Dicționar de sănătate bilirubină
Apare din descompunerea globulelor roșii din sânge
Dicționar de sănătate: bilirubină
18 noiembrie 2019 - 13:35
Bilirubina - ceea ce spune cu adevărat valoarea de laborator
Bilirubina este o substanță care se produce atunci când hemoglobina este descompusă. Hemoglobina este pigmentul roșu din sânge. Bilirubina ca produs de descompunere a hemoglobinei este de culoare galbenă. De asemenea, substanța conferă bilei culoarea galbenă. Culoarea scaunului și a urinei sunt, de asemenea, afectate de bilirubină.
Bilirubina - produs de descompunere a hemului
Celulele roșii din sânge (eritrocite) trăiesc în jur de 120 de zile. După acest timp, acestea sunt sortate și descompuse în ficat și splină. Hemul pigmentar din sânge roșu este produs atunci când este descompus. Hemul este descompus în bilirubină prin diferite etape intermediare. Este o substanță gălbuie. În fiecare zi se produc în organism aproximativ 300 de miligrame de bilirubină. Aceasta este legată mai întâi de proteinele din sânge. În această stare, bilirubina este numită neconjugată sau indirectă. În ficat este decuplat de proteina din sânge și este apoi disponibil sub formă conjugată sau directă. Bilirubina directă poate fi excretată în intestin împreună cu bila. Acolo substanța este transformată în sterkobilin și urobilinogen. O parte din această bilirubină ajunge înapoi în ficat prin circulația enterohepatică. Majoritatea este excretată în scaun.
Icter cu niveluri ridicate de bilirubină
Valoarea normală a bilirubinei totale din serul sanguin este mai mică de 21 µmol/l. Când nivelul de bilirubină este crescut, bilirubina se depune în piele. Deoarece bilirubina este galbenă, pielea devine galbenă. Acest fenomen este cunoscut sub numele de icter. La început, doar pielea ochilor își schimbă culoarea. Mai târziu, întreaga piele va apărea galbenă. Un nivel crescut de bilirubină poate avea diverse cauze. În boala Meulengracht, o tulburare metabolică ereditară, bilirubina nu poate fi descompusă. Cu toate acestea, valoarea crescută nu are valoare de boală. Nivelurile crescute de bilirubină sunt normale și la nou-născuți. Ficatul nu este încă capabil să descompună în mod adecvat hemoglobina.
Bilirubina ca marker pentru staza biliară și boala hepatică
Dacă bilirubina directă din sânge este deosebit de ridicată, există probabil o congestie a tractului biliar. Calculii biliari, cicatricile chirurgicale sau tumorile pot îngusta tractul biliar sau chiar închide complet. Acizii biliari se acumulează înapoi în ficat și bilirubina intră în sânge de acolo. O îngălbenire a pielii care apare în acest fel se numește icter posthepatic. Dacă atât crește bilirubina directă, cât și cea indirectă, aceasta poate indica leziuni hepatice. Celulele hepatice au dificultăți în transformarea bilirubinei indirecte în bilirubină directă. O astfel de tulburare de conversie poate fi cauzată de otrăvire sau ciroză hepatică. Din cauza tulburării de conversie, icterul hepatic se dezvoltă. În ambele forme, majoritatea bilirubinei se află în sânge. Oglinda este coborâtă pe scaun. Scaunul este ușor din cauza lipsei de colorant, însă urina are o culoare închisă.
Creșterea bilirubinei din cauza bolilor sanguine și vasculare
Deoarece bilirubina se produce atunci când celulele roșii din sânge sunt descompuse, o descompunere crescută a celulelor sanguine poate duce, de asemenea, la o creștere a bilirubinei în sânge. Cauzele aici includ boli vasculare, anemie sau boli autoimune.
Notă importantă: Acest articol nu poate înlocui o vizită la medic. Conține doar informații generale și, prin urmare, nu trebuie utilizat niciodată pentru autodiagnosticare sau autotratare.