Detectarea Echo-Doppler a endoleakelor de tip II după endoprotezele aortice de interes ale agenților
Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.
Conectați-vă pentru a beneficia!
rezumat
Poartă
Endoleakurile de tip II (EFII) sunt definite printr-o alimentare a sacului anevrismal de către colaterali din aortă. Acestea sunt cele mai frecvente complicații ale grefelor de stent aortic (EDP) pentru anevrismul aortic abdominal (AAA). Am emis ipoteza că utilizarea agenților de contrast cu ultrasunete Doppler de către un medic vascular instruit ar putea crește sensibilitatea de detectare a EF II, tomografia computerizată (CT) fiind standardul de aur.
Material si metode
Între noiembrie 2010 și februarie 2013, au fost incluși prospectiv pacienții urmăriți pentru endoproteză. Fiecare pacient a avut trei metode de monitorizare: o ecografie Doppler standard, o ecografie Doppler cu injecție de mediu de contrast și o scanare CT. Sensibilitatea, specificitatea și corelația cu coeficientul Kappa au fost determinate pentru a evalua performanța ultrasunetelor Doppler standard și cu injecție de contrast la ecran pentru EF II comparativ cu CT.
Rezultate
Șaizeci de ultrasunete Doppler standard și 60 de ultrasunete Doppler cu injecție au fost comparate cu 60 CT. Nouăsprezece EFII au fost detectate cu CT, 14 EFII numai cu ultrasunete Doppler și 15 EFII cu agent de contrast. Sensibilitatea de detecție a EFII în comparație cu CT prin ecoul Doppler singur a fost de 74% (κ = 0,75) și cu agent de contrast 78% (κ = 0,8). Specificitatea celor două metode a fost de 97%. A existat un acord bun între rezultatele standardului non-contrast (κ = 0,75) și contrastul (κ = 0,8) echo-doppler comparativ cu CT și a existat un acord foarte bun între rezultatele dintre echo -Doppler singur și cu agent de contrast pentru a detecta endoleakurile de tip II (κ = 0,93). Nu a existat nicio diferență semnificativă statistic între sensibilitățile ecografiei Doppler standard și de contrast ( = 0,32).