Diagnostic - Ghid pentru diabetul de tip 1
Simptomele posibile ale diabetului de tip 1 includ: A. Pierderea în greutate, urinarea crescută sau epuizarea. Pentru a diagnostica diabetul de tip 1, medicul dumneavoastră poate efectua o măsurare a nivelului zahărului din sânge sau un test oral de toleranță la glucoză. Un test pentru anticorpii existenți poate fi, de asemenea, de ajutor, deoarece aceștia joacă un rol relevant în diabetul de tip 1. Așa-numita valoare HbA1c este mai puțin adecvată ca unic mijloc de diagnostic, deoarece este supusă fluctuațiilor la diabetici de tip 1. După diagnostic, medicul trebuie să examineze, de asemenea, eventualele boli secundare. Riscul de afectare a consecințelor este deosebit de mare dacă boala este descoperită târziu.
Simptomele diabetului de tip 1 pot fi de obicei atribuite în mod clar. Deoarece glucoza pătrunde în urină, organismul trebuie să compenseze această modificare a concentrației prin creșterea conținutului de apă din urină. Acest lucru duce la urinare frecventă (poliurie) și o senzație crescută de sete (polidipsie). În plus, organismul pierde în greutate în cazul diabetului de tip 1, deoarece zahărul nu mai este disponibil pentru celule ca sursă de energie și folosesc în schimb rezervele de grăsime. Acest lucru poate duce, de asemenea, la oboseală și oboseală crescute. În unele cazuri cu diabet de tip 1, e. B. de asemenea tulburări vizuale sau infecții ale tractului urinar. La unii pacienți, diabetul este recunoscut numai atunci când a apărut deja ceea ce este cunoscut sub numele de cetoacidoză - o deraiere critică a metabolismului -.
Diagnosticul diabetului de tip 1 folosind teste de zahăr din sânge și teste de autoanticorpi
Pentru a diagnostica diabetul zaharat, nivelul zahărului din sânge este de obicei determinat. Măsurarea are loc în starea de post, motiv pentru care această valoare este cunoscută și sub denumirea de glucoză în post. La persoanele sănătoase, această valoare este sub 6,1 mmol/l plasmă venoasă. Diabetul este prezent dacă glucoza de post este mai mare de 126 mmol/l în plasma venoasă sau mai mare de 7,0 mmol/l în sângele integral capilar.
Un test oral de toleranță la glucoză (OGTT), care implică administrarea glucozei și măsurarea nivelului de zahăr din sânge, poate fi, de asemenea, utilizat pentru diagnostic. Criteriul de diagnostic pentru diabet este un zahăr din sânge mai mare de 11,1 mmol/l la două ore după aportul de glucoză.
Deoarece anticorpii formați de sistemul imunitar atacă propriul țesut al organismului în diabetul de tip 1, se poate efectua și un test pentru prezența anumitor anticorpi pentru diagnostic. Cei mai importanți anticorpi care pot apărea în diabetul de tip 1 includ anticorpii cu celule insulite citoplasmatice (ICA), anticorpii împotriva enzimei glutamat decarboxilază (GADA), anticorpii împotriva tirozin fosfatazei IA-2 (IA-2 AK) și autoanticorpii insulinei ( IAA).
Determinarea valorii HbA1c pentru diagnosticul diabetului de tip 1
În plus față de nivelul actual de zahăr din sânge, nivelul de zahăr din sânge pe termen lung poate oferi și indicații ale diabetului de tip 1. În acest scop, se determină așa-numita valoare HbA1c, care este sub 6% la persoanele sănătoase. Dacă această valoare este crescută, aceasta indică diabetul. Cu toate acestea, această valoare nu este potrivită pentru diagnostic, mai ales în faza incipientă a diabetului de tip 1, deoarece persoanele cu diabet de tip 1 au adesea fluctuații ale nivelului de zahăr din sânge.
Examinarea sechelelor după diagnosticarea diabetului de tip 1
Dacă medicul diagnostică diabetul de tip 1, este logic să examinați pacientul pentru orice sechele existente. Mai ales dacă boala a fost descoperită târziu, există posibilitatea ca alte boli să se fi dezvoltat deja din diabetul de tip 1. Pentru a exclude aceste boli secundare, poate fi utilă măsurarea tensiunii arteriale, verificarea nivelului de colesterol și lipide din sânge și examinarea organelor.