Dieta Atkins modificată epicuriană pentru adulți
Dieteticianul Susanne Baum (stânga) își sfătuiește și sprijină pacienții în implementarea individuală a MAD
Schön Klinik Vogtareuth antrenează adulți cu epilepsie de aproape trei ani
Din 2011 instruim pacienții adulți cu epilepsie cu privire la implementarea dietei modificate Atkins (MAD) în Schön Klinik Vogtareuth.
MAD a fost „dezvoltat” de o mamă americană pur întâmplător în martie 2003. Pentru a-și pregăti fiica în vârstă de 7 ani pentru atitudinea convenită față de dieta ketogenică, mama a redus toți carbohidrații cunoscuți în conformitate cu dieta Atkins. Trei zile mai târziu, copilul a fost liber de sechestru. Când mama și fiica ei s-au prezentat la clinică, dieteticianul de acolo a calculat carbohidrații (KH) consumați pe zi - s-a născut MAD!
Pentru a reduce aportul zilnic de carbohidrați la inițial 15 g la adulți și 10 g la copii, pentru MAD este prescris un aport de aproximativ 60% grăsime din cantitatea zilnică de energie. Acest lucru nu este calculat pentru fiecare masă, ci trebuie determinat de dietetician la începutul terapiei și practicat împreună cu pacientul sub formă de informații în linguri pe masă.
Aici se află diferența mare față de dieta ketogenică mult mai stabilită: în timpul MAD, nu trebuie respectată nicio secvență de masă prescrisă, se calculează doar KH pe zi (nu pe masă). Nu este necesar un calcul al aportului zilnic de calorii sau al unui coeficient și face ca MAD să fie aplicabil și adulților care lucrează.
Mulți pacienți adulți se tem că se vor îngrășa din cauza, în opinia lor, a aportului caloric necontrolat. Experiența mea arată contrariul: două femei au reușit să reducă creșterea în greutate rezultată din terapia medicamentoasă la greutatea „lor” fără probleme. Alții se plâng de pierderea nedorită a greutății. Majoritatea, cu toate acestea, mențin greutatea constantă. Trebuie remarcat faptul că creșterea în greutate în timpul tratamentului cu dietă ketogenică (KET) poate fi contraproductivă, cu un efect de scădere asupra cetozei. Imităm o stare de post și acest lucru duce la pierderea în greutate în „viața normală” - nu o creștere! Datorită cetozei stabile pe care o suferă pacientul sub MAD, există, de asemenea, inițial lipsa de apetență (= pierderea poftei de mâncare), care la rândul său poate duce la pierderea (temporară) în greutate.
KET necesită un aport ridicat și constant de lichide de cel puțin 1500 ml pe zi. Corpurile cetonice sunt excretate în urină. Cu aportul de lichide puternic fluctuant, acest lucru poate avea ca rezultat valori ale cetonei fluctuante, care ar trebui evitate cu o setare bună. În plus, un aport ridicat de lichide ajută la prevenirea formării posibile a pietrelor la rinichi și îmbunătățește mișcările intestinale.
Menținerea unui aport lichid de cel puțin 1500 ml de băuturi fără alcool, fără alcool pe zi este foarte dificilă pentru mulți pacienți. Prin urmare, o recomandare este de a crește treptat aportul de lichide posibil scăzut cu 4-6 săptămâni înainte de antrenamentul cu KET, pentru a vă putea concentra pe deplin asupra schimbării dietei.
O atenție deosebită este acordată alegerii grăsimilor. Un aport de 60% grăsime din cantitatea zilnică de energie nu trebuie să fie direct legat de o deteriorare a valorilor colesterolului sau de un aport ridicat de acizi grași trans defavorabili și acizi grași saturați derivați din produse de origine animală. În Schön Klinik Vogtareuth, pacientul este instruit cu privire la diferitele efecte ale acizilor grași, astfel încât din această situație poate apărea un beneficiu pentru sănătate chiar și cu un aport zilnic foarte ridicat de grăsimi.
În plus față de teorie, pacienții sunt familiarizați cu implementarea a ceea ce au învățat în bucătăria ketogenică special amenajată. Prăjituri, pâine, pizza, caserole, paste, spaetzle etc. - se practică dorința pacientului pentru „stilul său de gătit privat”, de asemenea, vegan sau vegetarian. MAD ar trebui să se adapteze la pacient - nu pacientul la MAD. Desigur, un „MADler” poate mânca și în afara casei. În funcție de obiceiurile alimentare ale pacientului, se discută alegerea dietei și implementarea MAD în cantină, hotel sau restaurant.
La Schön Klinik Vogtareuth, pacienții cu epilepsie nu beneficiază doar de îngrijire dietetică în timp ce sunt adaptați la MAD. De asemenea, este important pentru noi să arătăm pacientului efectul pozitiv al sportului de anduranță moderat și să stabilim o posibilitate cu pacientul, cum, în cel mai bun caz, poate face aproximativ 30 de minute de sport de anduranță zilnic. O echipă de kinetoterapeuți cu o sală mare de fitness și piscină este la dispoziția pacientului pentru acest lucru.
Susanne Baum, dietetician
Schön Klinik Vogtareuth
Dacă sunteți interesat să recrutați MAD la Schön Klinik Vogtareuth, iată opțiunile de contact: