Diaree acută la sugari și copii; copil; G

Recomandări ale experților

Emmanuel Mas (Toulouse), Marc Bellaiche (Paris)

și întregul consiliu de administrație al GFHGNP

A fost necesară o actualizare a recomandărilor GFHGNP privind gestionarea nutrițională și a medicamentelor pentru diareea acută la copii din 2002, 1, 2 .

Prin definiție, diareea acută constă într-o modificare a consistenței scaunelor (slăbite sau apoase) și/sau o creștere a numărului (≥ 3/zi). Durata este în general mai mică de 7 zile. În Europa, copiii sub 3 ani au 0,5 până la 2 episoade de diaree acută pe an. Cele mai multe dintre acestea sunt infecții cu rotavirus, în timp ce Campylobacter și Salmonella sunt bacteriile cel mai des implicate.

O complicație a diareei acute este debutul deshidratării. Acest risc este semnificativ la copiii cu vârsta sub 6 luni, în special pentru cei care trăiesc într-o comunitate, în special din cauza expunerii mai mari la Rotavirus. Copiii cu afecțiuni cronice (deficiențe imune, subnutriție asociată, cancer, boli inflamatorii cronice intestinale) sunt, de asemenea, mai expuși riscului de diaree acută severă.

Tratamentul diareei acute se bazează pe utilizarea soluțiilor de rehidratare orală (ORS) ad libitum pentru a preveni acest risc de deshidratare.

Pentru a evalua starea de deshidratare, un scor a fost propus de Guarino și colab. 3:

Categorie	Evaluare 0	Evaluare 1	Evaluare 2
Aspectul general	Normal	Setea, neliniște sau letargie, dar iritabilă la atingere	Somnolent, mers dificil, rece sau transpirat +/- comatos
Ochi	Normal	Ușor gol	Foarte gol
Membrane mucoase (limbă)	Umed	Ciorapi	Uscat
Lacrimi	Lacrimi	Scăderea lacrimilor	Fara lacrimi

Scorul 0: fără deshidratare
Scorul 1-4: deshidratare ușoară

---