Diagnosticul cearcănelor sub ochi de către doctorul Marchac la Paris 16
Cercurile întunecate se datorează topirii treptate a grăsimii în pleoapa inferioară. Acestea sunt legate de îmbătrânirea țesuturilor, dar pot apărea la o vârstă fragedă, uneori încă din adolescență, din motive ereditare. În mod tipic, totuși, săpatul începe în jurul valorii de 30 de ani și este mai mult sau mai puțin vizibil în funcție de forma feței, posibila lăsare a pomeților și prezența unei valuri lacrimale pronunțate (brazdă care prelungește cercurile întunecate). Cearcanele sunt uneori colorate datorită hiperpigmentării localizate a pielii (cercuri maronii) sau a unui efect de transparență (cercuri purpurii) - la persoanele cu ten neted și pielea foarte subțire, topirea grăsimii situate între mușchi și piele provoacă culoarea purpurie a mușchiul să apară pe piele.

Modalitățile de tratament variază. La pacienții care au atât cearcăne, cât și pungi, transpun grăsimea: trec grăsimea din pungă în inel prin eliberarea membranei care separă cele două cavități. Pentru a restabili volumul într-un inel izolat (fără buzunar), procedez fie prin lipofilling, prin inserarea celulelor adipoase (autogrefă) folosind o canulă mică, fie, în medicina estetică, prin injecții de acid hialuronic foarte fluid, care trebuie reînnoit la fiecare an. Aceste proceduri delicate oferă rezultate foarte satisfăcătoare, deoarece un aspect gol și cearcănele pronunțate dau un aspect obosit și îmbătrânit, chiar și pe fețe altfel nemarcate.