Diabet Diabet Diabet la copii
Bilanț alimentar sau dietă ?
Un copil cu diabet ar trebui să aibă o dieta normala, identica cu cea a copiilor fara diabet: nu este interzisă mâncarea. Este important pentru toată lumea ca dieta să fie echilibrată pentru a crește corespunzător și pentru a menține o sănătate bună.
Acest echilibru nutrițional este recomandat tuturor, deci nu este nevoie să faceți meniuri separate.
Alimentele sunt alcătuite din „nutrienții principali”: carbohidrați, proteine și grăsimi. (1)
Zaharurile, numite glucide, sunt principala sursă de energie a organismului. Sunt simple sau complexe, adică compuse din molecule lungi de glucoză. Ele reprezintă jumătate din aportul zilnic de calorii. Insulina ajută la obținerea glucozei în celule, în special a ficatului și a mușchilor, și transformă glucoza în energie. Când un copil cu diabet consumă carbohidrați, trebuie să furnizeze insulină, astfel încât să poată fi folosit pentru energie. Prin urmare, este important să identificați alimentele care conțin carbohidrați și să le cuantificați pentru a adapta tratamentul cu insulină.
Dieteticianul vă va învăța pe dvs. și pe copilul dvs., în funcție de vârsta lor, să identificați alimentele care conțin carbohidrați și să le cuantifice. (1)
Insulina nu îngrașă, iar copiii cu diabet nu prezintă un risc mai mare de a se îngrășa decât alți copii.
Pierderea în greutate este aproape întotdeauna observată la debutul bolii. Acest lucru va fi reluat rapid cu o creștere a poftei de mâncare observată în primele săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că organismul își completează rezervele de mușchi și grăsime care au fost epuizate din cauza lipsei de insulină. După această fază, pofta de mâncare și greutatea se stabilizează.
Este recomandabil să furnizați câte un aliment din fiecare grup de alimente la mesele principale: (2)
- Produs lactat;
- Carne, pește sau ou;
- Amidon sau produs din cereale;
- Vegetal;
- Fructe;
- Gras;
- Apă.
Apetit variabil: cum să te adaptezi ?
La debutul diabetului, echipa medicală oferă cel mai adesea copilului dumneavoastră, în funcție de vârstă, greutate și dimensiune, o dietă cu un aport fix de carbohidrați la fiecare masă: adică spuneți că cantitatea de carbohidrați rămâne aceeași pentru aceeași masă de la o zi la alta.
Această metodă simplifică alegerea dozei de insulină pentru masă; dieta fiind fixată, doar valoarea glicemiei (sau prognoza unei activități sportive) modulează doza de insulină predefinită de protocolul dvs.
De-a lungul timpului, este important să adăugați flexibilitate, oferind să variați cantitățile de carbohidrați și dozele de insulină în funcție de circumstanțe (de exemplu la petreceri).
De exemplu, dacă copilul tău este mic, uneori este dificil să-l forțezi să-și termine farfuria când nu-i mai este foame sau, dimpotrivă, să-l restricționezi dacă îi este încă foame. Pentru un adolescent, ritmul vieții se poate schimba între săptămâni, weekend, vacanțe școlare, iar cantitatea de carbohidrați poate varia, de asemenea, între mesele consumate acasă sau în afara. Apoi este posibil să modificați aportul de carbohidrați al unei mese prin adăugarea sau reducerea dozei de insulină rapidă în comparație cu masa obișnuită: această ajustare trebuie discutată și calculată cu echipa dvs. de asistență medicală.
Ulterior, echipa de asistență medicală vă poate sugera să calculați doza exactă de insulină pentru masă din „raportul de insulină” în contextul terapiei funcționale cu insulină (IF).
Masă fără carbohidrați
Glucidele ne furnizează energia de care avem nevoie în fiecare zi. Bineînțeles, mesele fără carbohidrați sunt extrem de rare, consumăm întotdeauna cel puțin un desert, un fruct, un amidon sau o bucată de pâine. Ocazional, mâncarea unei mese fără carbohidrați este posibilă și nu are niciun impact asupra sănătății copilului dumneavoastră, cu condiția ca activitatea fizică să nu fie planificată pentru următoarele ore.
De exemplu: șuncă/salată verde sau salată de roșii/feta cu friptură, fasole verde sote și brânză albă într-o faisselle.
Atenție: atunci când masa nu conține carbohidrați, injecția rapidă cu insulină (bolus) nu trebuie administrată înainte de această masă.
Sunt obligatorii alimentele cu amidon la fiecare masă ?
Alimentele cu amidon nu sunt necesare la fiecare masă !
- În cazul tratamentului cu insulină cu o dietă fixă: alimentele cu amidon pot fi înlocuite cu pâine sau cu un alt produs din cereale. Este important să cunoașteți echivalenții de carbohidrați pentru a cunoaște cantitatea de pâine de consumat pentru a înlocui amidonurile neconsumate;
- În cazul tratamentului cu insulină cu un regim IF: ajustați doza de insulină rapidă care corespunde glucidelor consumate efectiv de copilul dumneavoastră. Aveți grijă să vă adaptați insulina rapidă atunci când mâncați cu puțin sau deloc carbohidrați.