apoi poate ajuta la schimbul de idei cu alți pacienți cu Vitiligo, de exemplu într-un singur pacient grup de sprijin. De asemenea, oferă sprijin psihologic Psihologi de exemplu ca parte a terapiei vorbirii.

În plus, aveți posibilitatea ca Vitiligo să fie tratat medical cu medicamente speciale și fototerapie.

Vitiligo: terapie medicamentoasă

Deoarece se crede că vitiligo este o boală autoimună, medicamentele care suprimă sistemul imunitar sunt utilizate pentru tratarea acestuia. Acești așa-numiți imunosupresori sunt meniți să prevină sau cel puțin să slăbească atacul sistemului imunitar asupra celulelor pigmentare. Despre Glucocorticoizi (cortizon) și Calcipotriol. Ambele ingrediente active pot fi aplicate pe piele sub formă de cremă. În anumite cazuri, medicul poate utiliza și imunosupresorul Tacrolimus (ca unguent).

Vitiligo: fototerapie și PUVA

Alternativ, sau în plus, puteți efectua fototerapie. Acest lucru permite obținerea unor rezultate bune în terapia cu vitiligo: pete albe ale pielii sunt vizate cu Lumina UV-B iradiat la o anumită lungime de undă. Acest lucru ar trebui să stimuleze creșterea celulelor pigmentare.

O combinație de fototerapie și ingredientul activ psoralen (PUVA = psoralen plus UV-A light) este și mai eficientă: pacientul primește mai întâi psoralen (sub formă de tabletă, cremă sau aditiv de baie), ceea ce face pielea mai sensibilă la lumină. Apoi, zonele pielii afectate de Vitiligo sunt iradiate cu lumină UV-A.

Alte metode de tratament pentru vitiligo

Acesta poate fi cazul cu vitiligo generalizat foarte pronunțat albire ultima opțiune de tratament pentru piele: zonele neafectate ale pielii sunt decolorate chimic pentru a se potrivi culoarea lor cu cea a petelor albe. Dar fii atent: rezultatul nu este întotdeauna uniform. De asemenea, este permanent și nu poate fi inversat.

De asemenea, unul Transplant de melanocite este o modalitate de a trata Vitiligo. Medicul îndepărtează celulele pigmentare sănătoase de la pacient, le înmulțește în eprubetă și le transplantează în zonele afectate ale pielii. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă această metodă de tratament ar fi posibilă pentru dumneavoastră.

Din punct de vedere naturist, experții recomandă Extract de gingko pentru tratamentul bolii petelor albe. Studiile au arătat că promovează repigmentarea pielii la unii pacienți.

Vitiligo: simptome

Acest lucru este tipic pentru boala petelor albe Albire (depigmentare) Pielea: în locuri mai mult sau mai puțin numeroase există pete doar slab sau deloc pigmentate (albe). Au o dimensiune de câțiva milimetri până la centimetri, rotunzi sau ovale. Marginile lor sunt neregulate, dar se remarcă brusc de pielea din jur. Petele albe se pot contopi și așa-numitele turma formă.

Petele albe de piele pot apărea, în principiu, pe toate părțile corpului, de la față despre Degete și încheieturi, Cot, Antebrațele și Îngenunchea până la organele genitale. De asemenea Membrana mucoasă poate fi afectat la fel de bine ochi și Urechea internă.

La unii pacienți pierd și ei păr, care cresc pe petele pigmentare, culoarea lor. Apariția unei noi pete este evitată la unii pacienți mâncărime însoțit.

Vitiligo: examinări și diagnostic

Dacă credeți că aveți o boală a petelor albe, cel mai bun pariu este să găsiți una Dermatolog (dermatolog) pe. Mai întâi vă va întreba în detaliu despre Istoricul medical (Anamnese). Întrebările posibile sunt, de exemplu:

  • Când ai observat prima dată că pielea se schimbă?
  • Unde sunt localizate petele și cât de mari sunt acestea?
  • Sunt alți membri ai familiei bolnavi?
  • Aveți alte boli (diabet zaharat, neurodermatită etc.)?
  • Luați în mod regulat medicamente?
  • Ați suferit de arsuri solare severe sau alte afecțiuni ale pielii sau iritații înainte de debutul bolii?

Vitiligo: examen fizic

După discuția despre anamneză, medicul vă va examina: El vă va examina pielea pe tot corpul. În mod ideal, el fotografiază zonele afectate ale pielii pentru a putea înțelege ulterior evoluția bolii.

În plus, medicul se uită la petele albe de piele folosind o lampă UV specială, așa-numita Lumina lemnului (Lungime de undă: 364 nm). În această lumină, petele Vitiligo strălucesc alb-galben.

Pentru a confirma diagnosticul, zonele sănătoase ale pielii pot fi iritate mecanic cu un băț de lemn. Dacă este de fapt boala petei albe, apar noi pete de pigment pe zona iritată. Acest efect este sub numele „Fenomenul Koebner” cunoscut.

Vitiligo: cercetări suplimentare

Dacă se suspectează vitiligo, acesta este, de obicei, și cazul sânge testat pentru anticorpi specifici (cum ar fi IgE total, anticorpi antinucleari = ANA). Valorile tiroidei sunt, de asemenea, determinate, deoarece boala petei albe este adesea asociată cu o inflamație a glandei tiroide (tiroidita Hashimoto). De asemenea, medicul aruncă o privire mai atentă asupra nivelului de zahăr - diabetul este o altă posibilă boală concomitentă cu vitiligo.

Dacă valorile de laborator prezintă anomalii, se efectuează examinări suplimentare pentru clarificare.

Diagnostice diferențiale

Diferitele examinări nu sunt utilizate numai pentru diagnosticarea Vitiligo. De asemenea, ajută la excluderea altor afecțiuni care pot provoca modificări similare ale pielii. Aceste așa-numite diagnostice diferențiale în boala petelor albe includ alte tulburări ale pigmentului și boli ale pielii, cum ar fi anumite forme de semne de naștere (nevus depigmentosus, nevus anaemicus), piebaldism, hipomelanoză gutată și pitiriazis versicolor alba.

Vitiligo: evoluția bolii și prognosticul

Boala petei albe este o boală cronică care continuă să progreseze dacă nu este tratată. Odată ce au apărut pete, acestea rămân de obicei permanente. Doar rar se rezolvă singuri. Recidivele ulterioare pot fi prevenite prin tratarea consecventă a Vitiligo. În prezent, nu este posibilă o vindecare.