Dieta ctogenică

Dieta ketogenică este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Grăsimile metabolizate creează o stare de cetoză.

Johns Hopkins

Categorii:

Dieta dietetică - Dieta - Tratamentul medical în neurologie - Fiziologia sistemului digestiv

dieta cetogenica este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Grăsimile metabolizate creează o stare de cetoză. Este frecvent utilizat în contextul pierderii în greutate prin diete bogate în proteine. De asemenea, se propune tratarea epilepsiei, oferind cel mai adesea 3-4 grame de grăsime pe 1 gram de carbohidrați și proteine ​​combinate: 88% grăsimi, 10% proteine ​​și 2% carbohidrați.

Dieta prescrie o dietă bogată în grăsimi și restricționează sever carbohidrații. Pe măsură ce grăsimea devine principala sursă de energie a organismului, cetone se acumulează în creier, ceea ce poate reduce simptomele epilepsiei. Dieta este cel mai adesea recunoscută ca fiind mai eficientă la copii decât la adulți, mai ales atunci când anticonvulsivantele sunt ineficiente (20% până la 30% dintre pacienți) sau de-a dreptul contraindicate. Datele datate din anii 1920 și 1930 dar și mai recente demonstrează aceleași rezultate. Dieta este mai restrictivă la adulți.

Alimentele folosite în această dietă sunt, printre altele, untul, smântâna, maioneza și untul de arahide. Carbohidrații, în special găsiți în pâine și în alimentele cu amidon, sunt eliminați. Atât lichidele, cât și caloriile sunt restricționate pentru a ajuta la acumularea cetonelor. Chiar dacă la prima vedere arată la fel, are unele diferențe notabile în comparație cu dieta Atkins. Dieta ketogenică a fost utilizată la fel de mult pentru pacienții cu epilepsie pe cât a fost utilizată ca dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Posibilele efecte pe termen lung:

Dieta este întărită cel mai adesea cu calciu, vitamina D, fier și acid folic.

Printre motivele pentru care această dietă nu a fost adoptată masiv de către medici se numără:

  • Lipsa studiilor dublu-orb (vezi mai jos)
  • Îngrijorare cu privire la respectarea de către pacient a dietei
  • Îngrijorare cu privire la un potențial deficit nutritiv
  • Este de conceput că primii anticonvulsivanți au fost statistic mai eficienți decât dieta pentru pacienții noi, dar că aceștia funcționează în diferite grupuri de populație.
  • Lipsa cunoștințelor și a unui dietetician care să supravegheze copiii în dietă

Studii științifice

Un studiu realizat de Universitatea Johns Hopkins a raportat că 50% dintre pacienți au avut o scădere cu 50% sau mai mult a convulsiilor, 29% raportând o scădere de 90% sau mai mult. Acești pacienți au încercat până acum o medie de 6 medicamente anticonvulsivante diferite. Rata de succes a pacienților care au răspuns cu succes la medicație nu a fost măsurată în acest studiu și nici nu pare a fi în studii mai recente. Se pare că există o reticență în a utiliza această metodă, altfel decât în ​​ultimă instanță. Rata de succes poate fi deci mai mică, egală sau mai mare decât cei care nu au succes cu anticonvulsivantele. Este de conceput că dieta și anticonvulsivantele vor fi eficiente în diferite segmente ale populației. Statistic, aproximativ jumătate dintre pacienți observă o scădere a numărului de convulsii de cel puțin 50%.

Dieta sa dovedit a fi eficientă în cazul în care mai multe medicamente pentru epilepsie au eșuat. Există ipotetic cazuri în care dieta este mai puțin eficientă decât medicația. Atunci când un medicament antiepileptic eșuează, există șanse mari ca alte tipuri de medicamente să nu funcționeze la fel de bine. Pe de altă parte, atunci când dieta funcționează, rezultatele sunt frecvent rapide, în câteva zile de la implementare, și deosebit de importante.