Diabetul zaharat #meinbuntesleben
Valorile perfecte ale zahărului din sânge nu trebuie să fie întotdeauna rezultatele complete ale terapiei cu diabet: Ghidul actual al Societății germane de diabet se concentrează mai degrabă pe calitatea vieții, evitarea hipoglicemiei și independența oamenilor în viața lor de zi cu zi.
Cunoașterea compactă a diabetului
Aproximativ trei milioane de persoane cu diabet în Germania au vârsta peste 65 de ani. Aproximativ o treime dintre cei peste 80 de ani din această țară suferă de diabet. De câțiva ani, oamenii de știință și medicii sunt tot mai preocupați de întrebarea cum ar trebui să arate o terapie bună și sigură a diabetului atunci când cei afectați au trecut deja vârsta de pensionare. Prin urmare, Societatea Germană pentru Diabet (DDG) a dezvoltat recomandări practice în care prezintă obiectivele terapiei pentru persoanele în vârstă cu diabet - în special diabetul de tip 2.
Mențineți calitatea vieții și evitați hipoglicemia
Țintește coridoarele în loc de ținte rigide HbA1c
Pentru o lungă perioadă de timp s-a spus și pentru persoanele în vârstă cu diabet că valoarea pe termen lung ar trebui să fie sub șapte procente, dacă este posibil - la fel ca și pentru persoanele mai tinere. Astăzi asociațiile profesionale recomandă obiective terapeutice gradate. O posibilă clasificare pentru acest lucru sunt funcțiile de zi cu zi ale oamenilor, adică cât de independent pot să se miște în continuare în viața lor de zi cu zi:
- „Funcțional independenți” sunt persoanele în vârstă cu diabet, care sunt limitate cognitiv și agile fizic, astfel încât să poată face față vieții de zi cu zi. O valoare HbA1c mai mică de 7,5 la sută este recomandată ca obiectiv terapeutic pentru aceștia.
- Persoanele în vârstă cu diabet sunt clasificate ca „funcționale ușor dependente” dacă sunt afectate fizic și cognitiv și prezintă, de asemenea, simptome geriatrice (de exemplu, risc de cădere). Pentru ei, este de dorit o valoare HbA1c mai mică de 8,0%.
- Persoanele vârstnice cu diabet sunt văzute ca „dependente din punct de vedere funcțional” dacă sunt sever restricționate în funcțiile lor de zi cu zi, atât din punct de vedere fizic, cât și cognitiv, și a căror speranță de viață a fost deja mult redusă (de exemplu, din cauza unei boli grave în etapa finală). Scopul terapeutic aici este o valoare Hba1c mai mică de 8,5%.
Pe lângă diabet, există adesea și alte boli
Dar terapia diabetului în grupa de vârstă de 75 de ani depășește cu mult controlul glicemiei. La urma urmei, au adesea probleme suplimentare de sănătate: „afecțiuni tipice legate de vârstă”, cum ar fi amețeli sau tulburări de somn, întâlnesc orice cauză sau promovare a diabetului. Acestea includ modificări vasculare sau vedere redusă. De aceea, terapia diabetului la bătrânețe este ca un act de echilibrare: ce medicamente sunt compatibile între ele? Care sunt mai bine să se oprească pentru a evita interacțiunile nedorite?
Este mult de făcut!
Pentru multe persoane cu diabet zaharat, ajutoarele tehnice pentru gestionarea diabetului au făcut mult timp parte din viața de zi cu zi. Există acum și modele special destinate persoanelor vârstnice pe piață: există glucometre și pixuri pentru insulină adecvate persoanelor în vârstă. În recomandările sale practice, DDG subliniază, de asemenea, deficitele din sectorul îngrijirii. Cel puțin 25-30 la sută dintre persoanele în vârstă care sunt îngrijite de case de îngrijire medicală, servicii ambulatorii, case și clinici au diabet zaharat. Chiar și așa, doar câteva dintre aceste facilități au specialiști special instruiți în tratamentul persoanelor cu diabet. Prin urmare, asociația profesională susține că asistenții medicali primesc o formare suplimentară în terapia diabetului.
Prin urmare, lumea diabetului este deja orientată spre nevoile persoanelor în vârstă din multe puncte de vedere - dar mai sunt multe de făcut, astfel încât persoanele cu diabet să își poată atinge obiectivele de terapie individuală la bătrânețe.