Diagnostic de laborator DocMedicus Health Lexicon

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii

docmedicus

  • Număr mic de sânge
    • Trombocitopenie:
      • ușoară (150,00-70,000/μl)
      • moderat (70.000-20.000/μl)
      • sever (
    • Morfologia trombocitelor [Trombocitopenia imună (ITP): cele câteva trombocite sunt adesea mărite; Trombocite uriașe (adică ≥ diametru eritrocitar): posibil, de asemenea, sindromul Bernard-Soulier (BSS): aceasta duce la legarea mai slabă a trombocitelor de endoteliul vascular deteriorat]
  • Numărul diferențial de sânge
  • Parametrii de inflamație - CRP (proteină C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare)
  • Parametrii de coagulare - PTT, Rapid
  • Semne de hemoliză - Valori precum LDH ↑ (lactat dehidrogenază), HBDH ↑ (hidroxibutirat dehidrogenază), reticulocite ↑, Haptoglobina ↓ și bilirubină indirectă ↑, indicând hemoliza (descompunerea celulelor roșii din sânge)

Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele anamnezei, examenului fizic și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial

  • Electroliti - calciu
  • Parametri hepatici - alanin aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (Gamma-GT, GGT), fosfatază alcalină, bilirubină
  • Parametrii rinichilor - uree, creatinină, eventual cistatină C sau clearance al creatininei
  • Test de sarcină (HCG cantitativ)
  • Electroforeză plasmatică - dacă se suspectează hipergammaglobulinemie, crioglobulinemie, paraproteinemie
  • Diagnostic reumatic - factor reumatoid (RF), anticorpi antinucleari (ANA), anticorpi peptidici citrulinici ciclici (CCP-AK)
  • Biopsie cutanată (îndepărtarea țesutului de pe piele) - dacă se suspectează vasculită (inflamație a vaselor de sânge)
  • Biopsia măduvei osoase - dacă se suspectează anemie aplastică (o formă de anemie (anemie) cauzată de pancitopenie (reducerea tuturor liniilor celulare din sânge; boală a celulelor stem) și hipoplazie)

Notă: Există o tendință crescută la sângerare dacă numărul de trombocite este sub 150.000/μl. Sângerarea spontană a pielii poate apărea cu un număr de trombocite de 30-20.000/μl și sângerarea spontană cu valori sub 10.000/μl.

  1. Ghid S2k: diagnosticul disfuncției plachetare - trombocitopatii. (Număr de înregistrare AWMF: 086 - 003), versiunea lungă din februarie 2018