Diabetul de tip 2

Dintr-o privire
introducere
Simptome
cauzele
Factori de risc
consecințe
diagnostic
prevenirea
tratament
Viața și viața de zi cu zi
Informatii suplimentare
umfla

(Alexander Raths/iStock/Thinkstock)

Diabetul de tip 2 este o tulburare metabolică care determină creșterea nivelului de zahăr din sânge. Diabetul poate fi foarte diferit. Unii oameni controlează boala, pentru alții aceasta duce la daune consecutive de-a lungul anilor.

Există două tipuri principale de diabet (diabet zaharat). Diabetul de tip 1 apare de obicei în copilărie sau adolescență. Diabetul de tip 1 apare deoarece pancreasul este deteriorat și produce insulină mică sau deloc.

În cazul diabetului de tip 2, pe de altă parte, insulina este absorbită și utilizată din ce în ce mai mult de către celulele corpului. Se mai numește „diabet de vârstă” deoarece adesea devine vizibil doar la bătrânețe. Diabetul de tip 2 este mult mai frecvent decât diabetul de tip 1. Aproximativ 90% dintre persoanele cu diabet zaharat au diabet de tip 2.

Cu diabetul de tip 2 netratat, nivelul zahărului din sânge este permanent crescut. Diabetul de tip 2 se poate dezvolta ani de zile fără să prezinte simptome. Prin urmare, diagnosticul apare adesea în mod neașteptat. Un nivel crescut de zahăr din sânge timp de luni sau ani va duce în cele din urmă la următoarele simptome:

puternic sentiment de sete
Urinare frecventa
Oboseală și lipsă de condus
greaţă
ameţeală

Dacă nivelul zahărului din sânge este foarte ridicat, poate duce la afectarea conștiinței și chiar la pierderea cunoștinței (coma diabetică).

Metabolismul distribuie zahărul (glucoza) din alimente în organism, astfel încât toate organele să fie bine aprovizionate. Pentru ca acest lucru să funcționeze corect, hormonul insulină este necesar, printre altele. Se face în pancreas și se eliberează în sânge după masă atunci când nivelul zahărului din sânge crește. Apoi, permite celulelor din ficat și mușchi, de exemplu, să absoarbă zahărul din sânge. Dacă efectul insulinei este afectat, zahărul din sânge nu poate fi utilizat în mod corespunzător. Ca urmare, nivelul zahărului din sânge crește. Un nivel prea ridicat de zahăr din sânge se numește hiperglicemie.

În diabetul de tip 2, pancreasul produce de fapt suficientă insulină, dar nu mai funcționează corect pe organe. Termenul medical pentru aceasta este „rezistența la insulină”. Pentru o vreme, pancreasul poate compensa acest lucru producând mai multă insulină. La un moment dat, însă, organul își atinge limitele. Apoi, nivelul zahărului din sânge crește.

Diversi factori pot promova dezvoltarea diabetului de tip 2:

Supraponderalitate și prea puțină activitate fizică
Fum
Dieta săracă în fibre, bogată în grăsimi și bogată în zahăr
anumite medicamente care agravează metabolismul zahărului
un risc crescut genetic: boala apare mai frecvent la unele familii.

Persoanele cu diabet de tip 2 prezintă un risc crescut de următoarele boli:

Bolile cardiace și vasculare: Acestea includ atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și probleme cu fluxul de sânge la picioare și picioare (boală arterială periferică, PAD). Acestea se numără printre complicațiile „macrovasculare” ale diabetului. „Macrovasculară” înseamnă că vasele mari de sânge sunt afectate. Acest risc este deosebit de mare dacă aveți și hipertensiune arterială.
Afectarea ochilor, nervilor și rinichilor: Acestea sunt așa-numitele complicații microvasculare ale diabetului. „Microvasculară” înseamnă că vasele mici de sânge sunt afectate. De exemplu, acest lucru poate duce la o vedere slabă. Astfel de daune apar mai des la persoanele care încep boala relativ devreme - de exemplu la vârsta de 50 de ani. Dacă apar doar la bătrânețe, sunt mai puțin frecvente.
Piciorul diabetic: Nervii sunt atât de grav deteriorați, încât abia se observă durerea la nivelul piciorului. În plus, picioarele și picioarele sunt slab alimentate cu sânge. Un punct de presiune sau o rană mică poate deveni rapid o rană dificil de vindecat. Dacă o rană nu este tratată la timp, țesutul poate muri.

Dacă se suspectează diabet de tip 2, medicul va întreba mai întâi despre simptome și alte boli. Urmează un examen fizic și un test de glicemie. Pentru a verifica cât de mare este glicemia înainte de micul dejun și în timpul zilei, sângele este luat de mai multe ori și examinat în laborator. Se măsoară și așa-numitul nivel de HbA1c din sânge. Această valoare arată cât de mare a fost zahărul din sânge în medie în ultimele 2 - 3 luni.

Când nivelul zahărului din sânge este suficient de ridicat pentru a provoca simptome tipice, organismul excretă de obicei excesul de zahăr în urină. Pentru a testa conținutul de zahăr din urină, benzi de test ușor de utilizat sunt disponibile în cabinetele medicale și farmaciile din Germania.

Există multe recomandări pentru prevenirea diabetului. Cele mai importante se referă la stilul de viață: a mânca o dietă echilibrată, a face suficient exercițiu și, prin urmare, să acorde atenție și greutății tale.

La persoanele cu risc crescut de diabet, schimbarea dietei și exercițiile fizice pot amâna diagnosticul de câțiva ani. Încă nu este clar dacă diabetul de tip 2 poate fi complet evitat prin dieta „corectă” și exerciții fizice abundente.

Care tratament are sens pentru diabetul de tip 2 depinde de mai mulți factori: acestea includ vârsta, alte boli, situația vieții și obiectivele personale.

Schimbarea stilului de viață: Pierderea în greutate și exercițiile fizice mai mari pot reduce nivelul zahărului din sânge. Renunțarea la fumat scade riscul de boli cardiovasculare. Unii oameni reușesc să-și controleze diabetul cu doar astfel de schimbări de comportament.
Medicament: Mulți oameni se bazează pe medicamente pentru a-și normaliza glicemia. Unii iau pastile, alții injectează insulină. De asemenea, este posibil să combinați tablete și seringi.
interventie chirurgicala: Dacă nu este posibil să slăbești dacă ești foarte supraponderal (obez), poate fi luată în considerare și o operație - de exemplu o reducere a stomacului.

Multe persoane cu diabet de tip 2 au și alte probleme de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat. Tratarea acestora scade, de asemenea, riscul bolilor cardiovasculare.

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 își pot face mult pentru a trece fără medicamente. Mai presus de toate, este important să pierzi cel puțin o cantitate ușoară de greutate prin schimbarea dietei - chiar dacă acest lucru poate fi dificil în viața de zi cu zi. Mai multă activitate fizică poate avea și un efect pozitiv: de exemplu, dacă te obișnuiești să mergi regulat.

Nu toată lumea poate face asta. Apoi, medicamentele care sunt luate în mod regulat pe o perioadă lungă de timp vin în discuție. Obișnuirea cu ideea că veți avea nevoie de medicamente pentru tot restul vieții poate dura ceva timp - mai ales dacă nu vă simțiți deloc rău și medicamentul nu are beneficii imediate. Cei care sunt bine informați despre boala lor pot face din tratarea diabetului o parte complet normală a vieții lor de zi cu zi și să mențină o bună calitate a vieții.

În cazul diabetului, este important să înțelegeți bine corpul și boala și să știți ce puteți face pentru propria sănătate. Există sprijin pentru acest lucru, de exemplu de la medici și alți specialiști, de exemplu, de la asistență medicală, diabet și sfaturi nutriționale și îngrijire medicală a picioarelor (podiatrie).

În Germania există, de asemenea, o gamă largă de sfaturi și asistență personală în caz de boală. Grupurile de auto-ajutor fac, de asemenea, parte din aceasta. Multe dintre aceste oferte sunt organizate diferit pe site și nu sunt întotdeauna ușor de găsit. O listă de puncte de contact vă ajută să găsiți și să utilizați oferte pe site.

O altă opțiune este să participați la un program de gestionare a bolilor (DMP) condus de compania dvs. de asigurări de sănătate. Formarea, sfaturile și îngrijirea medicală cuprinzătoare în domeniul diabetului sunt toate în mâinile specialiștilor în diabet. Vă ajută să faceți față bolii și tratamentului în viața de zi cu zi.

umfla

Asociația medicală germană (BÄK), Asociația națională a medicilor statutare în asigurările de sănătate (KBV), Grupul de lucru al societăților medicale științifice (AWMF). Ghid național de îngrijire: Terapia diabetului de tip 2 (S3). Nr. Registru AWMF: nvl-001g. 12.2014.

Landgraf R, Aberle J, Birkenfeld AL, Gallwitz B, Kellerer M, Klein H și colab. Terapia diabetului de tip 2. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2019; 127 (S 01): S73-S92.