Dicționar de indicații steatoree
Dacă există un dezechilibru între aportul oral de grăsimi și digestia grăsimilor, grăsimea este excretată în scaun. Mai mult de 7 g/zi se numește steatoree. Scaunul gras este cauzat de mal digestie, malabsorbție, tulburări ale metabolismului enterocitar al grăsimilor, tulburări ale drenajului limfatic și ale bolii celiace.
Scopul tratamentului este excreția de grăsime a scaunului mai mică de 15-20 g/24 ore, valoarea normală fiind mai mică de 7 g/24 ore. Prin urmare, este indicată o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, cu un conținut de grăsimi de 15-25% din aportul de energie (35-50 g grăsime/zi). Toate alimentele bogate în grăsimi ar trebui înlocuite cu grăsimi cu conținut scăzut de grăsimi (brânzeturi și brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi etc.), ar trebui folosite cu ușurință grăsimile de gătit și untabile și trebuie evitate grăsimile foarte încălzite, grăsimile pentru sacrificare și grăsimile tari. Dacă este necesară sau dorită o cantitate mai mare de grăsimi pentru a acoperi necesarul de energie sau din motive legate de bucătărie, alimentele cu acizi grași cu lanț lung (LCT) (grăsimi dietetice obișnuite) sunt reduse și răspândibile, iar grăsimile de gătit sunt înlocuite cu grăsimi cu acizi grași cu lanț mediu, așa-numitele grăsimi MCT.
Comparativ cu LCT, MCT sunt hidrolizate și resorbite mai repede în lumenul intestinal, indiferent de prezența lipazei pancreatice și a acizilor biliari. Trecerea prin membrana mucoasă a intestinului are loc fără reesterificare și fără formarea de chilomicroni. În loc să fie transportate prin sistemul limfatic, ele sunt transportate prin vena portală.
Înlocuirea grăsimilor LCT cu grăsimile MCT trebuie efectuată treptat (10-20 g/zi), altfel pot fi de așteptat dureri abdominale, diaree, vărsături și dureri de cap. Cantitățile zilnice de 100-150 g MCT sunt tolerate. Vă recomandăm un aport de 50-70 g margarină MCT și 20-30 g ulei MCT. Pentru utilizarea pe termen lung, trebuie să se asigure că există o cantitate adecvată de acizi grași esențiali, deoarece margarina MCT are doar un conținut de acid linoleic de 3%, uleiul MCT nu conține acid linoleic. Aprovizionarea cu acizi grași esențiali poate de ex. prin adăugarea unui ulei vegetal bogat în acid linoleic (10-15 g).
O steatoree mai mare de 20 g/zi poate duce la un echilibru negativ al calciului, care poate fi compensat prin consumul suficient de lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau produse lactate degresate.