DGA; terapie
După intervenția chirurgicală pentru cancer, mai ales după ce o tumoare a fost îndepărtată de la sân (cancer de sân), medicul dumneavoastră vă va sfătui despre riscul apariției limfedemului. Este important ca orice nou limfedem care apare să fie tratat cât mai curând posibil. Cu cât este observat și tratat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca complicațiile să fie evitate. Boala edemului este o boală cronică, adesea progresivă. Boala poate fi menținută stabilă cu terapia pe termen lung.
Terapia decongestivă fizică complexă (CPE) este utilizată pentru a reduce edemul. Combină drenajul limfatic manual și tratamentul de compresie cu terapia exercițiilor și îngrijirea pielii. Scopul este ca lichidul tisular acumulat să se poată scurge. Această formă de terapie poate reduce volumul picioarelor cu până la douăsprezece procente.
Terapia prin compresie
Tratamentul limfedemului nu se poate face fără terapia de compresie. Brațele sau picioarele umflate sunt strâns înfășurate cu bandaje de compresie. Presiunea din exterior ajută la transportul lichidului limfatic departe și astfel la reducerea congestiei limfatice. Pentru bandaje profesionale, nu numai bandaje de compresie, ci și tampoane din lână sau foi de spumă sunt necesare pentru căptușeală. Dacă tendința de umflare scade, bandajele pot fi înlocuite cu mâneci de compresie sau ciorapi. Acestea sunt mănuși special realizate, mâneci de compresie sau capace pentru picior și ciorapi pentru picioare. Bandajele sau ciorapii trebuie purtați întotdeauna, în funcție de gravitatea umflăturii, chiar și noaptea.
Drenaj limfatic manual
Drenajul limfatic manual este o tehnică specială de masaj care ajută la înmuierea țesutului limfatic și la transportul lichidului limfatic congestionat către abdomen și piept. Fizioterapeuții special instruiți efectuează aceste aplicații, în funcție de gravitatea umflăturii o dată sau de câteva ori pe săptămână. Terapeutul masează pielea și țesutul gras subcutanat cu o presiune diferită. Folosește mânere speciale pentru a stimula mișcările proprii ale vaselor limfatice, ceea ce favorizează transportul limfei. Cu o utilizare consecventă, volumul edemului în țesut este redus în mod durabil. Efectul terapeutic al drenajului limfatic manual durează doar aproximativ 24 de ore. Acesta este motivul pentru care trebuie urmat tratamentul de compresie.
Terapia mișcării decongestionante
Exercițiile regulate de mișcare promovează fluxul limfatic și reduc acumularea limfatică. Bandajele de compresie sau ciorapii de compresie sunt purtate în timpul terapiei, ceea ce crește eficiența exercițiilor de decongestionare. Exercițiile trebuie făcute de două până la trei ori pe zi. Sunt incluse și piciorul sau brațul sănătos. Terapeutul dezvoltă un program de exerciții adecvat pentru pacient. Ce exerciții sunt cele mai bune depinde de ce parte a corpului este limfedemul. Dacă vă antrenați regulat, puteți crește efectul drenajului limfatic manual pe termen lung.
Decongestionarea aparentă
În plus față de drenajul limfatic manual, tratamentul de decongestionare mecanică cu un aparat cu unde de presiune poate fi util ca măsură suplimentară. Manșetele sunt aplicate pe piciorul sau brațul umflat, care se umple cu aer în valuri și astfel transportă lichidul limfatic către abdomen și piept. Acest tratament mecanic poate completa drenajul limfatic manual, dar nu îl poate înlocui, deoarece nu poate viza în mod specific zonele cu probleme. Cu toate acestea, această metodă de terapie nu este potrivită pentru toți pacienții cu edem.
În cazul în care medicul curant consideră că este sensibil și justificat, dispozitivul poate fi împrumutat sau cumpărat pentru utilizare acasă pe cheltuiala companiei de asigurări de sănătate.
Medicament
Nu există medicamente speciale pentru limfedem. Trebuie dat un avertisment împotriva medicamentelor deshidratante, așa-numitele diuretice: acestea cresc și mai mult conținutul de proteine din țesut și lichidul limfatic și promovează astfel dezvoltarea edemului în loc să îl contracareze. Cu toate acestea, vă rugăm să nu încetați să luați singur diureticele prescrise. Ele pot fi foarte importante, de ex. au fost prescrise pentru boli de inimă, rinichi sau ficat.
interventie chirurgicala
Chirurgia nu este de obicei recomandată pentru limfedem. De multe ori cicatrici mari rămân după aceea sau succesul dorit nu se concretizează. Există diverse proceduri chirurgicale care au diferite grade de succes și trebuie efectuate numai în cazuri individuale justificate.