Diagnostic - Clinica de urologie, Spitalul Universitar din Tübingen
În stadiile incipiente, carcinomul cu celule renale nu produce de obicei niciun simptom. Doar la fiecare al zecelea pacient se face diagnosticul suspectat de cele trei semne tipice de durere de flanc, sânge în urină și tumoare palpabilă. Uneori, primele semne ale bolii sunt temperatura crescută, pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate pentru mai mult timp sau în mod regulat. Diagnosticul incident se face adesea prin sonografie (ultrasunete).
Tomografie computerizată (CT)
Tomografia computerizată (CT) oferă cea mai mare precizie (cel puțin 95%) în a face distincția între o tumoare benignă și o tumoră malignă a rinichiului. Tomografia computerizată oferă, de asemenea, informații despre extinderea tumorii, posibilele așezări în ficat sau ganglionii limfatici ai cavității abdominale posterioare și despre un tromb tumoral în cavitatea renală sau vena cavă.
Pentru diagnosticarea ulterioară a mediului înconjurător (căutarea/excluderea tumorilor fiice - metastaze) sau pentru controlul terapiei în stadii tumorale avansate, pot fi necesare și examinări ale pieptului și craniului.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Tomografia prin rezonanță magnetică (RMN) este aproximativ echivalentă cu tomografia computerizată în evaluarea tumorilor renale, dar este mult mai complexă. Prin urmare, nu face parte din diagnosticul de bază. Este utilizat în principal în cazul unei alergii la substanțele de contrast care conțin iod sau disfuncție renală cronică.
Pot fi făcute alte afirmații importante cu privire la răspândirea tumorilor în fluxul sistemului vascular venos sau la diferențierea dintre cancerul renal și chisturile renale complicate.
CT al plămânilor și pieptului (toracelui)
CT al plămânilor și pieptului (toracelui) este utilizat pentru a detecta sau exclude metastazele din plămâni și pentru a evalua capacitatea de a fi anesteziat.
Scintigrafie scheletică
Dacă se suspectează că celulele-fiice (metastaze) ale carcinomului renal s-au instalat în sistemul osos, se poate efectua o scintigrafie scheletică (examinarea medicală nucleară a oaselor).