DeutschlandRadio Berlin - Mese - Grăsimi - Produse ușoare
Dacă doriți să aflați dacă grăsimile din dietă au vreun efect asupra ratei infarctului, este foarte instructiv să urmați obiceiurile alimentare într-o țară pe o perioadă mai lungă de timp și apoi să întrebați dacă rata infarctului se mișcă în direcția așteptată. Are. Dacă grăsimea animală este o cauză majoră a bolilor coronariene (CHD), atunci consumul crescut de grăsime animală ar trebui să mărească numărul de atacuri de cord. În schimb, rata infarctului ar trebui să scadă dacă se consumă mai puțină grăsime animală. Așa s-a întâmplat în timpul celui de-al doilea război mondial. În acel moment, mai puțini oameni au murit din cauza atacurilor de cord în Finlanda, Norvegia, Suedia și Marea Britanie decât înainte de război. Haquin Malmroos, profesor de medicină la Universitatea din Lund, Suedia, atribuie acest lucru faptului că oamenii au mâncat mai puține grăsimi animale în timpul războiului.
Dar ce demonstrează asta? În acest timp, alte lucruri care joacă un rol important în legătură cu bolile coronariene au fost, de asemenea, afectate de modificări: De exemplu, greutatea corporală și valorile tensiunii arteriale au scăzut considerabil, oamenii au fumat mai puțin și lipsa de combustibil pentru mașini și alte mașini ar putea provoca unul au promovat stiluri de viață mai sănătoase. Numitorul comun pentru timpul războiului a fost lipsa de bunuri - inclusiv produse alimentare - benzină și țigări.
Nimeni nu știe care dintre acești factori, dacă este cazul, a determinat scăderea ratei infarctului. Explicația conform căreia a fost consumul mai scăzut de grăsimi este puțin probabilă, deoarece niciun experiment nu a reușit vreodată să scadă mortalitatea prin CHD cu diete cu conținut scăzut de grăsimi. Nici măcar dacă dietele au durat atât timp cât al doilea război mondial. În plus, curba mortalității a crescut din nou cu mult înainte de a exista o creștere a consumului de grăsime animală.
Aceasta înseamnă că, chiar dacă un factor de risc se schimbă în paralel cu mortalitatea, factorul de risc nu trebuie neapărat să fie cauza bolii. Cu toate acestea, dacă factorul de risc este cauza bolii, atunci fluctuațiile acesteia trebuie să fie găsite fără excepție în urcările și coborâșurile ratei de deces din această boală.
De la primul război mondial până în anii 1980, numărul deceselor cauzate de atacuri de cord a crescut semnificativ în majoritatea țărilor, în timp ce consumul de grăsime animală a scăzut sau a rămas același. În Anglia, consumul de grăsime animală a rămas relativ stabil din 1910, în timp ce atacurile de cord au crescut de zece ori între 1930 și 1970.
În timp ce mortalitatea prin CHD a crescut aproape peste tot în lume după al doilea război mondial, a scăzut în Elveția. Dacă această scădere ar fi precedată de o scădere a consumului de grăsimi, Elveția ar putea servi drept model pentru alte țări în domeniul sănătății. Însă susținătorii teoriei grăsimilor și colesterolului nu vorbesc niciodată despre Elveția, deoarece în perioada în care mortalitatea prin CHD scădea acolo, consumul de grăsimi animale a crescut cu 20%. Între 1955 și 1965, mortalitatea cauzată de bolile cardiovasculare în rândul iugoslavilor de vârstă mijlocie s-a triplat la patru ori, deși consumul de grăsime a scăzut cu 25% în acest timp.
În Statele Unite, mortalitatea prin CHD a crescut de zece ori între 1930 și 1960, curba s-a aplatizat în anii 1960 și a scăzut de atunci. Pe măsură ce mortalitatea prin CHD a început să scadă, la fel a scăzut și consumul de grăsime - dar în cei 30 de ani în care mortalitatea prin CHD a înregistrat o creștere atât de accentuată, consumul de grăsime animală a scăzut.
În orașul Framingham, Massachusetts, atacurile de cord fatale au scăzut odată cu scăderea consumului de grăsime animală; cu toate acestea, numărul atacurilor de cord non-fatale a crescut în aceeași perioadă. Autorii studiului Framingham explică această discrepanță prin faptul că este nevoie de mai mult timp pentru a reduce numărul de atacuri de cord non-fatale decât pentru a reduce numărul de cazuri fatale. O explicație mult mai bună ar fi că, cu o îngrijire medicală mai bună, mai mulți oameni supraviețuiesc astăzi unui atac de cord.
În Japonia, atacurile de cord fatale au crescut între 1950 și 1970, la fel ca și consumul de grăsimi animale - aparent o confirmare a teoriei grăsimii și colesterolului. Cu toate acestea, mortalitatea prin CHD a crescut doar la grupul de vârstă peste 70 de ani, și în special la cei peste 80 de ani. Creșterea mortalității prin CHD în această ultimă grupă de vârstă a compensat mai mult decât scăderea mortalității în alte grupe de vârstă. Cu alte cuvinte, japonezii mai tineri aveau mai puține șanse să moară de boală coronariană, chiar dacă mâncau mai multe grăsimi animale. În consecință, mortalitatea crescută prin CHD la bătrânii japonezi nu poate rezulta din consumul crescut de grăsimi; deoarece, dacă ar fi cazul, ar fi trebuit să existe mai multe decese cardiace la toate grupele de vârstă. De la război, starea generală de sănătate a japonezilor s-a îmbunătățit constant, ceea ce se reflectă și într-o speranță de viață mai lungă. Mulți oameni trăiesc până la bătrânețe și, din moment ce boala coronariană este o boală tipică a bătrâneții, crește și mortalitatea prin CHD.
Această lovitură a teoriei grăsimii și colesterolului a fost prezentată pentru prima dată la o conferință internațională din 1981, dar nu a provocat agitație în comunitatea științifică. În schimb, Dr. Kimura, autorul articolului, concluzionează: „Dacă aprovizionarea cu alimente și obiceiurile de consum din Japonia continuă să se dezvolte astfel, se poate aștepta o creștere a bolilor cardiace ischemice în viitor”. După aceea, conferința a continuat de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic. Dr. Kimura s-a înșelat. Spre deosebire de ceea ce prezisese, numărul atacurilor de cord fatale din Japonia a scăzut constant la toate categoriile de vârstă din 1970, chiar dacă au fost consumate din ce în ce mai multe grăsimi animale.
Păstorii din Kenya
Numeroasele contraexemple ale ipotezei grăsimilor și colesterolului sugerează că cauza bolii coronariene trebuie să fie o particularitate diferită a stilului de viață occidental decât consumul de grăsime animală. Pentru a confirma această ipoteză, trebuie studiat oamenii care mănâncă la fel de multă grăsime ca noi, dar altfel nu sunt expuși riscurilor civilizației occidentale. Dacă dieta ar fi principalul factor de influență, oamenii din aceste țări ar trebui să aibă, de asemenea, un nivel ridicat de colesterol și să moară de atacuri de cord la fel de des ca noi.
La începutul anilor 1960, grupul de cercetare al profesorului George Mann de la Universitatea Vanderbilt din Nashville a adus un laborator mobil în Kenya pentru a studia Maasai. Profesorul Mann auzise că maasaiii trăiesc doar din lapte, sânge și carne. Așadar, mi s-a părut o idee bună să testăm teoria grăsimilor și colesterolului în zonele înalte din Kenya. Cu puțin timp înainte, Dr. Gerald Shaper de la Universitatea Makerere din Uganda a călătorit puțin mai la nord către un alt trib, Samburu, cu același scop.
Maasai și Samburu sunt oameni slabi care au trăit ca păstori de mai multe generații. Ei trăiesc fără stresul și ritmul agitat al lumii occidentale, dar nici nu se simt confortabil. În fiecare zi merg sau aleargă mulți kilometri cu turmele, căutând mereu apă și pășuni.
Dieta ta este destul de extremă. În opinia ei, legumele și ceea ce numim fibre sunt bune doar ca furaje; ei înșiși (cel puțin bărbații mai tineri) nu mănâncă decât lapte, carne și sânge. Un bărbat Samburu bea - în funcție de sezon - între trei și zece litri de lapte pe zi. Zece litri de lapte conțin un kilogram de unt. Bărbații Samburu nu au auzit niciodată de colesterol și, prin urmare, beau laptele așa cum este - fără a îndepărta crema. În acest fel, consumă mult mai multe grăsimi animale decât majoritatea oamenilor din lumea dezvoltată. Aportul de colesterol al Samburu este, desigur, foarte mare, mai ales atunci când adaugă 1-2 kg de carne în rația zilnică de lapte.
Maasaiii beau „doar” 2-3 litri de lapte pe zi. În schimb, ei mănâncă mai multă carne decât Samburu. Festivalurile lor sunt cele mai pure orgii de carne; După cum relatează profesorul Mann, 2-5 kg de carne de persoană nu este nimic neobișnuit.
Dacă teoria grăsimii și a colesterolului ar fi adevărată, boala coronariană ar trebui să fie extinsă în Kenya. Dar Maasai nu mor de boală coronariană - s-ar putea să moară de râs dacă cineva le-ar spune despre campaniile împotriva alimentelor care conțin colesterol și grăsimi saturate.
Cu toate acestea, nu a fost singura surpriză. Profesorul Mann se așteptase la niveluri exorbitante de colesterol, dar acestea erau foarte scăzute. De fapt, nivelurile de colesterol Maasai au fost printre cele mai scăzute înregistrate vreodată. În medie, acestea erau cu 50% sub cele ale majorității americanilor.